Európski lekári hovoria o novej epidémii: skleróza multiplex zaujala prvé miesto medzi chorobami vedúcimi k invalidite medzi mladými ľuďmi a už sa stala jedným z najvážnejších problémov pre rozpočty niektorých štátov.
Len pred polstoročím bola skleróza multiplex pomerne zriedkavým ochorením. To je dnes veľký spoločenský problém. Milióny prípadov na celom svete boli zaznamenané len na konci dvadsiateho storočia. Početné štúdie nám len umožnili priblížiť sa k pochopeniu príčin epidémie.
Dnes už vieme celkom presne povedať, že spúšťacím mechanizmom ochorenia sú často niektoré typy vírusov, psycho-emocionálny stres a zlé podmienky prostredia,“ hovorí profesor Howard Weiner z Harvardskej univerzity, jeden z popredných svetových odborníkov v oblasti sklerózy multiplex. „Nedávno sme sa naučili lepšie chápať podstatu choroby, a preto sme ju začali lepšie liečiť.
Okrem toho má choroba jasný geografický aspekt: čím ďalej od rovníka ľudia žijú, tým je pravdepodobnejšie, že ochorejú. Takže najviac prípadov roztrúsenej sklerózy je zaznamenaných na severe USA (takmer 300 tisíc prípadov), Kanade, Európe a Rusku. Túto diagnózu sme dali 150-tisíc pacientom, no lekári sú si istí, že značná časť ľudí o ich chorobe jednoducho nevie. Profesor na oddelení neurológie, neurochirurgie a lekárskej genetiky povedal Ogonyokovi o tom, čo naši lekári robia, aby zachránili tých, ktorí dostali hroznú diagnózu. N.I. Pirogov Alexey Bojko, ktorý dlhé roky zastával funkciu hlavného neurológa Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie.
- Alexey Nikolaevich, aká bežná je dnes táto choroba?
V súčasnosti žije na svete viac ako 2 milióny ľudí so stanovenou diagnózou skleróza multiplex. V Rusku trpí sklerózou najmenej 150 tisíc mladých ľudí, čo sa stáva dôležitým medicínskym a spoločenským problémom. Každým rokom je viac pacientov, a to predovšetkým vďaka lepšej diagnostike - presná diagnóza sa robí v najskorších štádiách vývoja patologického procesu. Po druhé, objavili sa účinné metódy liečby, takíto pacienti dnes žijú oveľa dlhšie, a preto sa ich počet zvyšuje.
- Je 150 tisíc pacientov veľa alebo málo v porovnaní s inými krajinami?
Teraz v Rusku zaznamenávame od 30 do 70 prípadov na 100 tisíc obyvateľov, to sú priemerné úrovne. Okrem toho prevalencia ochorenia závisí od mnohých faktorov, napríklad od etnického zloženia regiónu, charakteristík organizácie lekárskej starostlivosti vrátane možnosti včasnej detekcie. Napríklad v niektorých regiónoch Ruska ešte nie je prístroj na magnetickú rezonanciu s potrebným výkonom na presnú diagnostiku a sledovanie stavu pacientov so sklerózou multiplex, takže je tam menej identifikovaných prípadov.
- V ktorých regiónoch je viac prípadov ochorenia?
Tradične je veľa prípadov zaznamenaných v severných a stredných regiónoch európskej časti krajiny, ale v poslednom čase sa počet prípadov zvyšuje v južných regiónoch vrátane severokaukazských republík, ako aj vo východnej Sibíri a na Ďalekom východe. . Vo všeobecnosti platí, že európske národy vo svete častejšie ochorejú v Ázii, táto choroba je oveľa menej bežná;
- Naozaj sa choroba v posledných desaťročiach stala mladšou? S čím to súvisí?
Skleróza multiplex je častejšia u mladých ľudí nad 18 rokov. V súčasnosti sa čoraz viac prípadov ochorenia vyskytuje u detí a dospievajúcich, ktorí s týmto ochorením končia na dlhé roky. Mladších pacientov s touto diagnózou je najmä vo vyspelých krajinách čoraz viac, keďže ide o jednu z civilizačných chorôb spojených so zmenami našej imunity, ktoré vznikajú pod jarmom technogénnych vplyvov na ľudský organizmus.
- Dá sa povedať, že chorobu vyvoláva prostredie veľkých miest?
Je ťažké takto jednoznačne odpovedať. Vždy existovala predispozícia k takýmto autoimunitným ochoreniam, ale teraz sa pod vplyvom stoviek faktorov táto predispozícia realizuje oveľa častejšie.
- Je možné identifikovať nejaký segment populácie, ktorý je náchylnejší na sklerózu multiplex? Existuje v tomto smere nejaká práca?
Viete, vo všeobecnosti sú to ľudia z rôznych sociálnych skupín, ale medzi nimi je veľa navonok krásnych a talentovaných mladých ľudí. Už v minulom storočí bol opísaný symptóm „krásy“ pri roztrúsenej skleróze. Možno je to spôsobené genetickou predispozíciou. Možno existuje zvláštna, jemná organizácia duše.
- Existujú nejaké údaje o genetických markeroch spojených so vznikom ochorenia?
Predispozíciu na sklerózu multiplex tvorí podľa najnovších údajov prítomnosť viac ako 200 genetických variantov, markerov či alel, ktoré pochádzajú od matky aj od otca. A realizuje sa pod vplyvom vonkajších faktorov. Môžu to byť napríklad infekcie. Existujú takzvané oportúnne vírusy, s ktorými môže ľudské telo bez predispozície dlhodobo koexistovať a v tomto prípade vyvolávajú vývoj ochorenia. Medzi ďalšie katalyzátory ochorenia patrí nedostatok vitamínu D a ďalšie faktory, ktoré ovplyvňujú interakciu medzi nervovým a imunitným systémom. Stručne povedané, choroba môže byť spustená infekciami a psycho-emocionálnym stresom.
- Skleróza multiplex bola popísaná v minulom storočí. Čo sa v poslednej dobe zmenilo v liečbe?
Predtým to bol, úprimne povedané, rozsudok smrti. Naša staršia generácia, ktorá žila v ZSSR, pozná túto chorobu zo života spisovateľa Nikolaja Ostrovského, ktorý predtým napísal populárnu, no dnes už nezaslúžene zabudnutú knihu „Ako sa kalila oceľ“. Bol chorý a zomrel v mladom veku na sklerózu multiplex. Predtým to bola reálna hrozba predčasného postihnutia v mladom veku. Inteligentní, talentovaní, vzdelaní mladí ľudia úplne vypadli z verejného a osobného života a stali sa záťažou pre rodinu a spoločnosť. Pre muža a jeho milujúcich príbuzných to bola nočná mora. Ale za posledných 20 rokov sa v liečbe choroby dosiahol taký pokrok, že WHO túto skutočnosť uznala za jeden z najvyšších úspechov modernej medicíny.
