Bir çocuğun gözünden depresyon. Hayat daha önemlidir: Çocukluk depresyonunun nasıl tanınacağı. Teşhis ve tedavi

Çocuklarda depresyon davranış değişiklikleriyle kendini gösteren zihinsel ve duygusal bozukluklardan biridir. Çocukluktaki depresyon yetişkinlerdekinden farklıdır. Bir çocuğun üzgün veya sinirli olması onun mutlaka depresyonda olduğu anlamına gelmez. Bu, büyüme sırasında meydana gelen normal bir duygusal ve psikolojik değişiklik olabilir.

Ancak çocuklarda depresyon belirtileri sürekli hale geliyorsa ve çocuğun sosyal aktivitelerini olumsuz etkiliyorsa bu durum çocuğun depresyonda olduğunun göstergesi olabilir. Çocuğun davranışları kontrol edilemez hale gelebilir, başkalarıyla çatışabilir, okulu kaçırabilir, bu da okul performansının düşmesine neden olabilir. Çocuk alkol almaya, sigara içmeye başlayabilir, “kötü arkadaşlıklarla” arkadaşlık kurabilir, hatta intiharı düşünme noktasına bile gelebilir.

Depresyon bebeklerde bile ortaya çıkabilir, ancak daha çok ebeveyn ilgisinden yoksun çocuklarda, yatılı okullarda ve yetimhanelerde görülür. Olumsuz belirtiler birikme eğilimindedir, çocuklar sürekli ağlar, ebeveyn sevgisinden ve sıcaklığından yoksundurlar. Şiddetli depresyon vakalarında illüzyonlar ortaya çıkabilir. Tipik olarak çocukluk depresyonu 1 aydan bir yıla kadar, genellikle daha uzun sürer. Bu gibi durumlarda çocukluk çağı depresyonunun önlenmesi ve tüm aile bireylerinin bir psikiyatriste başvurması çok önemlidir.

Çocuklarda depresyonun nedenleri

Depresyonun kesin nedenleri bilinmiyor; burada muhtemelen birkaç faktör belirleyicidir: kalıtsal , fizyolojik , psikolojik , sosyal . Küçük çocuklar için anaokuluna yerleştirme nedeniyle anneden ve aileden ayrılmak olumsuz etkilenebilir; 5 yaşın üzerindeki çocuklar için ise aile skandalları ve ebeveynlerin boşanması olumsuz etki yaratabilir. 7 yaşından itibaren okul sorunları depresyonun en önemli faktörleri haline gelir - sınıf değiştirme, öğretmenin kötü tutumu, sınıf arkadaşlarıyla kavgalar.

Çoğu zaman, çocukluk depresyonu duygusal şoklardan sonra kendini gösterir - ebeveynlerin, diğer akrabaların kaybı, sevilen bir evcil hayvanın ölümü, arkadaşlarla kavgalar veya yaşanan psikolojik baskıdan sonra.

Çocuklarda depresyonun nedenleri karmaşık olabilir, yani sağlıksızlık, aile ilişkileri, vücuttaki çeşitli biyokimyasal değişiklikler, fiziksel veya cinsel istismarla kendini gösterebilir.

Ebeveynleri depresyondan muzdarip olan çocuklar özellikle depresyona yatkındır. Sağlıklı ilişkilere ve iklime sahip ailelerde çocuklar çoğunlukla ortaya çıkan psikolojik sorunları bağımsız olarak çözerler.

Ayrıca orada mevsimsel depresyon Vücudun iklim koşullarındaki değişikliklere duyarlılığı ile ilişkilidir. Depresyon belirtileri, narkotik maddeler içeren steroidler, ağrı kesiciler gibi bazı ilaçların alınmasından kaynaklanabilir.

Çocuklarda depresyon belirtileri

Çocukluk depresyonunun belirtileri yetişkin depresyonundan farklıdır. İLE birincil semptomlarÇocuklarda depresyon şunları içerir: mantıksız korkular, üzüntü, çaresizlik duyguları, ani ruh hali değişimleri. Uyku bozuklukları (uykusuzluk, kabuslar), iştah bozuklukları, sosyal aktivitede azalma, sürekli yorgunluk hissi, kendini izole etme isteği, düşük özgüven, hafıza ve konsantrasyon sorunları, ölüm ve intihar düşünceleri de ortaya çıkabilir.

Öğeler sıklıkla görünür standart dışı davranış- favori oyunları oynamak için keskin, mantıksız bir isteksizlik, haksız yere agresif tepkiler gözlenir, çocuklar itaatsiz ve sinirli hale gelir, "her şeyi sevmezler". Depresyondan mustarip kişilerde anksiyete en çok akşam ve geceleri şiddetlidir.

Çocuklarda depresyonun tipik belirtileri bedensel belirtiler, sağlıksızlık şikayetleri, ilaçla tedavi edilmeyen çeşitli ağrılardır (diş ağrısı, karın ağrısı). Panik ve hızlı kalp atışı, mide bulantısı, üşüme gibi belirtilere sıklıkla ölüm korkusu eşlik edebilir. Çocuklarda depresyon çoğunlukla kaygı, okuldaki performansın azalması, akranlarıyla iletişimin bozulması ve ilgisizlik olarak kendini gösterir. Bu tür rahatsızlıklar şöyle olabilir türlü , keskin bir şekilde birbirinin yerini alıyor ve monoton tek şikayetle.

Çocuklarda depresyonun çeşitli belirtileri farklı çocukluk yaşlarında farklılık gösterir. Örneğin, yaşamın ilk yılındaki çocukların gelişimi, depresyonun şiddetli belirtileri nedeniyle daha az karmaşık hale gelir. Küçük çocukların iştahı azalır ve daha kaprisli olurlar.

Okul öncesi çocuklar çoğunlukla motor aktivite bozuklukları, sağlıkta değişiklikler - sık sık baş ağrıları, mide rahatsızlığı, ayrıca yalnızlık arzusu, üzüntü, enerji eksikliği, karanlık korkusu, yalnızlık ve ağlama nöbetleri yaşarlar. İlkokul döneminde çocuklar içine kapanık, çekingen, kendinden emin olmayan, etkinliklere ve oyunlara ilgilerini kaybeden, “üzüntü”, “sıkılma” ve “ağlama isteği”nden şikayetçi olurlar.

Ergenliğe yaklaştıkça sinirlilik, azalmış ruh hali ve üzüntü belirtileri daha belirgin hale gelir. Depresyonda, ağlama isteği artar ve en ufak bir nedenden dolayı ağlama isteği artar. Çocuklar yetişkinlerin yorumlarına artan bir duyarlılıkla tepki verirler. Çocuklar okulda dalgınlık yaşayabilir, defterlerini evde unutabilir, okuduklarını anlamayabilir, öğrendiklerini kolaylıkla unutabilirler. Spor aktivitelerine katılmada yavaşlık ve isteksizlik olabilir.

Çocuklarda depresyon tanısı

Çocuğunuzun depresyon geçirdiğinden şüpheleniyorsanız bunu dikkate almalısınız. Çocuğun ruh durumuna karşı dikkatli ve duyarlı olmanız, onu endişelendiren şey hakkında onunla sakince konuşmanız, açık konuşmanız, bağırmamanız veya ona baskı yapmamanız gerekir. Çocuk endişeliyse suç, olup bitenlerden kendisinin sorumlu olmadığını ona açıklayın. Depresyon durumu 3 haftadan uzun sürerse iletişime geçmelisiniz. çocuk psikiyatristi .

Birçok ebeveyn, hastalığın semptomlarıyla kendi başlarına baş etmeye çalışır - ağrıyı haplarla tedavi eder, çocuğu akranlarından izole eder ve çocuğun okula gitmemesine izin verir. Ancak bu doğru değil, çok karmaşık bir şey, çocuğun oluşmamış ruhu hala kırılgan ve tedaviyi bir uzmana emanet etmek daha iyidir. Ne kadar erken bir uzmana başvurursanız çocuğunuzun ağrılı durumdan çıkması o kadar kolay olacaktır. Depresyondan muzdarip okul çocukları ve ergenler için çocuklarda depresyonun erken tanısı mümkündür. Tanı fizik muayene, psikolojik testler ve laboratuvar testlerine dayanarak konur.