- S čím to súvisí?
V arzenáli neurológa bolo v roku 2005 len päť imunomodulačných liekov na liečbu roztrúsenej sklerózy, do roku 2010 ich bolo deväť a dnes ich je 15. Najdôležitejšou podmienkou úspešnej liečby ochorenia sa stal individuálny výber takzvaných liekov, ktoré menia priebeh sklerózy multiplex.
- Čo v tomto prípade znamená individuálny výber?
Hovoríme o veľmi personalizovanej medicíne, ktorá je teraz považovaná za najsľubnejšiu. V roku 2013 bolo naše oddelenie spolu s pracovníkmi centra ocenené cenou vlády a primátora Moskvy za sériu svetoznámych vedeckých a praktických výskumov v oblasti personalizovaného výberu terapie sklerózy multiplex, vrátane farmakogenetických štúdií, tj. , výber liekov na základe výskumu ľudského genómu. Teraz je otázkou zavedenie vedeckého vývoja do každodennej práce neurológov.
- Čo sú to za drogy? Čo menia v tele?
Imunomodulačné lieky umožňujú znížiť aktivitu patologického procesu, kontrolovať ho a zabezpečiť, aby toto chronické ochorenie malo minimálny vplyv na ľudské zdravie. Treba poznamenať, že takéto lieky pôsobia ako „skalpelový liek“: ak presne zasiahnu cieľ, vedú k vynikajúcim výsledkom. Treba ich ale poznať, poznať všetky indikácie a kontraindikácie, vyberať ich s prihliadnutím na anamnézu a život pacienta, stav iných systémov, s prihliadnutím na riziká, preto je táto vysoko účinná, vysoko presná a veľmi drahá liečba vybrané na špecializovaných klinikách po celom svete.
- Čo považujú lekári za dobrý výsledok, ak sa choroba nedá poraziť?
Dobrým výsledkom je, keď po dlhú dobu neexistujú žiadne klinické alebo tomografické prejavy patologického procesu. Dá sa povedať, že ide o „liek“ na sklerózu multiplex? Je to nemožné a tí, ktorí to hovoria, sú ľudia, ktorí o tomto probléme vedia len málo. Ale teraz je možné a potrebné vypracovať plán liečby a pozorovania s cieľom kontrolovať všetky prejavy patologického procesu a konať včas, aby bol vplyv na ľudské zdravie minimálny. Preto je najdôležitejšou úlohou štátu, vedenia krajiny a regiónov zabezpečiť dostupnosť týchto liekov pre pacientov. Pacient so sklerózou multiplex by mal dostať liek, ktorý mu lekári vybrali a ktorý mu pomáha. Je veľmi dôležité, aby lekár predpisujúci liečbu bol vysoko kvalifikovaný.
- Otázka vysokokvalifikovaných lekárov je obzvlášť aktuálna po tom, čo bolo zatvorené jediné špecializované centrum v Rusku na liečbu sklerózy multiplex, kam prichádzali ľudia z celej krajiny. Po tomto vyšli ľudia do ulíc protestovať... Vznikne nejaká hlavná klinika?
Na túto otázku zatiaľ neexistuje odpoveď. Vo všetkých krajinách výber terapie a špecializovanej starostlivosti vykonávajú lekári a sestry, ktorí majú špeciálnu kvalifikáciu v tejto oblasti. Takéto centrá existujú vo všetkých európskych mestách, v Moskve bola vytvorená v roku 1998 a potom na základe jej modelu vo viac ako 70 mestách krajiny. Existujú regionálne a univerzitné centrá. V Moskve takéto centrum existovalo do roku 2014. Bola to skutočná univerzitná klinika, ktorá úspešne fungovala viac ako 15 rokov. Teraz Moskovské ministerstvo zdravotníctva verí, že každý neurológ môže urobiť diagnózu a vybrať liečbu roztrúsenej sklerózy. To je v rozpore s medzinárodnou praxou. V Moskve bolo zorganizovaných päť ambulancií pre pacientov so sklerózou multiplex, na okresnom základe už neexistuje špecializovaná nemocnica. Uvidíme, ako bude tento systém fungovať v budúcnosti. Teraz je úlohou zachovať a zlepšiť systém starostlivosti o pacientov so sklerózou multiplex, ktorý bol v Moskve do roku 2014.
- Dnes sa na celom svete veľa hovorí o probléme nadmernej diagnostiky sklerózy multiplex. Máme podobný problém? S čím to súvisí?
Aj my máme problém a je to veľmi dôležitý. Keďže sú dostupné účinné spôsoby liečby roztrúsenej sklerózy, lekári, najmä neurorádiológovia, môžu s väčšou pravdepodobnosťou uprednostňovať diagnózu SM pred inou diagnózou, pre ktorú neexistuje dostatočný pokrok v liečbe, ktorý by pacientom ponúkol nádej. Žiaľ, lieky účinkujú len v prípadoch definitívnej sklerózy multiplex, to znamená, že sú vysoko špecifické, čo zdôrazňuje potrebu presnej, diferenciálnej diagnostiky už v počiatočných štádiách ochorenia.
- Nedávno sa v Moskve konal festival „Za slobodu“ venovaný boju proti skleróze multiplex. Čo je podstatou takýchto podujatí a ako môžu pacientom pomôcť?
Takéto festivaly sa konajú už mnoho rokov vo všetkých civilizovaných krajinách. Organizujú ich pacientske organizácie pacientov so SM, aby upozornili verejnosť na tento problém. Toto je na jednej strane sviatok, ktorý má ukázať, akí talentovaní a prispôsobiví môžu byť ľudia s takýmto chronickým ochorením, a na druhej strane vyvoláva v spoločnosti otázky, čo ešte urobiť, aby sme im pomohli. Takéto podujatia sa vždy uskutočňujú za aktívnej účasti a podpory neurológov. Napríklad nedávno spoločná konferencia amerických a európskych neurológov v Bostone privítala posádku plachtenia zloženú výlučne z mladých ľudí s touto diagnózou, ktorí preplávali Atlantický oceán z Lisabonu do Bostonu a zúčastnili sa tejto vedeckej a praktickej konferencie. A viac ako 7 tisíc lekárov stálo a vítalo tím odvážnych pacientov, ktorí ukázali, že títo ľudia sú pripravení riešiť aj tie najťažšie problémy.
685 symptómov
Odkaz
Čo je roztrúsená skleróza?