Çocuklarda depresyon tedavisi

Depresyon tedavisi seansları içerir terapötik psikoterapi Uzun süreli depresyon için doktor tarafından verilen antidepresan ilaçlar kullanılabilir, durumun sürekli değerlendirilmesi ve psikiyatrik tedavi de mümkündür. Psikoterapötik tedaviler şunları içerir: bilişsel davranışçı terapi Çocuklarda belirli bir düşünce, davranış, unsur geliştirmeyi amaçlayan kişilerarası terapi Çocuğun başkalarıyla ilişkisini geliştirmeye odaklanmış, aynı zamanda aile Terapisi tüm ailenin katıldığı. Çok küçük çocuklarda çocukluk çağı depresyonu yöntemlerle tedavi edilir oyun terapisi . İlaçlar, çocuklar tarafından kullanılması onaylanmış tek antidepresanı içerir.

Atipik antidepresanlar daha az sıklıkla kullanılır ( ) ve trisiklik antidepresanlar ( , desipramin ), bir takım yan etkileri olan. Antidepresanların çocuklar tarafından kullanıldığında güvenliğinin tam olarak araştırılmadığını unutmamak önemlidir.

Seansları birleştiren tedavi yönteminin en etkili olduğu kanıtlanmıştır. bilişsel davranışçı terapi ve fluoksetinin düzenli kullanımı. Hastalığın çok ileri vakalarında hastaneye yatış mümkündür. Sempati ve anlayış göstermek, onu acı verici düşüncelerden uzaklaştırmak, çocuk için ilginç olana geçmek gerekir. Çocuklarda depresyonun evde tedavisi dengeli beslenmeyi, düzenli egzersizi ve yeterli uykuyu içerir. Çocukla daha fazla iletişim kurmak, sorunlarını dinlemek, sempati göstermek, onu en iyiye hazırlamak gerekiyor.

Doktorlar

İlaçlar

Çocukluk depresyonunun önlenmesi

Çocukları engelli ailelerde yetiştirerek depresyon riski azaltılabilir. sakin psikolojik durum ilişkilerin dengeli ve nazik olduğu yer. Hem ailede hem de anaokulunda ve okulda çocuğa ve onun ruh hallerine saygı duymak önemlidir. Çocuk onu olduğu gibi anlayan ve kabul eden insanların yanında kendini daha iyi hissedecektir. Koşulsuz ebeveyn sevgisi, bir çocuğun sağlıklı ruhunun temelini oluşturur. Çocuğun spor yapması, bir tür hobi edinmesi, bu konuda kendini gerçekleştirebilmesi gerekiyor. Uzun yürüyüşler, doğru beslenme ve sağlıklı uyku faydalıdır. Onunla mümkün olduğunca çok zaman geçirmeniz gerekiyor - konuşun, sorunları birlikte çözün.

Çocuklarda depresyon için diyet, beslenme

Kaynakların listesi

• N.M. Iovchuk, A.A. Kuzey. Çocuklarda ve ergenlerde depresyon. Moskova, School-Press, 1999;
• Ergen Psikolojisi/Ed. A.A. Reana-SPb.: çocuk arabası-EVROZNAK, 2003;
• Antropov, Yu.F. Çocuk ve ergenlerde nevrotik depresyon / Yu.F. Antropov. - M.: Medpraktika Yayınevi, 2000.

sanki duygudurum bozukluklarına sahip olanlar sadece onlarmış gibi yetişkinlerle ilişkilendirilir. Ne yazık ki depresif bozukluklar çocukları ve ergenleri de etkilemektedir.

Çocukta depresyon yetişkinlerdeki depresif durumlardan biraz farklı şekilde kendini gösterir, bu nedenle genç hastalarda teşhis edilmesi daha zordur.

Çocukluk depresyonunun belirtileri spesifik değildir ve diğer hastalıkların klinik tablolarıyla maskelenebilir.

Çocuklarda depresyon belirtileri

Bebeklerde bile depresyon görülebilir. Bu forma anaklitik depresyon denir. Kural olarak, duygudurum bozuklukları, bir bebeğin hayatının altıncı ayından sonra, çoğunlukla eğitim kurumlarına veya yetimhaneye gönderilen veya doğumdan sonra uzun süre hastaneye kaldırılan çocuklarda gelişir. Anneyle duygusal ve fiziksel yakınlığın olmaması, şiddetli ağlama ve çığlık, uyuşukluk ve bebeğin "mumlu" yüzü şeklinde çocukluk çağı depresyonu semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur.

Yıldan yıla...

Depresyon 6-7 yaş arası çocuklarda da tanınabilmektedir. Depresyon erken okul çağında kendini nasıl gösterir? Çeşitli korkular ortaya çıkabilir, okuldaki sorunlar, gelişim standartlarından farklı davranışlar, aşırı ağlamadan tam sakinliğe kadar önemli ruh hali değişimleri, kişinin ihtiyaç ve arzularına kayıtsızlık, oyun oynama isteksizliği.

Çocuklarda depresyon doğası gereği psikosomatik de olabilir ve karın ağrısı, baş dönmesi, nefes darlığı, mide bulantısı, kabızlık, ishal gibi çeşitli hastalıklar şeklinde kendini gösterebilir. Çocuğun büyümesi aniden durabilir veya kilo vermeye veya kilo almaya başlayabilir. Hayatın anlamını anlamıyor, akranlarıyla temastan kaçınıyor ve hatta ölümü düşünüyor. İntihar girişimleri sıklıkla meydana gelir.

Çocuklarda depresyon, çocuğun siluetinde ve görünümünde kendini gösterir - kişisel hijyenin ihmal edilmesi, giyime ilgisizlik, kamburluk, göz altı halkaları, üzgün ifade, kaygı, kas gerginliği.

Bebek kendini odasına kilitleyebilir, hareket etmekten kaçınabilir, uyumakta zorluk çekebilir. İle teması kaybeder çevre, ebeveynler, erkek ve kız kardeşler, sınıf arkadaşları. Kayıtsız, uyuşuk hale gelir ve sürekli kendini iyi hissetmez.

Çocukluk depresyonunun en sık görülen belirtileri nelerdir?

• Sevinci, üzüntüyü, depresyonu hissedememek.
• Gülümseme eksikliği.
• Önceki çıkarların kaybı.
• En sevdiğiniz oyunlardan vazgeçmek.
• İlgisizlik, psikosomatik yavaşlama, hayati aktivitede azalma.
• Kronik yorgunluk, enerji eksikliği.
• İç kaygı ve huzursuzluk hissi.
• Çarpıntı, karın ağrısı ve baş ağrısı gibi fiziksel hastalıklar.
• Son derece düşük benlik saygısı, aşağılık duygusu ve umutsuzluk.
• Gün içinde uyku bozuklukları, uykusuzluk veya aşırı uykululuk.
• İştahta ve vücut ağırlığında azalma, en sevilen yiyeceklerin reddedilmesi.
• Konsantrasyon ve hafıza sorunları, okulda zorluklar, notların kötüleşmesi.

Gençlerde depresyon

"Depresyon" terimi toplumun bilincinde yalnızca yetişkinlerin bir durumu olarak yerleşmiştir, ancak hem çocuklar hem de ergenler depresif durumlar yaşamaktadır.

Ergenlik döneminde sıklıkla intihar girişimlerine yol açar. Ebeveynlerle kavga veya şantaj bir güç gösterisi değil, duyguların ikiliğinin bir tezahürüdür. Bir çocuğun yaşamın anlamsızlığı, kötü bir ruh hali veya harekete geçme isteksizliği hakkındaki sözlerini göz ardı etmek, ciddi sonuçlara yol açar - çocuğun önlenebilecek ölümü.

Çocuklar neden depresyondan muzdariptir?

Bir çok neden var. Uzmanlar genellikle genetik, biyolojik, sosyal, psikolojik ve sinirsel faktörleri tanımlar. Çocuklar sevilen birinin - babanın, annenin, erkek kardeşin, kız kardeşin, arkadaşın, sevgili hayvanın - kaybından sonra depresyona girebilir.

İkamet yeri değişikliği, ebeveyn boşanması, yoksulluk, çocuğun karşılanmayan duygusal ihtiyaçları vb. sonucunda depresyon ortaya çıkabilir. Tepkisel olmayan nitelikte sık sık depresyon vakaları vardır; travmatik bir olayın sonucu değil.

Genç hastaların çoğu, biyolojik faktörlerin, örneğin nörotransmitter düzeyindeki bozuklukların neden olduğu endojen depresyondan muzdariptir. Bazen anne veya baba depresyondan şikayet ettiğinde çocuklar ebeveynlerinin duygusal bozukluklarını miras alırlar ve davranışlarıyla hayata ve dünyaya karşı olumsuz bir tutum imajı yaratırlar.

Çocuklarda depresyon nasıl ortaya çıkıyor?

Yakın zamana kadar doktorlar, okul öncesi çocukların depresyon belirtileri yaşayamayacak kadar zihinsel olarak az gelişmiş olduklarına inanıyorlardı. Ne yazık ki hala bunu yapabildikleri ortaya çıktı.