Skleróza multiplex je choroba mladých ľudí. Zvyčajne sa táto diagnóza robí vo veku 20-40 rokov. Čo spôsobuje chorobu, je stále záhadou. V určitom okamihu začne vaša vlastná imunita napádať bunky nervového tkaniva a ničiť ich ochranný obal. V dôsledku toho neprechádzajú nervové vzruchy a v mozgu vznikajú mŕtve miesta – takzvané plaky. Striedajú sa so zdravými oblasťami, končia roztrúsené na rôznych miestach. V závislosti od toho, kde sa tvoria - v mieche alebo mozgu - človek pociťuje prvé príznaky choroby - znížené videnie, pocit necitlivosti v rukách alebo nohách, neistota v chôdzi atď. Choroba potom progreduje a človeka často posadí na invalidný vozík.
Slávny americký neurológ John Kurtzke v polovici minulého storočia napočítal 685 príznakov roztrúsenej sklerózy a žiadny z nich nie je exkluzívny, charakteristický pre túto chorobu. Preto sa dnes diagnóza robí až po vyšetrení MRI.
V súčasnosti viac ako 2 milióny ľudí na svete trpí sklerózou multiplex. Úlohou vedcov je študovať všetky aspekty tohto ochorenia, najmä jeho vplyv na kognitívne schopnosti, ktoré u mladých ľudí trpia ako prvé a vedú k invalidite.
Priamo na cieľ
Farmakológovia za posledné desaťročie urobili pokrok v liečbe roztrúsenej sklerózy.
Choroba zneschopňuje ľudí v mladom veku, čo predstavuje ďalšiu ekonomickú záťaž na plecia štátu. Preto sa v posledných rokoch stal trh s liekmi, ktoré zastavujú rozvoj roztrúsenej sklerózy, jedným z najdynamickejších. Nedávna správa výskumnej agentúry BMIResearch odhaduje, že do roku 2018 trh s liekmi na liečbu roztrúsenej sklerózy presiahne 18 miliárd dolárov, a to aj napriek tomu, že počet spoločností, ktoré vytvorili originálne lieky, možno spočítať na jednej ruke. Zatiaľ hlavným hráčom na trhu sú Spojené štáty americké, ktoré vyrábajú 60 percent všetkých liekov. Nasledujú Kanada, Nemecko, Francúzsko a Izrael, no v poslednom čase sa tento problém aktívne rieši aj v Ázii, kde predtým roztrúsená skleróza vlastne neexistovala, no v posledných rokoch sa stala jedným z najčastejších neurologických ochorení u mladých ľudí.
Moderné lieky môžu výrazne spomaliť vývoj ochorenia, ale majú množstvo nevýhod. Po prvé, sú dosť toxické a nemožno ich užívať neustále, po druhé, sú veľmi drahé (v Rusku stojí liečba 30-40 tisíc rubľov mesačne), po tretie chorobu neliečia, ale iba zastavujú jej progresiu.
Skleróza multiplex je ochorenie, ktorého príčiny sú úplne neznáme a mechanizmy vzniku sú spojené s dysreguláciou mnohých častí imunitnej odpovede, hovorí Roman Ivanov, viceprezident pre medzinárodný rozvoj BIOCAD, ktorý vyvíja domáce lieky na túto chorobu. vznikli lieky, ktoré zaručene vyliečia pacientov so sklerózou multiplex. V posledných rokoch sa však dosiahol významný pokrok: k dispozícii sú lieky, ktoré sú oveľa účinnejšie a bezpečnejšie ako lieky považované za štandard starostlivosti. Veľkým záujmom je aj zásadne nový mechanizmus účinku protilátok proti proteínu LINGO-1, ktorý sa podľa očakávania môže stať prvým liekom, ktorý pomôže obnoviť poškodený myelínový obal nervových vlákien.
Ak teda lieky prvej generácie zastavia deštrukciu membrány neurónov, vedci dúfajú, že sa v budúcnosti naučia, ako obnoviť postihnuté oblasti nervového systému. Ďalším smerom je prevencia chorôb. Na Harvardskej škole napríklad vyvíjajú vakcínu proti skleróze multiplex. Táto práca, napodiv, súvisí so štúdiom funkcie čriev. Dnes sa uznáva, že tento orgán - najväčší v tele - je dôležitou súčasťou imunitného systému.
Dnes môžeme s istotou povedať, že víťazstvo nad sklerózou multiplex je za dverami, hovorí jeden z popredných svetových odborníkov v oblasti sklerózy multiplex Howard Weiner z Harvardu „Základom liečby je individuálny prístup, zohľadňujúci tzv charakteristiky pacientovej genetiky. Očakáva sa, že sa vyvinie stratégia na stimuláciu prirodzených imunitných rezerv čreva, a tým na ochranu pred roztrúsenou sklerózou. Myslím, že vo všeobecnosti sa bavíme o 5-10 rokoch práce.
Vizitka
Alexey Bojko - profesor Katedry neurológie, neurochirurgie a lekárskej genetiky Ruskej národnej výskumnej lekárskej univerzity pomenovanej po. N.I. Pirogova, predsedníčka Kongresu Ruského výboru pre výskumníkov sklerózy multiplex ROCIRS (RUCTRIMS), dlhé roky pôsobila ako hlavná neurologička Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie.
Elena Kudryavceva
Keď sa povie slovo „skleróza“, väčšina ľudí ďaleko od medicíny si vybaví stareckú poruchu pamäti spojenú s aterosklerózou mozgových ciev a v dôsledku toho narušené zásobovanie mozgu krvou.
V skutočnosti však skleróza multiplex nemá s aterosklerózou nič spoločné, až na podobný názov a fakt, že obe ochorenia postihujú centrálny nervový systém (CNS).
Slovo „skleróza“ sa tu chápe ako „jazva spojivového tkaniva“, pretože práve takéto jazvy sa tvoria v celom centrálnom nervovom systéme bez jediného centra (odtiaľ pojem „rozptýlené“).
Deštrukcia myelínových obalov nervov a tvorba sklerotických plátov na nich vedie k tomu, že nervy prestávajú normálne viesť elektrické impulzy, čo spôsobuje viacnásobnú paralýzu.
Ako dlho žijú ľudia so sklerózou multiplex? Životnú prognózu s takouto diagnózou zvážime nižšie.
Bohužiaľ, veda neposkytuje jednoznačnú a uspokojivú odpoveď na otázku príčin tohto ochorenia.
Je známe len to, že ochorenie je spôsobené poruchou činnosti imunitného systému, ktorý namiesto ničenia patogénov alebo degenerovaných buniek vlastného tela prechádza do boja s bunkami vlastného tela.
Takéto ochorenia sa nazývajú autoimunitné.