Depresif bozukluklar Bu durumda genetik olarak belirlenirler ve ortaya çıkmaları için çoğu zaman travmatik bir olaya bile gerek yoktur. Semptomlar yetişkinlerde depresyonun genel olarak kabul edilen özelliklerinden önemli ölçüde farklı olabileceğinden tanı koymak zorlayıcıdır ve etkili başa çıkma açısından hayati öneme sahiptir.

Washington DC Üniversitesi'nde psikiyatri profesörü olan Dr. Joan Clube, 20 yıldır depresyonu araştırıyor. Zaten 20. yüzyılın 80'li yıllarının ortalarında doktorlar, okula giden bazı çocukların zaten klinik depresyon belirtilerine sahip olduğunu keşfettiler.

Son 10 yılda araştırmacılar, depresyon belirtilerinin sanıldığından çok daha genç olabileceği sonucuna vardı. Neyse ki bu fenomen yaygın değildir. Analizden, sorunun okul öncesi çocukların %1-2'sini etkileyebileceği sonucu çıkmaktadır.

Belirtilerin bu kadar genç yaşta ortaya çıkmasına ne sebep oluyor? Bilim adamları bunun mutlaka çocuğun hayatındaki stresle ilişkili olmadığına inanıyor. Çocuklarda depresyon çoğunlukla travmatik veya hoş olmayan olaylardan bağımsız olarak gelişen kalıtsal bir hastalıktır.

Doğası gereği çocuklar sık ​​sık ruh hali ve bu nedenle semptomların belirlenmesi daha yakından gözlem gerektirir. Belirtiler gelip gidebilir, ancak süreç iki haftadan uzun sürerse veya önemli ölçüde kötüleşirse bir uzmana başvurmalısınız.

Çocukluk depresyonunun tedavisi

Bir çocukta depresyonla nasıl baş edilir

Bebeğinizin başına endişe verici bir şey geldiğini gördüğünüzde oturun ve sakince onun sorunları hakkında konuşun. Onunla her zamankinden daha fazla zaman geçirin, gözlemleyin ve neden bu kadar üzgün ve depresyonda olduğunu öğrenin. Onu rahatsız eden ne? Neyle başa çıkamıyor?

Çocuğunuz kendi hatası olmayan bir şey için kendisini suçladığında, bundan kendisinin sorumlu olmadığı konusunda ona güvence verin. Okuldaki kötü notları veya konsantre olma güçlüğü nedeniyle çocuğunuza bağırmayın. Bir çocuğun uzun vadedeki kötü sağlığını hafife almayın. Bir sorunla kendi başınıza nasıl başa çıkacağınızı bilmiyorsanız bir psikolog veya psikiyatristten yardım isteyin. Bu konu hakkında bir psikolog veya okul öğretmeniyle konuşabilirsiniz.

Bebek klinik bir sorun yaşıyorsa depresyon biçimleri tedaviye başlanmalıdır. Kural olarak, antidepresanlar ve psikoterapi şeklinde farmakoterapiye dayanmaktadır. Yalnızca intihar girişiminin eşlik ettiği şiddetli depresyon türleri hastaneye kaldırılmayı gerektirir. Ancak bazen hastalığın anlaşılmasında yetersizlik ve ebeveynlerin çocuğa destek vermemesi durumunda çocuklar psikiyatri hastanesine yatırılmaktadır.

Psikolojik müdahale, kural olarak, oldukça hızlı bir şekilde gözle görülür sonuçlar verir ve her şeyden önce, aşağılık duyguları, azalmış bağışıklık veya intihar düşünceleri şeklinde depresyonun "komplikasyonları" olasılığını azaltır. Psikoterapinin etkilerinin büyük ölçüde ebeveynlerin hasta çocuğa karşı tutumuna bağlı olduğunu belirtmekte fayda var.

Çocuk her zaman beyaz ve kabarıktı ama aniden kötüleşti. Tatlı ve arkadaş canlısıydı ama sinirlendi ve histeriye dönüştü. Neredeyse mükemmel bir öğrenciydim ama ikili ve üçlüye kaydım. Çok olumluydu ama mızmızlanmaya başladı. Görünüşe göre cüceler gelmiş, iyi bir çocuğu alıp götürmüşler ve bazı iğrenç değişimleri geri getirmişler.

Uzun bir süre, çocukların hiçbir şekilde depresyon yaşamadıklarına, yalnızca olgun bir kişiliğin zor yaşam koşullarına depresyonla tepki verebileceğine inanılıyordu. Daha sonra doktorlar depresyonun çocuklarda da görüldüğünü ancak yetişkinlerdeki depresyondan farklı olduğunu keşfetti.

Çocukluk depresyonunun tanınması ve teşhis edilmesi kolay değildir çünkü çocuğun yaşına bağlı olarak daha belirgin sorunların arkasında gizlenir. Nasıl küçük çocuk sızlanmanın, "mide ağrıyor" ve "bacaklar ağrıyor" şikayetlerinin ardındaki depresyonu tanımak o kadar zorlaşır.

Çocuk kötü yemek yiyor, kötü uyuyor ve ağlıyor. Daha büyük okul öncesi çocuklarda korkular, huzursuzluk, kaygı ve bazen saldırganlık ön plana çıkar. Okul çocukları arasında en çok göze çarpan sorunlar, zayıf akademik performans, öğrenme konusundaki isteksizlik, çabuk sinirlenme ve kavgacılıktır.

Yetişkinler çoğu zaman çocuğa ne olduğunu anlayamazlar. Onlara ya hasta ya da kaprisli görünüyor. Onun durumunu tembellik, kabalık ve rastgele cinsel ilişki ile açıklıyorlar. Ebeveynler çocuğun küstahlaştığını ve başını tutması gerekirken kemeri yakaladığını düşünüyor. Bazı aileler ancak çocuk intihardan bahsetmeye başladığında uzmanlara ulaşıyor.

Nereden geliyor?

Çocukluk, mutlu ve kaygısız bir dönem olarak kabul edilir ve çocukların sorunları yetişkinlere önemsiz ve kolayca aşılabilir görünür. Ancak çocuklar da tıpkı yetişkinler gibi stres ve keder yaşarlar; ancak yetişkinlerin aksine henüz ne yaşam deneyimine ne de bunlarla başa çıkma becerisine sahiptirler.

Çocukluk depresyonunun da yetişkin depresyonu gibi tek bir nedeni yoktur. Bilim insanları birkaç farklı önkoşul tespit ediyor.

Birincisi, bunlar biyolojik faktörlerdir (beyin sinapslarındaki nörobiyokimyasal dengenin konjenital bozuklukları, belirli beyin yapılarındaki değişiklikler, biyolojik ritim bozuklukları vb. dahil)

İkincisi, genetik faktörler vardır (kalıtsal yatkınlık - depresyon tanısı alan çocukların akrabalarında sıklıkla depresyon, bipolar bozukluk veya diğer akıl hastalıkları bulunur).

Üçüncüsü, psikososyal önkoşullar: her şeyden önce zihinsel travma. Bebeklerde – anneden ayrılma (hastane, sanatoryum, barınak, yetimhane); 4 yaşın üzerindeki çocuklar için - ailedeki skandallar, ebeveynlerin boşanması, sevdiklerinin ölümü ve erkek veya kız kardeşlerin doğumu; okul çocukları için - okul; herkes için - felaketler, savaşlar, zorlu sosyo-ekonomik değişiklikler. Depresyonun nedeni ciddi bir hastalık veya yaş krizi olabilir.

Bazı bilim adamları, depresyonun ortaya çıkmasının ön koşullarından birinin kişisel özellikler ve strese tepki verme yolları olduğunu belirtiyor: Bazı çocuklar zor bir duruma kolayca uyum sağlarken, diğerleri bunu dayanılmaz buluyor.

Nasıl görünüyor

Tanısal ve istatistiksel el kitabına göre majör depresyon (veya manik ve depresif aşamaları değiştiren bipolar bozukluğun aksine tek kutuplu) için klinik kriterler arasında depresif ruh hali (çocuklarda ve ergenlerde boşluk hissi, ağlama hissi - artan duygusal uyarılma); yaşamın her alanına ilgi ve zevkin azalması; kilo ve iştahtaki değişiklikler; uykusuzluk, uyuşukluk; ajitasyon veya uyuşukluk; zayıflık ve enerji kaybı; başarısızlık ve mantıksız suçluluk duyguları; düşünememe ve konsantre olamama; ölüm düşünceleri, intihar düşünceleri.

Amerikalı psikiyatristler uyarıyor: Depresyondaki çocuklar, özellikle 12 yaşın üzerindeyse, alkol ve uyuşturucu kullanmaya başlayabilirler.