Na vznik ochorenia vplýva mnoho faktorov, z ktorých hlavnými sú genetická predispozícia, nedostatok slnečného žiarenia a z toho vyplývajúci nedostatok vitamínu D, nedostatok kyseliny močovej, stres, fajčenie, niektoré vírusové infekcie.
Riziko vzniku závažnejšej formy ochorenia je vyššie u mužov ako u žien a u belochov ako u iných rás.
Symptómy
V počiatočných štádiách sa ochorenie prejavuje necitlivosťou a slabosťou končatín, čiastočným ochrnutím polovice tela, oslabeným videním (rozmazané viditeľné kontúry), bolesťami pri pohybe oka.
Ak prudko otočíte hlavu, môžete pocítiť elektrický šok, neustále sú prítomné závraty a únava.
Potom choroba ustúpi a pacient pocíti úľavu, ktorá môže trvať mesiace. Z tohto dôvodu je ťažké odhaliť ochorenie v počiatočných štádiách.
Ale ako je postihnutých viac a viac nervov, choroba pokračuje v progresii a príznaky sa nevyhnutne znova vrátia, prejavujú sa oveľa závažnejšie. Objavujú sa svalové kŕče a ochrnutie nôh, slabne schopnosť koncentrácie a vzniká zábudlivosť, objavujú sa problémy s črevami a močovým mechúrom.
Keďže choroba nemá jediné centrum a nervy sú postihnuté náhodne, klinický obraz môže byť nápadne odlišný. Niektorí pacienti majú napríklad najskôr problémy so zrakom, iní majú slabosť a ochrnutie končatín, ďalší môžu mať príznaky epilepsie atď.
Rýchlosť vývoja ochorenia je tiež odlišná. Ak sa prvé príznaky objavia v mladom veku (do 25 rokov), potom choroba postupuje pomaly, s dlhými obdobiami remisie, nedochádza k pretrvávajúcej paralýze a pacient môže žiť dlhý a šťastný život.
Ak sa príznaky vyskytnú po 40-ke, ochorenie sa zvyčajne rozvíja rýchlo, čo vedie k rýchlej paralýze a smrti. Najčastejšie k úmrtiu dochádza v dôsledku ochrnutia dýchania, srdcového infarktu, zlyhania obličiek alebo infekčných chorôb, ktoré sa vyskytujú u ochrnutých ľudí trpiacich preležaninami alebo vredmi. Tí, ktorí sa vyhýbajú ochrnutiu, sú naďalej vystavení vysokému riziku, že sa stanú obeťou nehody kvôli problémom s pozornosťou a koordináciou pohybov.
V Rusku žije asi 150 000 ľudí so sklerózou multiplex a otázka životnej prognózy pre takýchto ľudí zostáva relevantná, pretože metóda, ktorá dokáže túto chorobu úplne vyliečiť, ešte nebola vynájdená. v závislosti od formy ochorenia.
Pre aké znaky možno podozrenie na sklerózu multiplex, prečítajte si. Význam včasnej diagnostiky.
Kanadský vedec Ashton Embry, pacient so sklerózou multiplex, túto chorobu dlhé roky skúmal a dospel k záveru, že taký aspekt ako výživa je pri liečbe choroby veľmi dôležitý. Tu si rozoberieme princípy stravovania podľa Embryho a Vetrova.
Skleróza multiplex a medicína
Zatiaľ nie je známa metóda, ktorá by dokázala chorobu úplne vyliečiť, keďže jej príčiny nie sú úplne jasné.
Lekárom sa však podarilo dosiahnuť pôsobivé výsledky pri zmiernení stavu pacienta, predĺžení trvania a zlepšení kvality života.
Na začiatku 20. storočia, keď ešte neboli vyvinuté účinné prostriedky proti tomuto ochoreniu, sa teda pacienti v priemere nedožívali viac ako 20 rokov od zistenia prvých príznakov ochorenia.
Do polovice minulého storočia sa priemerná dĺžka života pri skleróze multiplex zvýšila na 30 rokov a na začiatku 21. storočia sa pacienti dožívajú len o sedem rokov menej, ako je priemerná dĺžka života v krajine.
To znamená, že pri včasnej a správnej liečbe, zdravom životnom štýle a zvýšenej opatrnosti môže pacient prežiť dlhý a šťastný život.
Existuje však aj agresívna forma ochorenia, ktorá vedie k smrti do 3 až 5 rokov a je takmer neliečiteľná.
Vplyv psychologických faktorov na dĺžku života
Zistilo sa, že častý stres je jedným z rizikových faktorov roztrúsenej sklerózy.
Stresová situácia môže zároveň ovplyvniť nielen nástup ochorenia, ale aj „priviesť ho k životu“ v období relatívnej remisie.
Americkí vedci z Northwestern University Feinberg School of Medicine (Chicago) vykonali štúdiu, ktorá ukázala, že medzi ľuďmi vyškolenými v technikách zvládania stresu sa v 77 % prípadov nevytvoria nové lézie.
Zároveň medzi bežnými pacientmi, ktorí neboli vyškolení v špeciálnych psychologických technikách, sa nové lézie netvoria iba v 55%.
Ďalším častým spoločníkom roztrúsenej sklerózy je depresia. Pravda, pôsobí ako jej dôsledok, nie ako príčina. 25% všetkých ľudí trpiacich sklerózou multiplex z tohto dôvodu prirodzene potrebuje pomoc psychiatra, celkový počet ľudí trpiacich depresiou je oveľa vyšší; Riziko samovrážd sa v porovnaní s celoštátnym priemerom zvyšuje 7,5-krát; asi 15 % pacientov so sklerózou multiplex a depresiou si berie život.
Správny psychologický postoj teda môže nielen zlepšiť kvalitu života, ale aj zastaviť rozvoj choroby a upadnutie do stavu skľúčenosti môže znížiť úsilie o predĺženie života pacienta na nulu.
Záver
Skleróza multiplex je autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje myelínové obaly nervov v celom centrálnom nervovom systéme bez jediného centra.Príčina ochorenia nie je úplne objasnená a neboli vyvinuté radikálne metódy liečby. Medicína má však silu predĺžiť život pacienta a zlepšiť ho.
Bez liečby vedie roztrúsená skleróza k smrti v priemere do 20 rokov.
Vďaka liečbe je priemerná dĺžka života pacientov len o sedem rokov kratšia ako u zdravých ľudí (t. j. môže túto hodnotu aj prekročiť).
Formy ochorenia sa značne líšia a závisia od veku pacienta. U tých, ktorí ochorejú po 40-ke, je vysoké riziko rýchleho rozvoja choroby a smrti do piatich rokov, u tých, ktorí ochorejú v mladosti, sa choroba vyvíja pomaly a takí ľudia s ňou žijú desiatky rokov.