Depresyondaki çocuklar sıklıkla her şeyin - başlarının, midelerinin, kalplerinin, kollarının, bacaklarının - acıdığından şikayet ederler. Bazılarının her şeyi aynı anda olur, bazılarının ise tek bir şeyi vardır ama her zaman. Bazıları nefes almanın zor olduğunu, nefes almanın imkansız olduğunu söylüyor. Çok sık hastalanmaya başlarlar ve sıklıkla bir psikolog veya psikiyatriste başvurmadan önce birkaç ay boyunca farklı doktorlar tarafından muayene edilirler.

Birçoğu "çocukluğa düşer" - aslında gelişimin önceki aşamalarına geri dönerler: ustalaşmış becerilerini kaybederler, uzun süredir terk edilmiş oyuncaklarla oynamaya başlarlar ve küçükler için bir zamanlar sevilen kitaplara geri dönerler. Enürezis ve enkoprezis oluşabilir. Bazıları bebek gibi davranmaya başlar: peltek konuşur, kucaklanmayı ister ve çocuk oyunları oynamayı teklif eder.

Gözyaşı, korkular, sızlanma, yapışkanlık ve ısrarcılık - bir yandan çocuklar yetişkinlere karşı sinirlenir ve kaba davranır, diğer yandan onlardan sevginin onayını isterler - bunlar aynı zamanda depresyon belirtileridir. Klinik psikolog Natalya Naumenko, "Yetişkinler gibi çocuklar da belirgin bir endojen depresyon sirkadiyen ritmine sahip olabilir: sabahları uyuşuk ve sıkıcı olurlar, akşamları kaygı ve sinirlilik düzeyi artar ve motor kontrolü artar" diyor.

Çocuklar sıklıkla yaşamın anlamsızlığını, ölümü düşünürler. Birisi kendisi için korkuyor ve olası tüm yaraları arıyor, biri annesi için korkuyor: ona araba mı çarpacak, ölecek mi? Bazıları terörist, hırsız, soyguncu. Birisi dünyanın kaderi konusunda endişeli: Bir savaş mı çıkacak, bizi bombalayacaklar mı, insanlık aşırı nüfustan mı yoksa kozmik bir felaketten mi ölecek?

En önemsiz sebep vahşi histeriye neden olabilir. Yerli psikiyatristler N. Iovchuk ve A. Severny, heyecan ataklarını ağlama, kontrol edilemeyen hareketler, çığlıklar, gözyaşlarıyla anlatıyor: “Aynı zamanda çocukların şikayetleri kısa ve öz ifadelerle sınırlı: “Artık bunu yapamam”, “var Bu yazarlar, göğsümde su ve ateşin “aynı tür ağıtlar veya çığlıklar eşliğinde” olduğunu yazıyor.

“Kontrol edilemeyen hareket anında çocuklar tabakları kırıyor, oyuncakları kırıyor, kıyafetleri yırtıyor, balkona, bahçeye atlıyor ve meydan okurcasına tiz bir şekilde çığlık atıyor, yerde yuvarlanıyor, hatta sandalye bacaklarını çiğniyor. Aynı zamanda artık yaşayamayacaklarını, yaşayamayacaklarını, ölmenin daha iyi olduğunu bağırırlar ve sıklıkla intihara teşebbüs ederler. Bu tür durumlar 10-15 dakikadan 2 saate kadar sürer ve yerini sessizlik ve düşük kullanılabilirlik ile birlikte motor gecikmesi alır.

Aynı derecede kısa ömürlü olan, motor huzursuzlukla ortaya çıkan ve daha az sıklıkla hareketsizlikle ortaya çıkan, ağrılı bedensel duyumlar ve ölüm korkusunun olduğu durumlardır."

Uzmanlar her zaman intihara dair verilen sözlerin son derece ciddiye alınmasını tavsiye ediyor.

Bazı nedenlerden dolayı intihar edeceğini söyleyen kişinin sadece korkuttuğu ve bunu asla yapmayacağına dair bir efsane var. Çocuklarla ilgili bir başka sorun da, gerçek bir intihar girişimi ile hayali bir girişim arasındaki çizgiyi çoğu zaman anlamamaları, eylemlerinin onarılamazlığı konusunda net bir anlayışa sahip olmamaları - bu yalnızca ergenlik döneminde ortaya çıkıyor.

Çocuğa öyle geliyor ki dışarıdan bir yerden onun için nasıl yas tuttuklarını, herkesin ona haksızlık ettiğine nasıl pişman olduğunu izleyebilecek... Güvenli oynamanın daha iyi olduğu durum tam da budur.

Çocuklarda intihar davranışının belirtileri:

• Çok sayıda depresyon belirtisi (iştahta, uykuda, aktivitede değişiklikler).
• Aile izolasyonu da dahil olmak üzere sosyal izolasyon.
• İntihar, umutsuzluk ve çaresizlik hakkında konuşun.
• Saldırganlık veya istenmeyen davranışlar (cinsel davranışlar dahil).
• Artan risk iştahı.
• Sık kazalar.
• Alkol ve uyuşturucu kullanımı.
• Ölüme ve olumsuz konulara saplantı.
• Ölüm ve ölmek üzerine konuşmalar.
• Ağlayamama veya duygusallığın azalması.
• Eşyalarını vermek.

Sonra ne?

Tedavi edilmeyen bir çocukta depresif dönem ortalama 9 ay sürer. Bu, tüm bir akademik yılın süresidir. Çocuklar genellikle akademik olarak akranlarının çok gerisinde kalıyor ve sosyal hayattan kopuyorlar. Aslında yaşamlarının bir yılını kaybederler.

Anneler anlatır

İşte hayattan bazı hikayeler (annelerin ve çocukların isimleri değiştirildi). Tüm vakalarda depresyon tanısı doktor tarafından konulmuştur.

Yegor'un annesi Elizaveta: “Her şey beşinci sınıfta başladı. Okulun yeni talepleriyle başa çıkmakta zorlanıyor gibi görünüyordu. Okula gitmek istemediğini, gitmeyeceğini, karnının ağrıdığını söyledi. Okula gitmeden önce birkaç kez kustu. Daha sonra bacaklarının yürüyemediğini söylemeye başladı. Genel olarak, bana bu garip, tanıdık olmayan bir çocuk gibi görünmeye başladı: benimki asla kapıları çarpmadı veya histerik bir şekilde çığlık atmadı. Onunla konuşmalar mayın tarlasında yürümeye dönüştü: Neye tepki vereceğini, nerede patlayacağını asla bilemezsiniz. Geceleri uykuya dalmakta zorluk çekmeye başladı, ağladı, yeterince uyuyamadığını, sabah okula gidemediğini bağırdı ve bunun sonucunda da uyumayı tamamen bıraktı. Sürekli başı ağrıyordu ve şiddetli migren ağrıları çekmeye başladı.

Neredeyse ders çalışmayı bırakıyordum - tüm konularda iki ve üç not aldım, tüm derslerim için bir defter, ödevlerimi yapmadım, okuldan sonra arkadaşlarımla başkalarının bahçelerinde takıldım. Arkadaşları dedi ki - belki de ergenliğe başlamıştı? Peki on yaşındaki küçük bir çocuğun ergenlik yaşı nedir?

Sonra her şey tamamen korkutucu hale geldi: Hayatın anlamsızlığından, yaşamak istemediğinden, etrafındaki her şeyin sadece bir rüya olduğundan bahsetmeye başladı...

Hiçbir şey yapmadı, evde oturdu ve iki yaşındayken oynamayı çok sevdiği arabalarıyla oynadı. Yıkamayı, saçını kestirmeyi, dişlerini fırçalamayı, saçını taramayı ya da kıyafetlerini değiştirmeyi reddetti. Okuyamadığından, harflerin kelime oluşturmadığından, okuduklarının anlamını anlamadığından, neyle ilgili olduğunu anlamadığı için sorunu çözemediğinden şikayetçiydi. Ancak o zaman onun sorununun ne olduğunu anladım ve onunla birlikte doktora koştum.”

Anton'un annesi Tatyana: “Anton'un sınıf arkadaşlarından ikisi, koridorda molalar sırasında öğretmenin burnunun dibinde ona zorbalık yaptı, onu küçük düşürdü. Ve o sırada bronşiyal astımın da alevlenmesi vardı. Sonuç, çalışma kapasitesinin tamamen kaybı, tüm okul becerilerinin kaybı, şiddetli yorgunluk, uyuşukluk ve aynı zamanda çok az uykudur; Benlik saygısında gözle görülür bir azalma, korkular, geceleri birkaç kez yazdı.

Astımın alevlenmesi uzun süre durdurulamadı, enfeksiyon gelişti ve zatürreye yol açtı. Depresyona girdim ve onunla birlikte bir klinik psikolog ve nöroloğa gittim. Birincisi onu derslere götürdü, ikincisi ise tedaviyi önerdi. Yardımcı oldu, serbest bırakıldı, ancak daha sonra iki yıldan fazla bir süre boyunca toparlandı ve bugüne kadar her şey kendinden şüpheyle yankılanıyor.”

Seryozha'nın annesi Galina: “Her şey dördüncü sınıfta sonbaharda başladı. İletişim güçlüğü çeken çocuklar muhtemelen prensipte buna eğilimlidir.

Yatmadan önce yaptığı konuşmalarda kendi hayatı ve özellikle benim hayatımla ilgili korkularını dile getirmeye başladı. Küresel bir ölüm korkusu vardı. O ağladı. Okuldaki bir öğretmen akademik performansta keskin bir düşüş ve davranışlarda kötüleşme fark etti.

Çocuğa yardım etmek için bir şeyler yapılması gerekiyordu. Doktor her şeyi öğrendi. Tedavi hızlı bir şekilde yardımcı oldu ve bu da işin sonu oldu. Belki de doktorun dediği gibi depresyona daha başlangıç ​​aşamasında yakalanmış olmamızdandır.”

German'ın annesi Marina: “Oğlum 13 yaşına girdi, yedinci sınıfa gitti. Hemen hemen aynı anda baba aileyi terk etti ve oğlunun çok sevdiği büyükanne öldü. Oğul kanepede yatıyor, kediye sarılıyordu ve hiçbir şey yapmıyordu. Yastık ve battaniyelerden evler yaptı. İştah kaybı. Baş dönmesi ve baş dönmesi ortaya çıktı.

Oğlum iki üç dersten sonra okulu bırakmaya başladı. Derslerime hiç çalışmadım ve bunu tembellikle, irade eksikliğiyle açıkladım: "İstiyorum, yapacağım, yapacağım - ama yarın, bugün yapamam." Daha sonra ciddi bir şekilde hastalandım. Ben hastanedeyken oğlum akrabalarının yanında yaşadı, dişlerini yıkamayı veya fırçalamayı reddetti, okulu astı, yatakta yattı ve tüm sosyal ilişkilerini kesti. Tedavi reçete edildi, ancak uyku ve iştahın düzelmesine rağmen pek yardımcı olmadı. Bütün okul yılı bitti. Şimdi evde ders çalışıyor, öğretmenler geliyor ama sevmediği konulara 40 dakikadan fazla çalışamıyor, hemen baş ağrısı ve baş dönmesi oluyor.”

Bir neden olarak okul

Yedi yaşından sonra okul, çocukluk çağı depresyonunun ana nedeni haline gelir. En tipik sorunlar, birinci ve beşinci sınıfa uyum sağlamada zorluk, sınıf arkadaşlarıyla ilişkilerde sorunlar, okulda zorbalık ve öğretmenin profesyonel olmayan davranışlarıdır.

Iovchuk ve Severny, 2007 yılında yayınlanan “Okul çocuklarında didaktojenik bozukluklar sorunu üzerine” makalesinde şöyle yazıyor: “Son 10 yılda, gözlemlediğimiz çocuklar arasında şiddetli ve uzun süreli depresif durumlarda istikrarlı bir artış oldu; kesinlikle okullaşmayla, yani eğitim tedbirlerinin yetersizliğiyle, öğretmenin notların küçümsenmesi de dahil olmak üzere adil olmayan tutumuyla, “nörotikleştirici” testlerin (özellikle okuma hızı testi) kullanılmasıyla, psikolojik ve fiziksel şiddetle ilişkilidir.”

Öğretmen öğrenciyi kişisel olarak küçük düşürmemelidir: Çocuk, öğretmenin sınıfla nasıl iletişim kurduğunu izler ve toplum içinde aşağılanmaktan korkar. Çocuk hastalanmaya başlar, mide ağrısından, mide bulantısından şikayet eder, okuldan önce kusar, her türlü bahaneyle okula gitmeyi reddeder... Korkular kötüleşir, bilişsel bozukluklar ortaya çıkar (çocuklar konsantre olmakta zorlanır, düşünmekte zorlanırlar, kendi sıkıcılıklarından şikayet ederler), ders çalışmak zorlaşır, imkansızlaşır...

En zor şey ebeveynlerin çocukların sorunlarına verdiği tepkidir. Ebeveynler çocuklarının iyi çalışmasını ister. Ebeveynler ayrıca onunla çalışır, kontrolü artırır, çocuğu zevkten mahrum bırakır - tüm bunlar depresyonu artırır.

Bir ebeveyn İnternet kaynağında bir anne şikayette bulundu: “Onu zaten bilgisayardan, televizyondan ve yürüyüşlerden mahrum bıraktım, Yeni Yıl iptal edildi ve o da bir doğum günü hediyesini hak etmedi. VKontakte'yi telefonumdan kullanmaya başladım ve telefonumu da aldım. Şimdi bütün gün kanepede yatıyor ve hâlâ hiçbir şey yapmıyor. Onu başka nasıl cezalandırabilirim?

Bazen ebeveynler fiziksel cezaya başvuruyor; Depresyondaki bir çocuk için sonuçları korkunç olabilir.

Iovchuk ve Severny şöyle yazıyor: “Düzeltme çalışmalarında, kural olarak çocuğun zihinsel bozukluklarının doğasını ve derinliğini anlamayan, ilk başta psikiyatrik, özellikle psikofarmakolojik tedaviyi kabul etmeyi reddeden ve eğilimli olan ebeveynlerin katılımı son derece önemlidir. çocuğu “taklit”, tembellik, holiganlık vb. ile suçlamak.

Ebeveynler yanlış davranırsa, depresyon daha da uzun sürer ve derin okul uyumsuzluğuna yol açar (tamamlanmamış okul, harici bir okula geçiş ihtiyacı, sağlık durumu kötü olan çocuklar ve engelli çocuklar için bireysel eğitim okulu). Bununla birlikte, ebeveynlerle yapılan ısrarlı psikoterapötik çalışmalarla, onları hasta çocuğun yararına olacak şekilde psiko-düzeltme sürecine dahil etmek çoğu zaman mümkündür. Maalesef öğretmenler hakkında neredeyse hiçbir zaman söylenemez.”

Yetişkinlere daha iyi davranın!

Yukarıda alıntılanan makaleyi sosyal ağlarda paylaştığımda okuyucular arasında bir öfke fırtınasına neden oldu: bu bir çocuk değil, bunlar tedavi edilmesi gereken yetişkinler!

Aslında öğretmenin çoğu zaman zulme dönüşen sertliği, anne-babanın mükemmeliyetçiliği kaygıyla birleşerek, çocuktan beklenen yüksek talepler ve evdeki gergin ortam depresyona neden olan faktörlerdir. Gerçekten şöyle görünüyor: okuldaki ve ailedeki durumu normalleştirin - ve herhangi bir hapa ihtiyacınız yok.

Amerikalı psikiyatristler Mash ve Wolf, hemen hemen tüm çocuk ve ergenlerin bazı depresyon belirtileri yaşadığını ve çocukların %5'e kadar ve ergenlerin %10-20'sinin ciddi depresyon yaşayabileceğini yazıyor. Bu nedir – herkesi tedavi etmek mi?

Hayır: Bazı durumlarda durumun normalleşmesi gerçekten yeterli oluyor. Ancak bazı çocukların hem terapistle çalışmaya hem de tedaviye ihtiyacı olabilir. Ne zaman doktora ihtiyacınız olduğunu ve ne zaman bir psikoloğun yardımıyla idare edebileceğinizi nasıl anlarsınız?

“Bir çocuğun yalnızca ruh halindeki değişiklikler, endişeler, sağlıkla ilgili rastgele şikayetler değil, aynı zamanda gerçek somatik sorunlar da yaşadığı durumlarda bir doktora danışmak zorunludur: uyku bozuklukları, iştahsızlık, kilo dalgalanmaları, kasık ağrısından şikayet ettiğinde. kollar ve bacaklar, mide” diyor klinik psikolog Natalya Naumenko. – Enürezis ve enkoprezis de organik zeminde nörotizasyona işaret eder ve bununla birlikte doktora da gitmeniz gerekir.

Davranışlardaki ani değişiklikler endişe verici olmalıdır: Çocuk sinirlendiğinde, saldırganlaştığında veya korkular geliştirdiğinde.