Stres a depresia výrazne skracujú život pacienta.
Roztrúsená skleróza je ťažko identifikovateľná choroba. Preto sa pred stanovením diagnózy vykonáva diferenciálna diagnostika a zahŕňa celý rad laboratórnych a inštrumentálnych metód.
V akých prípadoch je invalidita v dôsledku roztrúsenej sklerózy, prečítajte si časť. Do ktorej skupiny sa pacient hlási?
Vodný aerobik, tai chi a joga sú užitočné pre pacientov so sklerózou multiplex. Je užitočné viesť si denník svojich pocitov, milovať sa a byť úprimný. Neurológ, člen Americkej akadémie neurológie Vitalij Akimov hovorí o tom, čo vlastne ovplyvňuje vznik roztrúsenej sklerózy a vďaka čomu sa cítite lepšie.
REFERENCIA.Skleróza multiplex je porucha nervového systému. Pri roztrúsenej skleróze je zničená myelínová pošva nervových vlákien, ktorá je „zodpovedná“ za prenos impulzov. Výsledkom je často znecitlivenie rúk, nôh, tváre, zlé fungovanie tráviaceho systému, reprodukčného systému a vnútorných orgánov. Je to nevyliečiteľné a progresívne ochorenie. Najčastejšie postihuje mladých ľudí (vo veku 20 – 40 rokov) a jeho presné príčiny stále nie sú známe. Sú prípady, keď neškodná infekcia dala impulz a v priebehu niekoľkých mesiacov sedel v kočíku človek, ktorý nemal žiadne zdravotné problémy.
Vitalij Akimov
— Pán doktor, môžeme hneď začať praktickými odporúčaniami pre pacientov so sklerózou multiplex?
Skleróza multiplex je ochorenie s veľmi rôznorodými príznakmi, určité problémy sa prejavujú v rôznej miere u rôznych pacientov alebo sa neprejavujú vôbec. Preto budú odporúčania pre každý prípad veľmi odlišné. Osoba môže mať vážne poruchy pohybu, chôdze, koordinácie, videnia, reči, inteligencie, panvových funkcií atď. Takýto pacient určite potrebuje rehabilitáciu, psychickú a sociálnu podporu. Alebo možno nie, potom sa jeho život nebude takmer líšiť od života akéhokoľvek iného človeka.
— Často je ťažké pohnúť sa v živote ďalej, ak viete, že choroba sa môže rozvinúť a že jedného dňa môžete skončiť na invalidnom vozíku.
—
Priebeh ochorenia je ťažké predvídať. Môže byť agresívny alebo môže byť úplne benígny so zriedkavými záchvatmi a reverzibilnými príznakmi. Našťastie v posledných rokoch medicína výrazne pokročila v liečbe roztrúsenej sklerózy. Máme množstvo liekov, ktoré kontrolujú priebeh ochorenia oveľa účinnejšie ako predtým a výrazne znižujú progresiu ochorenia. Ale už samotný fakt čakania na nové príznaky môže mať naozaj zlý vplyv na priebeh ochorenia.Už samotný fakt čakania na nové príznaky môže mať zlý vplyv na priebeh ochorenia.
Existuje možnosť, že to povedie k duševným zmenám, ktoré môžu človeka znemožniť viac ako samotná choroba. Preto sa musíte snažiť byť objektívny, pokiaľ ide o váš stav, posúdiť skutočný význam vašich príznakov a prijať potrebné opatrenia na ich liečbu. A ako lekár, ktorý vidí veľké množstvo pacientov so sklerózou multiplex, môžem s istotou povedať, že pozitívny prístup má vo väčšine prípadov pozitívny vplyv na priebeh ochorenia.
- Áno, ale ešte raz opakujem: sJe falošné zostať veselý, keď viete, že liečba chronickej choroby sa stane neoddeliteľnou súčasťou vášho života...
—
Všetci vieme, že v našom živote sa môžu stať udalosti, ktoré nemôžeme ovplyvniť, a to platí nielen pre sklerózu multiplex. Niektoré udalosti v našom živote nás môžu rozrušiť. Áno, nemusí sa nám páčiť všetko. Áno, v živote musíme niekedy zmeniť smer pohybu, začať odznova, vynaložiť určité úsilie. Nepoddávajte sa melanchólii, buďte silnejší ako choroba. Nebuďte agresívni, ale asertívni. Už pred diagnostikovaním choroby ste si vedeli poradiť s ťažkosťami a životnými prekážkami, ktoré vám osud tak či onak kladie.— Ako môže pacient sám bojovať s chorobou?
—
Najprv navštívte odborníka, dodržujte potrebné odporúčania a vedzte, že z lekárskeho hľadiska je všetko pod kontrolou. Po druhé, udržiavajte sa v dobrej fyzickej kondícii, udržiavajte čo najviac fyzickej aktivity a robte terapeutické cvičenia. So stresom sa dokáže vyrovnať len skutočne pripravené telo.Po tretie, musíte aktívne využívať svoje interné zdroje. Venujte špeciálny čas vnútornému pohodliu, regulácii dýchania, praktizujte relaxačné techniky a meditáciu. Z času na čas prepnite svoje myšlienky na stav svojho tela, mentálne skenujte vnútorné orgány a systémy, identifikujte tie oblasti, ktoré sú kŕčovité alebo napäté, snažte sa tieto časti tela uvoľniť.
Milujte sa – užívajte si svoje obľúbené činnosti. Nakoniec sa zúčastňujte spoločenských podujatí a spoločensky. Komunikácia s inými ľuďmi prináša nielen pozitívne emócie, ale v niektorých prípadoch aj pomáha,
« oddychovať». Navyše, keď sa naučíte zvládať ťažkosti, môžete pomôcť tým ľuďom, ktorí sú ešte len na začiatku tejto cesty.— Musia pacienti so sklerózou multiplex dodržiavať nejakú diétu?
—
Neexistuje žiadna špeciálna diéta. Každý človek potrebuje zdravú, vyváženú stravu.— Ako sa zmierujete s tým, ako môže skleróza multiplex ovplyvniť vašu osobnosť?
—
Skleróza multiplex by vás nemala zmeniť, tým menej váš postoj k životu. Ste ten istý človek, jediné, čo vás odlišuje od ostatných, je možno ťažšia skúška na vašej životnej ceste. Aj keď, verte mi, milióny ľudí žijú s oveľa vážnejšími problémami. A bojujú a nevzdávajú sa.— Ako môžete pomôcť svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, aby vám pomohol?
—
Ak si chcete pomôcť sami, veďte si denník a podrobne opíšte svoje príznaky. To pomôže lekárovi zlepšiť liečbu a rehabilitáciu. Veď on je zároveň s vami – robíte spoločnú vec. Pred lekárom nič neskrývajte: ak máte depresiu, nemáte radi intímnosti alebo ste voči partnerovi agresívni, povedzte o tom svojmu lekárovi.Porozprávajte sa so svojím lekárom o potrebe usporiadania a prispôsobenia domáceho prostredia a v prípade potreby sa poraďte s príbuznými a opatrovateľmi. Skúste si naplánovať, akú prácu zvládnete a akú nie. Prípadné zmeny si prípadne dohodnite s nadriadenými.
Nakoniec si vyberte šport, ktorý vás baví. Pre pacientov so sklerózou multiplex je vhodné plávanie, vodný aerobik, tai chi, joga a ďalšie aktivity. Zistite viac o chorobe, pretože keď je človek varovaný, je ozbrojený. Dávaj na seba pozor. Opýtajte sa odborníkov čo najviac otázok.
— Vyskytli sa vo vašej praxi pacienti, ktorým sa podarilo psychicky prekonať chorobu?
Jeden slávny pacient rád opakoval:
« Vojnu sa mi asi nepodarí vyhrať, ale vidím, ktoré pevnosti určite dokážem dobyť». Toto je správny prístup. Hoci choroba môže nejakým spôsobom ovplyvniť rôzne aspekty nášho života, život sa tým nekončí, hlavné životné hodnoty sa vďaka tomu nemenia. Skleróza multiplex nemení rodinné hodnoty, lásku k blízkym, ich pozornosť a schopnosť komunikovať, nemôže nám zakázať snívať, zakázať nám snažiť sa plniť sny blízkych ľudí.Treba žiť naplno, milovať, mať deti, cestovať, robiť čo chceš. Človek s chronickým ochorením často lepšie rozumie hodnotám života ako zdravý človek, a preto môže byť šťastnejší ako zdravý človek. Všetko je v rukách samotného človeka. A nemožno ich vynechať.
Rozhovor: Yana Ivashkevich
____________________________________________________________________________________________
SLÁVNI ĽUDIA SO SKLERÓZOU ROZTLAČENEJ
Jurij Tynyanov, ruský spisovateľ
Oľga Bobrovnikovová, ruská klaviristka
Irina Yasina, ruská novinárka, ekonómka, spisovateľka
Jacqueline Mary du Pré, anglická violončelistka
Natalia Voronitsyna, ruská fotografka a dobrovoľníčka
Keď vidíte na televíznej obrazovke herca alebo speváka, nikdy by vás nenapadlo, že tento človek môže byť z niečoho chorý. Akoby boli z inej planéty, kde nie je chudoba a nevyliečiteľné choroby.
Na následky choroby však, žiaľ, zomiera veľa talentovaných hercov a hudobníkov. Dnes si povieme o tých, ktorí aj napriek nevyliečiteľným chorobám naďalej žijú a pracujú. Diabetes mellitus, psoriáza, epilepsia, hepatitída C – títo darebáci strašia nielen obyčajných smrteľníkov, ale aj hollywoodske hviezdy, pretože tu nepomôžu ani veľké peniaze či šťastie, ako vieme.
Diabetes
Nádherný Tom Hanks, ktorého sme nedávno videli vo filme „Miracle on the Hudson“ a čoskoro ho uvidíme v „Inferno“, neúnavne pracuje a vyzerá dobre. Ale ako sa ukázalo v roku 2013, herec má cukrovku. Táto choroba prenasleduje Hanksa od jeho 36 rokov, no známy Forrest Gump a Robert Langdon s chorobou bojujú, držia ju pod kontrolou a radia fanúšikom, aby sa jej netrápili. Tom Hanks priznal svoju cukrovku 2. typu v talkshow Davida Lettermana, čím uvrhol jeho mnohých fanúšikov a všetkých televíznych divákov do skutočného šoku. Potom už bolo všetkým jasné, prečo Hanks tak výrazne schudol. Medzi celebrity, ktoré tiež trpia cukrovkou, patria Sylvester Stallone, Halle Berry, Michail Boyarsky, Armen Dzhigarkhanyan, Sharon Stone a Jean Reno.
Astma
Kto by to bol povedal, že pekný a temperamentný, svetoznámy športovec, model a rodinný muž David Beckham trpí astmou. Futbalista sa k tomu oficiálne nevyjadril, no všetci fanúšikovia si vydýchli, keď Beckham potreboval inhalátor priamo na ihrisku. Po tomto incidente sa jeho agenti snažili všetko pripísať dočasnému zápalu priedušiek, no napokon aj tak musel športovec odhaliť pravdu o svojom zdravotnom stave. Ako sa ukázalo, Beckhamovi v detstve diagnostikovali strednú astmu. Neskôr bol sám David nútený urobiť vyhlásenie, že bol dlho chorý na túto chorobu, ale v podstate to neovplyvnilo jeho život a kariéru. Fanúšikovia boli ohromení odvahou a odhodlaním športovca. Stojí za to dodať, že Sharon Stone trpí aj astmou. Nie je jasné, ako táto kráska nekonečne a sexuálne fajčila v „Základnom inštinkte“.
Roztrúsená skleróza
Jack Osbourne má sklerózu multiplex. Túto chorobu mu diagnostikovali vo veku 26 rokov, po narodení dieťaťa. V dôsledku toho stratil 80 % zraku, no lekári ubezpečujú, že všetko mohlo byť oveľa horšie. Samotná diagnóza spočiatku uvrhla syna legendárneho Osborna do šoku: práve sa mu narodilo dieťa, bol na vrchole šťastia. Nakoniec sa však Jack dal dokopy, začal správne jesť, športovať, zbavil sa rôznych zlých návykov a nehanbí sa hovoriť o svojej chorobe. Skleróza multiplex je nevyliečiteľné neurologické ochorenie, ktoré postihuje nervové vlákna, prejavuje sa zhoršenou koordináciou pohybov tela, zvýšenou únavou, zhoršením zraku a reči. Nie je jasné, ako táto choroba ďalej ovplyvní životy rodiny Osborneovcov. Pre niektorých je mierny, ale v niektorých prípadoch môže byť závažný.
Psoriáza
Je ťažké si predstaviť, že spoločenská osobnosť Kim Kardashian, ktorá sa vždy hrdo chváli svojím telom, trpí psoriázou. Ide o chronické ochorenie, ktoré je sprevádzané objavením sa červeno-ružových vyrážok a olupovaním kože. Psoriáza sa tiež nazýva lichen planus. Kardashian raz v rozhovore poznamenala, že psoriáza sa nedá vyliečiť, ale naučila sa s ňou žiť. Manželka Kanye Westa objavila chorobu pri otvorení obchodu DASH v New Yorku v roku 2010. Potom som zo stravy okamžite vylúčil paradajky, baklažány a kyslé jedlá a vybral som si špeciálnu masť, ktorú si natieram každý večer pred spaním. Cameron Diaz a Britney Spears tiež trpia psoriázou. Je ťažké si predstaviť, že tieto krásky, ktoré poznajú a milujú každý centimeter svojho tela, sú nútené skrývať sa a hanbiť sa za rôzne škvrny na koži.