Ne yazık ki, çocukluk çağı depresyonuna yeterince teşhis konulamaz ve ebeveynler bir sorundan şüphelenseler bile doktor şüphelerini doğrulamayabilir. Bazen sadece durumu normalleştirmek yeterlidir.

İşte muayenehanemden bir örnek: Harika, yetenekli, dört buçuk yaşında bir erkek çocuk, histerik ve sinirlilik şikayetleriyle getirildi. Çocuğu test ederken cevaplarında hep “anne azarlayacak”, “çocuk annesinin onu azarlamasından korkuyor” güdüsü vardı... Meğer çocuğun yakın zamanda bir kız kardeşi olduğu ve babasının onu terk ettiği ortaya çıkmış. annesi kucağında yeni doğmuş bebeğiyle. Annesinin tüm öfkesi çocuğa gitti - annesi ona bir yetişkin gibi ahlak kurallarını okudu. Ayrıca, Geçen sene Sevgili ve sevgi dolu büyükannesi öldü ve anaokulunda onu döven bir öğretmen vardı ve bunu annesine söylemedi.

Annem olanları anlayınca çok korktu. Hayatında çok zor bir dönemden geçiyor ama çocuğu seviyor ve eminim ki bu durumda durumun normalleşmesi oldukça yeterlidir ve iki veya üç ay içinde çocuk normale dönecektir. Ancak bu gerçekleşmezse doktora görünmek için bir nedendir.”

“Herkes bana dedi ki; ben deliyim, bebek hap kullanıyor! Tabletler zararlıdır! – diyor Yegor'un annesi Elizaveta. -Ama bir psikoloğa başvurdum ve bana şunu söyledi: İlişkilerinizde her şey yolunda, bir nöroloğa ve psikiyatriste başvurmalısınız. Altı ay boyunca sorunu sevgiyle ve özenle çözmeye çalıştım ama oğlum giderek daha da kötüleşiyordu. Çocuk okumayı unuttu, uyumayı bıraktı, yaşamamanın yaşamaktan daha iyi olduğunu tartışmaya başladı...

Haplar zararlıdır, evet. Ama yaşamamak daha zararlıdır.

Dört aylık tedaviden sonra eski neşeli çocuk geri döndü. Ama iki yıl daha ona derslerinde yardım etmek zorundaydık; her şey o kadar ihmal edilmişti ki.”

Tatyana, "Anton için evde tedavi edici ve koruyucu bir rejim oluşturdum" diyor. – Sakin ortam, TV ve bilgisayarın tamamen kaldırılması, banyo yapılması, yürüyüş yapılması (astım ve zatürrenin iyileştiği dönemde). Hayatın ritminden kopmamak için ders çalışmaya başlamadım ama dizlerimin üzerinde çalıştık, el ele yazdık, bizzat kitap okuduk, genel olarak farklı konular hakkında çok konuştuk.

Onun için en zor şey hastalık izninden sonra okula gitmekti, çaresizce korkuyordu. Ve benim için en zor şey okulla iletişim kurarken öfkemi kaybetmemek ve öğretmeni boğmamaktı: öfke beni yaktı. Yönetimin öğretmeni çocuğa yardım etmeye ve onu boğmamaya zorlamasına yardımcı olan da bu öfkeydi.

Sınıftaki ebeveynler, çocukları oğullarına yardım etmeye teşvik ederek çok yardımcı oldular. Okul psikoloğu da çok yardımcı oldu; sınıfla birlikte, zorbalığı kışkırtanlarla ayrı ayrı çalıştı. Suçlular sonunda ondan kamuya açık bir özür diledi. Öğretmen yıl sonunda istifa etti. Ancak üç yıl geçmesine rağmen sorunların yankıları şu anda hâlâ mevcut; esas olarak özgüvende azalma.”

Hayat okuldan daha önemlidir. Bu muhtemelen sorumluluk, suçluluk ve okul nedeniyle eziyet çeken ebeveynlerin hatırlaması gereken ana şeydir.

Ebeveynler nasıl yardımcı olabilir?

Amerikan Pediatri Akademisi şunları tavsiye ediyor:

Çocuğunuz depresyondaysa ne yapmalısınız?

• Çocuğunuzla duyguları, evde ve okulda olup bitenler, onu endişelendiren şeyler hakkında konuşun.
• Doktorunuza görünün. Depresyon tıbbi sorunlardan kaynaklanabilir. Doktor psikoterapi önerebilir veya tedavi önerebilir.
• Herhangi bir intihar düşüncesini acil yardım gerektiren acil bir durum olarak düşünün.

Kurmak sağlıklı görüntü hayat

• Çocuğunuzun sağlıklı yiyecekler yediğinden, yeterince uyuduğundan, egzersiz yaptığından ve okulda ve evde olumlu etkileşimler yaşadığından emin olun.
• Ekran başında geçirilen süreyi sınırlayın ve özellikle başkalarıyla birlikte fiziksel aktiviteyi teşvik edin.
• Çocuğunuzla baş başa vakit geçirin, övün, çocuğa güçlü yönlerini gösterin - tüm bunlar çocukla olan bağı güçlendirir.

Çocuğunuza fiziksel ve zihinsel güvenlik sağlayın

• Çocuğunuzla okuldaki zorbalık hakkında konuşun. Zorbalık, çocuklarda ruhsal sorunların ana nedenlerinden biridir.
• Çocuğunuzun acı veya kayıp yaşıyor olabileceğini unutmayın. Keder devam ederse yardım isteyin. Eğer kendiniz de acı çekiyorsanız, kendiniz için yardım ve çocuğunuz için ek destek isteyin.
• Stresi azalt. Ödev miktarında, ev işlerinde yardımda ve ders dışı faaliyetlerde kısa vadeli değişiklikler yapın.
• Tüm silahlar, ilaçlar (reçetesiz ilaçlar dahil) ve alkol güvenli bir şekilde kilitlenmelidir.

Başkalarını eğitin

• Çocuğunuz belirtileri uydurmuyor.
• Tembellik ve kibir gibi görünen şeyler depresyon belirtileri olabilir.
• Ailenin depresyon geçmişini tartışın: Bu, neler olup bittiğini daha iyi anlamanıza yardımcı olur.
• Çocuğunuza düşünmeyi ve görevlerle baş etmeyi öğretin.
• Çocuğunuzun egzersiz ve yaratıcılık yoluyla rahatlamasına yardımcı olun. Onun güçlü yönlerine göre oynayın.
• Çocuğunuzla konuşun ve onu sevgiyle ve destekle dinleyin. Çocuğunuza duygularını tanımlamayı öğretin.
• Çocuğunuza sorunlara daha olumlu bakmayı öğretin.
• Çocuğun bunlarla başarılı bir şekilde başa çıkabilmesi için sorunları ve görevleri daha küçük parçalara bölün.

Güvenlik Planı Oluşturun

• Tedavi planınızı takip edin. Çocuğunuzun tedaviye katıldığından ve reçeteli ilaçları aldığından emin olun.
• Tedavi yardımcı olur, ancak hemen değil, bazen birkaç hafta sonra. Depresyondaki bir çocuk ruh halindeki değişiklikleri hemen göremeyebilir.
• Kendinizi kötü hissettiğinizde kimi arayabileceğinizi düşünün.
• İntihar için risk faktörlerini (telefonda veya internette intihar hakkında konuşmak, eşyalarınızı vermek, ölüm düşünceleri, uyuşturucu ve alkol kullanımı) göz ardı etmeyin.
• Çocuğunuzun doktorunun, psikoterapistinin, yerel acil psikolojik bakım merkezinin ve psikiyatri acil odasının telefon numaralarını elinizin altında bulundurun.

Bir çocukta depresyon konusunu düşünmek garip geliyor. Çocukluk, yaşamın en kaygısız ve keyifli dönemi olarak kabul edilir. Aslında çocukluk çağı depresyonunun varlığını doğrulayan pek çok durum vardır. Hastalığın belirti ve bulgularını ortadan kaldırmaya yardımcı olan tedavi yöntemlerinin yanı sıra birçok nedeni de vardır.

Nadir durumlarda, çocuğun depresyona genetik yatkınlığından bahsediyoruz. Çoğu zaman depresif ruh hali, çocuğun hayatında dikkat çeken bazı faktörlerin bir sonucudur. Bu, çocukların akademik performanslarını, zihinsel gelişimlerini, oluşumunu vb. olumsuz yönde etkileyen depresif bozukluktan hızla kurtulmanıza olanak tanır.

Ebeveynler, çocukların depresyon tedavisinde en önemli rolü oynarlar. Çoğu durumda, psikologlar ebeveyn eğitiminde veya davranışında çocukluğa yol açan bir hataya dikkat çeker. Çocuklar anne ve babalarına direnemedikleri için, çocuklarına konforlu koşullar yaratma sorumluluğunu yetişkinler üstlenmelidir.