Parkinsonova choroba
Michael J. Fox, všetkými obľúbený Marty McFly, trpí Parkinsonovou chorobou. Túto hroznú diagnózu herec dostal už v roku 1991, no verejne sa k všetkému mohol priznať až o sedem rokov neskôr. Všetko sa to začalo, keď Michaelove nohy prestali poslúchať jeho mozog počas nakrúcania filmu Dr. Hollywood. Herec sa vtedy veľmi bál, začal piť veľa alkoholu a niekoľko rokov nehral vo filmoch v obave, že choroba ukončí jeho kariéru. Parkinsonova choroba sa nazýva život bez pohybu. Ide o ochorenie mozgu, ktorého príčiny sú stále nejasné. Po niekoľkých rokoch sa však Fox vrátil na obrazovky a vďaka terapii a sile vôle drží svoju chorobu pod kontrolou. Okrem toho Michael J. Fox založil špeciálny fond vo výške 450 miliónov dolárov na finančnú podporu ľudí trpiacich Parkinsonovou chorobou a na hľadanie nových liekov na túto chorobu.
Hepatitída C
Pamela Anderson raz v rozhovore povedala, že sa nakazila hepatitídou od svojho bývalého manžela pomocou rovnakej tetovacej ihly, ktorú používal on. Potom, v roku 2002, sa herečka neustále sťažovala na prechladnutie, zlé zdravie a vypadávanie vlasov. Samotný Tommy Lee to však popiera. Hviezda filmu „Baywatch“ naozaj nemá rada, keď sa k nej ostatní správajú so súcitom. Dokonca súhlasila so špeciálnym fotením v bikinách, aby všetkým predviedla svojho nezlomeného ducha. Potom sa vzdala alkoholu, začala správne jesť a starostlivo sledovať svoje zdravie. A v novembri 2015 sa celý svet dozvedel, že Pamela Anderson sa vyliečila z hepatitídy C. Vo svojom posolstve na Instagrame podporila všetkých trpiacich touto chorobou a vyzvala ich, aby verili, že každá choroba je liečiteľná. Odborníci však ubezpečujú, že v súčasnosti je nemožné úplne sa zbaviť HCV, je možné sa z tohto vírusu len natrvalo zotaviť.
Borelióza prenášaná kliešťami
Ben Stiller, Alec Baldwin, Ashley Olsen trpia kliešťovou boreliózou, čiže lymskou boreliózou. Toto zákerné ochorenie sa najčastejšie prenáša uhryznutím kliešťom a môže ním trpieť ľudská pokožka, nervový systém, srdce, kĺby. Napríklad herec Ben Stiller sa o Lyme dozvedel po rokoch bolesti kĺbov a boji s reumou. Obtiažnosť boreliózy spočíva v tom, že je ťažké ju diagnostikovať a v dôsledku toho začať liečbu včas. Jej príznaky sú najčastejšie, podobne ako chrípka: letargia, ospalosť, malátnosť, bolesť kĺbov. To sa stalo jednej zo sestier Olsenových – keď dievčatku diagnostikovali boreliózu, choroba už bola veľmi pokročilá. Táto choroba otrávi život aj speváčke Avril Lavigne. Kliešť ju pohrýzol na jar 2013, ale až o šesť mesiacov neskôr boli lekári schopní pochopiť, s čím bolo dievča choré. Výsledkom bolo, že speváčka bola takmer šesť mesiacov pripútaná na lôžko, ťažko sa jej dýchalo, hýbala a nedokázala sa o seba postarať. Fanúšikovia si mysleli, že Avril bola v depresii z odlúčenia od manžela alebo sa liečila z drogovej závislosti, až kým Lavigne osobne nepožiadala svojich fanúšikov, aby sa modlili za jej zdravie.
Trombocytopénia
Veselá Julia Roberts môže z menšieho škrabanca stratiť veľa krvi. Herečka trpí trombocytopéniou – nedostatkom krvných doštičiek v krvi, čo spôsobuje problémy so zastavovaním krvácania. Napriek tejto zriedkavej chorobe krvi nie je Robertsov život v ohrození. Možno len neustále modriny nie sú pre úspešnú herečku veľmi obľúbené. Pokojne však môže viesť aktívny životný štýl, veľa filmovať, rodiť a vychovávať deti.
Lupus
Toni Braxton, Lady Gaga a Selena Gomez majú lupus. Ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom obrana tela začne napádať vlastné bunky. Tiež nie je ľahké diagnostikovať, takže sa človek môže cítiť zle dlhé roky bez toho, aby vedel, čo je príčinou. Napríklad Selena Gomez trpí ťažšou formou lupusu, ktorý ju občas núti zrušiť turné a koncerty. A Lady Gaga má podľa nej len hraničné štádium tohto ochorenia, ktoré si nevyžaduje žiadne špeciálne klinické formy liečby. Slávna speváčka Toni Braxton sa už v detstve dozvedela, že má lupus a Schmidtov syndróm, ale to jej nezabránilo vo vynikajúcej kariére.
Epilepsia
Slávny rapper Lil Wayne trpí epilepsiou. Každú chvíľu sa v médiách objavia informácie o jeho záchvatoch, ktoré hudobníka dovedú až do nemocnice. Najčastejšie sa Lilove záchvaty vyskytujú v období stresu, častých vystúpení, rôznych zážitkov a prepracovanosti. Nedávno mal rapper epileptický záchvat v lietadle, ktoré nakoniec muselo urgentne pristáť, aby Wayneovi poskytli potrebnú zdravotnú starostlivosť.
Postarajte sa o seba a buďte zdraví!
Priemerná dĺžka života priamo závisí od fyzického a duševného stavu pacienta. Pomocou liekov je možné zlepšiť kvalitu života na pozadí tejto patológie. Ak lekár odporučí určité lieky a sú účinné, existuje šanca, že človek nebude mať vážne problémy spojené s týmto ochorením. Správnou a hlavne včasnou terapiou sa môžete zbaviť ťažkostí spojených s pohybom a prekonať rôzne psychické poruchy. Liečebné metódy fungujú dobre u ľudí mladších ako 40 rokov.