Ailede elverişli bir ortam, büyük dünyada tehlikelerle ve hoş olmayan durumlarla karşılaşacak olmasına rağmen, bir çocuğun sağlıklı gelişiminin anahtarıdır.

Çocukta depresyon nedir?

Çocuklarda kendini gösteren bir bozukluk olarak kabul edilen şey ne olursa olsun, yetişkinlerde görülenle aynı zihinsel bozukluktur. Çocukta depresyon nedir? Bu, duygusal rahatsızlıklar şeklinde kendini gösteren psikolojik bir hastalıktır. Dikkatsiz ebeveynler ve öğretmenler depresyonu tembellik, bencillik, kötü karakter veya karamsarlıkla karıştırabilirler. Aslında başkalarının gördüğü şey, farkına varılamayan depresyonun yalnızca bir belirtisidir.

Depresif durum çocuğun kendisi tarafından anlaşılamamaktadır. Henüz buna aşina değil ve kendisine ne gibi zararlar verdiğini bağımsız olarak anlayamıyor. Bu nedenle psikolojik yardımı belirleme ve arama sorumluluğu ebeveynlere ve öğretmenlere/eğitimcilere aittir. Kötü ruh halindeki depresyonu fark etmesi gereken kişiler, çocukla sürekli temas halinde olan yetişkinlerdir.

Çocukluk depresyonunun tedavisine ne kadar erken başlanırsa çocuk o kadar hızlı sağlıklı bir zihinsel duruma dönecektir. Süreç tersine çevrilebilir. Ve bu, ebeveynlerin çocuğa psikolojik yardım sağladığı anda gerçekleşir. Ebeveynler, psikolojik yardım web sitesinde tanıma ve destek konusunda ön danışmanlık alabilirler. Bazı durumlarda ebeveynler, çocuğun iyileşmesi için yeterli olacak desteği çocuğa sağlayabilir.

Günümüzde psikoterapistlerin bir çocuğu depresyondan kurtarmak için çok sayıda tekniği var. Çoğu durumda, yalnızca ilaçsız psikoterapi reçete edilir.

Pek çok okuyucu çocuklarda depresif bozukluklar geliştiğine inanmayabilir. Bu yanılgı, çocukları tehlikeli bir duruma sokar çünkü çocuklar başlarına gelenleri anlayamazlar ve yardım isteyemezler, yetişkinler de çocuğun gelişmekte olan depresif durumuna inanmazlar. Uygunsuz ebeveyn davranışı depresyonun daha da kötüleşmesine neden olur ve bu da kısa sürede aşağıdaki gibi doğal semptomlara neden olur:

1. Hasret.
2. Azalan aktivite.
3. Temaslardan kaçınmak.
4. Letarji.
5. Üzüntü.
6. İlgilerin zayıflaması.

Çocuk büyüdükçe depresyonunu çeşitli şekillerde maskelemeye başlar çünkü yetişkinler bunu yeterince algılamaz ve hatta onu cezalandırabilir. Burada geliştirildi:

• Okulda başarısızlık.
• Agresif davranış.
• Kapalılık.
• Endişe.
• Akranlarıyla bozulmuş ilişkiler.
• Çeşitli korkular ve kompleksler.

Çocukta depresyonun nedenleri

Ebeveynler, bir çocuğun neden depresyon geliştirdiği sorusuyla ilgilenebilir. Yaygın nedenleri belirlemeye çalışalım:

1. Bebeğin tam olarak gelişemediği elverişsiz aile ortamı: tek ebeveynli aile, aile içi çatışmalar, otoriter ebeveynlik veya aşırı koruma, ebeveyn ilgisinin ve cinsel eğitimin tamamen eksikliği. Örneğin bir çocuk sürekli olarak her konuda kısıtlandığı için, ergenlik dönemini tartışamadığı için ya da yetişkinlerden destek alma imkanı olmadığı için kendini ifade edemiyor.
2. Genetik veya konjenital patolojiler: ensefalopati, doğumda beyin hasarı, doğum öncesi dönemde fetal hipoksi, intrauterin enfeksiyonlar, doğumda asfiksi vb.
3. Fizyolojik ve hormonal değişiklikler. Kızların adet görmeye başladığı ve erkeklerin gece emisyonları yaşadığı ergenlik döneminden bahsediyoruz. Hormonlar çocukları daha agresif hale getiriyor. Takımın önemi burada ortaya çıkıyor. Çocuğun akranlarıyla iyi ilişkileri yoksa, bu onun kendi aşağılığını düşünmesine neden olur.
4. Okulda başarısızlık. Çocuklar hala çok fazla zaman ayırdıkları alanla ilgili endişe duyuyorlar.
5. Sık hareketler. Bu, çocuğun hiç arkadaşı olmamasına yol açabilir.
6. İlgi alanlarını ve iletişimi bilgisayar başında oturmaya kadar daraltmak. İnternet, bir çocuğun istediği kişi olabileceği birçok fırsat sunmaktadır. Bununla birlikte, insanlarla çok az gerçek iletişimi olduğu, etrafındaki dünyayı bilmediği vb. durumlarda bu, onun fiziksel ve zihinsel gelişimini önemli ölçüde sınırlandırır.
7. Ruh halinin mevsimselliği. Çocuklar ayrıca hayatlarının bu döneminde meydana gelen hoş olmayan olaylarla ilişkilendirilebilecek sonbahar veya ilkbahar depresyonu da yaşayabilirler.
8. Stres. Çocuklar yetişkinlerden farklı birçok stresli durumla karşı karşıyadır. Bunlar arasında ebeveynlerin boşanması, aile içi çatışmalar, sevilen birinin ölümü, bir arkadaşa ihanet vb. yer alır.
9. İllüzyonların ve ideallerin çöküşü. Ebeveynler genellikle çocuklarını dünya hakkında çeşitli yanlış fikirlerle kuşatır, örneğin Noel Baba'nın varlığından bahsederler. Eğer çocuk inançlarının geçerli olmadığı bir durumla karşı karşıya kalırsa depresyona girebilir. İdeallerin ve yanılsamaların çöküşünden kaynaklanan stres şoka neden olur.
10. Genetik eğilim. Ebeveynlerin majör depresif bozukluklardan muzdarip olduğu ailelerde görülür.
11. Zihinsel travma veya aşırı zorlanma.
12. Fizyolojik nedenler: baş ağrıları, metabolik bozukluklar, alerjiler, uygunsuz şeker tüketimi, yeme bozuklukları, mide veya tiroid hastalıkları, mononükleoz.

Çocuklarda depresyon belirtileri

Çocuklarda depresyon yetişkinlerde olduğu gibi aynı üç semptomla kendini gösterir:

• Küçük aktivite.
• Azalan düşünme.
• Depresyon hali.

Çocuğunuzun davranışlarına dikkat etmelisiniz. Herhangi bir değişiklik not edilmelidir. Depresyon belirtileri ortaya çıkarsa derhal yardım isteyin. Lütfen aşağıdakilere dikkat edin:

1. Çocuk aniden kilo alır veya kaybeder.
2. Çocuk günün çoğunda depresif bir ruh hali içindedir, üzgündür, depresiftir ve kendini boşlukta hisseder.
3. Çocuğun davranışı engelleme veya ajitasyon ile işaretlenir.
4. Çocuk önceki faaliyetlere ve hobilere ilgi duymayı bıraktı.
5. Çocuğun uyku bozukluğu var: Ya uzun süre uykuya dalamıyor ya da çabuk uykuya dalıyor ama çoğu zaman uyanıyor.
6. Çocuk yorgun ve güçsüz görünüyor.
7. Çocuk, birkaç bölümde belirtildiği gibi yiyeceğe dokunmuyor.
8. Çocuk meşgul, suçlu ve utangaç görünüyor.
9. Çocuk dikkatsizleşir, dalgınlaşır ve düşünmekte zorluk çeker.
10. Çocuk iletişim kurma arzusunu kaybeder.
11. Bir çocukla iletişim kurarken intihar, ölüm vb. İle ilgili fikirler ve konular ortaya çıkar.

Sabahları çocuk kendini iyi ve neşeli hissedebilir. Ancak gün içinde ruh hali düşüyor ve bu, akşam saatlerinde çok fark ediliyor. Çocuk, sınıf arkadaşlarıyla, arkadaşlarıyla, okuldaki performansıyla vb. ilişkilerde çeşitli sorunlardan yakınır. Baş ağrısından bahsedebilir. Ruh hali düzelirse bu uzun sürmez.