Priemerná dĺžka života so sklerózou multiplex
Koľko rokov môže človek žiť, ak sa zistí takáto choroba? V priemere - 37 rokov. Ak je diagnostikovaná akútna patológia, trvanie sa zníži. To stojí za to zdôrazniť. Jeho príznaky sú v mnohom podobné nádoru na mozgu, keď je diagnostikovaný, možno predpokladať, že osoba má zapálené mozgové blany. Ak sa choroba objavila v detstve, mali by ste vedieť, že to môže byť dôsledok nesprávneho očkovania proti.
Keď človek vykazuje známky patológie, zažíva vážne poškodenie vedomia. Pacient má obavy z porúch koordinácie. Niektorí pacienti žijú dlhšie, iní kratšie. Priemerná dĺžka života priamo závisí od duševného stavu pacienta. Človek môže mať vredy, pretože sa nevie postarať o svoje telo. Bakteriálna infekcia môže postihnúť tkanivá a orgány, starostlivosť o telo sa musí brať veľmi vážne. Komplikácie tohto charakteru spôsobujú smrť mnohých pacientov. V niektorých prípadoch môžu nastať komplikácie, ktoré sa nedajú porovnať so životom: infarkt, poškodenie dýchacích ciest, zlyhanie obličiek, infekcia v močovom systéme.
Ak sa ochorenie zistí v neskorých štádiách, prognóza bude pravdepodobne sklamaním.
V tomto prípade bude pacient častejšie pociťovať závraty, stratu citlivosti dolných končatín a ťažkosti s videním.
Ako dlho žijú ľudia s touto patológiou? Pri skleróze multiplex existujú tri skupiny postihnutí, pričom dĺžka života každej z nich nepresahuje 70 rokov. S rozvojom patológie sa vyskytujú nasledujúce komplikácie: človek stráca citlivosť končatín, pozoruje sa poškodenie centier mozgu, objavuje sa slabosť v nohách, kŕče, paralýza. Pri živote so sklerózou multiplex má pacient veľa problémov, vrátane mimovoľného močenia a defekácie.
Ukazovateľom na identifikáciu postihnutia je závažnosť ochorenia. Do úvahy sa berú všetky príznaky, ktoré pacient pociťuje:
- Postihnutie skupiny 1 je priradené osobám, ktoré majú závažné poruchy pohybového aparátu.
- Skupina postihnutia 2 - pre závažné poruchy spojené s motorickou aktivitou.
- Postihnutie skupiny 3 je určené pre telesne zdatných ľudí, ktorí môžu mať menšie alebo stredne ťažké poruchy pohybu.
Uvažujme o závažných prípadoch ochorenia. Niekedy sa stáva, že pri ťažkých duševných poruchách človek zabudne užiť lieky. Nesmie chodiť do špecializovaných ambulancií, aj keď vie, že je vážne chorý. V tomto prípade pacient úmyselne skracuje dĺžku života. Štatistiky ukazujú, že ak sa zistia komplikácie u ľudí vo veku 50 rokov, dĺžka života nepresahuje 70 rokov. Pri roztrúsenej skleróze sa prejavuje silne. Pacient určite potrebuje zdravotnú sestru.
Existuje veľa verzií týkajúcich sa pôvodu roztrúsenej sklerózy. Hlavnou príčinou tohto ochorenia je autoimunitný proces. Ak má človek slabý imunitný systém, nemôže dať adekvátnu odpoveď na podnet (chorobu). Existuje mnoho príčin choroby:
- časté vystavenie toxickým látkam;
- nepriaznivé environmentálne pozadie (žiarenie);
- vystavenie ultrafialovým lúčom;
- emočný stres, duševné poruchy;
- alergia na čokoľvek;
- zranenia;
- neúspešné operácie.
Je dôležité zdôrazniť, že choroba nie je dedičná patológia. Tehotenstvo ženy nenaznačuje, že sa jej narodí nezdravé dieťa. Pokiaľ ide o príznaky, nemusia sa prejaviť zreteľne. Exacerbácie charakteristické pre sklerózu multiplex sa môžu opakovať v rôznych intervaloch (každý týždeň, mesiac, rok). Musíte vedieť, že každá nová exacerbácia je na rozdiel od predchádzajúcej ťažšia.
Lekári hovoria, že roztrúsená skleróza je vrtkavá choroba a jej prvé príznaky sa často ignorujú. To vedie k takým hrozným následkom. Niekedy pacienta trápi jeden príznak, napríklad problém so zrakom. V takýchto situáciách sa pacient poradí s oftalmológom. Lekár nedokáže identifikovať závažnú neurologickú poruchu, ktorá vedie aj k ťažkostiam. Diagnózu roztrúsenej sklerózy robí neurológ.
Typické príznaky zahŕňajú nasledujúce stavy:
- Chvenie rúk a nôh. Ak je človek požiadaný, aby niečo napísal, je možné vidieť zmeny v rukopise.
- Strata koordinácie pohybov. Spočiatku sa pacient môže pohybovať samostatne, ale potom je potrebná pomoc zvonka, aby sa mohol pohybovať.
- Rýchle pohyby očí.
- Oslabenie citlivosti, vymiznutie niektorých reflexov.
- Zmena vnímania chuti. Človeka prestane baviť jedlo.
- Necitlivosť končatín.
- Závraty.
- Nástup sexuálnej slabosti.
- Paréza tvárového a trojklaného nervu. Pacient má skreslenie tváre a úst, očné viečka sa nezatvárajú. Prečítajte si viac o paréze tvárového nervu.
- Časté nutkanie na močenie,
- Problémy so zrakom, ktoré môžu viesť k úplnej slepote.
- Mentálne poruchy. Intelektové možnosti pacienta postupne klesajú a je väčší sklon k depresii. Tieto poruchy sú charakteristické pre kortikálnu varietu cerebrálnej formy SM.
Skleróza multiplex je ochorenie, ktoré postihuje ľudí vo veku 15-45 rokov. Ochorenie sa zriedkavo objavuje u ľudí nad 50 rokov. Ak je u detí diagnostikovaná skleróza multiplex, ochorenie má relatívne mierny priebeh, dôležité je odhaliť ho včas.
Vďaka tomu, že lekár včas diagnostikuje a predpíše liečbu, prakticky nedochádza k zmene kvality života a dieťa môže byť v budúcnosti zdravé. Každý deň sa špecialisti zaoberajú vývojom nových liekov na zlepšenie kvality života pri skleróze multiplex. Výskum príčin a patogenézy sa nezastavuje. Predtým, na začiatku 20. storočia, pacienti s touto diagnózou nemohli žiť viac ako 20 rokov. V polovici 20. storočia sa život pacientov predĺžil. Dnes každý neurológ vie, ako žiť pre pacienta s takouto zložitou diagnózou.