Çocuğun hareketliliği de azalır. Yalan söylemeyi veya tek pozisyonda oturmayı tercih ediyor. Konuşması, çeşitli kelimeler kullanmadan sessiz, kısa olur. Sorulara cevap vermek, düşünmek, hatta hayal kurmak onun için zor.

İntihar düşünceleri ancak depresyonun başlangıcından bu yana uzun bir süre geçtikten sonra ortaya çıkar. Tehlike, çocuğun, özellikle de hayatında tetikleyici olacak travmatik bir olay meydana gelirse, fikrini gerçekleştirmeye çalışabilmesidir.

Çocuklarda depresyon belirtileri

• Diğer çocuklarla ve sevdiklerinizle iletişim kurmakta zorluk.
• Yeme ve uyku alışkanlıklarını değiştirmek.
• Sorumlulukları ve günlük aktiviteleri yerine getirmede zorluk.
• Büyüklerle iletişimde zorluk.
• Düşük benlik saygısının ortaya çıkışı.
• Düşük performans ve okula devamsızlık.
• Tahriş ve öfke.
• Unutkanlık ve dikkatsizlik.
• Alkol veya uyuşturucu bağımlılığı.
• Önceki hobilere ve arkadaşlarla sosyalleşmeye olan ilginin kaybı.
• Suçluluk duygusu ve kendinden şüphe duyma.
• Karamsarlık ve sürekli üzüntü.
• Uyuşukluk, coşku eksikliği.
• Eleştiriye uygunsuz yanıt.
• Diş ağrısı veya baş ağrısının ortaya çıkışı.
• Umutsuzluğun, depresyonun, çaresizliğin, kaygının ortaya çıkışı.

Uykusuzluğun arka planında panik atakların ve halüsinasyonların ortaya çıkması depresyonun son aşamasına - intihara yol açabilir. Eğer çocuk yardım almazsa telafisi mümkün olmayan şeyler yaşanabilir. Ebeveynler aşağıdaki hususlara dikkat etmelidir:

1. 15 ila 24 yaş arası ergenler ve 5 ila 14 yaş arası çocuklar risk altındadır.
2. Depresyon durumunda intihar düşüncelerinin ortaya çıkması 30 kat artar.
3. İntihar etmeden önce kişi aniden çok neşeli hale gelir: bu, kendisini öldürme kararının zaten verildiğini gösterir ve bu da gerilimi azaltır.
4. Alkol ve uyuşturucu kullanan gençler intihara daha yatkındır.

Depresyon belirtilerinin yanı sıra ebeveynlerin çocuğuyla olan iletişimine de dikkat etmesi gerekiyor. Bu, depresyonu ve tezahürlerini önemli ölçüde azaltabilir. Yardıma ihtiyacınız varsa okul psikoloğuyla iletişime geçerek başlayabilirsiniz. Aksi takdirde özel psikiyatrik yardıma ihtiyaç duyulacaktır.

Çocuklarda depresyon tedavisi

Şiddetli depresif durumlar, yalnızca yatarak tedavi ortamında, bir psikiyatristin gözetiminde tedavi edilir. Çocuklarda depresyonun yalnızca hafif biçimleri evde tedavi edilebilir. Bunun tam olarak nasıl gerçekleşeceği, uyuşukluğu gideren, iştahı ve ruh halini artıran ve bedensel semptomları hafifleten, ruh halini iyileştiren bir ilaç olan Adaptol'ü reçete edebilecek bir çocuk psikoloğu tarafından kontrol edilmelidir.

Diğer ilaçlar şunları içerebilir:

• Tenoten homeopatik bir ilaçtır.
• Sadece doktor tarafından reçete edilen antidepresanlar.

Çocuk tedavi görürken normal bir yaşam tarzı sürdürmeye devam ediyor. Okula mı gidiyor, alışverişe mi gidiyor, ev işleri mi yapıyor vs. Burada en önemli şey ailedeki çocuk için uygun koşullar yaratması gereken ebeveynlerin davranışları mı?

1. Çocuğun ihtiyaçlarını ve fikirlerini kabul edin.
2. Benlik saygısını arttırın.
3. Duygularınızı ifade etmenize izin verin.
4. Çeşitli zor problemleri çözmeyi öğrenin.
5. Zor durumlarda yapıcı etkiyi öğretin.
6. Çeşitli görev ve çalışmalarla kendinizi fazla yormayın.
7. Dinlenmeye izin verin.
8. Temiz havada yürümelerine izin verin.

Çocuk, bir psikologla birlikte kendisini rahatsız eden sorunlarını çözmeyi öğrenir. Duygusal geçmişi ve genel ruh hali çeşitli yöntemlerle onarılır: sanat terapisi, müzik terapisi, rol yapma oyunları vb. Psikoloğun çocuk ve ebeveynleriyle birlikte çalışacağı grup dersleri almak faydalı olacaktır.

Sonuç olarak

Çocukluk depresyonu yetişkin depresyonundan daha az tehlikeli değildir. Ebeveynler çocuklarının durumunu görmezden gelirse sonuç üzücü olabilir - intihardan bahsediyoruz. Ölümcül bir sona yol açmamak için çocuğunuzla iletişim ve aktivitelere dikkat etmelisiniz.

Ebeveynler 33 çocuktan birinde depresyon geliştiğinin farkında olmalıdır. Travmatik bir durumda olan, psikolojik baskı altında olan veya dikkat bozukluğu olan çocuklar buna yatkın hale gelir. Derin depresyondan kurtulduktan sonra, 5 yıl içinde buna karşılık gelen stresli bir durum ortaya çıkarsa çocuk tekrar depresyona girebilir.

Evet, evet, evet, yanılmadınız - depresyonlu bir çocuk, bir yetişkin değil, ancak hepimiz depresyonun yalnızca yetişkinlerin çoğunda olduğuna inanıyoruz. Çocuklukta depresyona girmenin hiçbir nedeni yoktur. Ancak düşüncemiz yanlıştır. Ve çocuklarımızın depresyon için pek çok nedeni var ve özellikle anne ve babaların sonsuz zaman baskısı altında olduğu son zamanlarda, zaman baskısı yaşayan bir çocukla iletişim kuracak bir dakika bile bulamıyorlar. Gerekene ayak uydurmak, her şeyi denemek, her şeyin üstesinden gelmek, her şeyi anlamak, her şeyi bilmek ve her şeyi başarmak onun için zordur... Ve aynı zamanda hâlâ anne ve babasının hiçbir şeye sahip olmadığını hissetmektedir. onun için zaman.

Aslına bakılırsa, zaman eksikliği, ancak ebeveyn sevgisi, hassasiyeti ve sevgisi eksikliği, diğer birçok çocuk sorununun yanı sıra çocukluk depresyonunun da ana nedenlerinden biridir.

"Depresyon" kelimesinin kendisi Latince depressio - bastırma, baskı kelimesinden gelir. Aslında depresyon derken genellikle yoğun melankoli ve derin üzüntü, uzun süreli kaygı, üzüntü, can sıkıntısı ve hatta ani umutsuzluk durumunu kastediyoruz. Ama bu bir çocuk için tipik değil mi? Winnie the Pooh'un eski bir arkadaşı olan masal eşeği Eeyore bile sürekli üzgündü ve her şeyi yalnızca grinin tonlarında görüyordu.

Ancak olumsuz deneyimlerimiz her zaman depresyon anlamına gelmeyebilir. Bazen bu, örneğin öngörülemeyen sorunlar gibi yeterli bir duruma yönelik ruh halindeki kısa vadeli bir değişikliktir. Ancak bariz bir depresyondan bahsettiğimizde, kısa süreli depresyon uzun süreli depresyona dönüşebilir ve umutsuzluk çocuğunuzun kartvizitine dönüşebilir. Ve umutsuzluk umutsuz üzüntünün standardıdır. Umutsuz üzüntü mü? Kimin çocuğu var? Sadece umutlarla yaşayan ve bizim umudumuz olan bir çocuk. Elbette burada bir sorun var. Bu teşhisi koymamız için henüz çok erken olduğunu düşünmüyor musunuz? Teşhis olmasa bile, sadece çocuğun ruhunun durumu.

Bununla birlikte, son zamanlarda yalnızca olgun bir psişeye ve oluşmuş bir "egoya" sahip kişilerde değil, aynı zamanda bebeklerde de her türlü depresyon tanısı giderek artan bir şekilde teşhis edilmektedir. Saçma... Ama aslında değil.

Uzmanlar artık bir çocukta, annesinin onu memeden ayırmaya zorlanması ve emzirmeyi bırakması sonrasında gelişen depresyonu, ailesi bunu kutlamadan çok önce bile teşhis ediyor.