Bolaning ko'zlari bilan tushkunlik. Hayot muhimroq: bolalikdagi depressiyani qanday aniqlash mumkin. Tashxis va davolash

Bolalardagi depressiya xulq-atvor o'zgarishlarida namoyon bo'ladigan ruhiy va hissiy kasalliklardan biridir. Bolalikdagi ruhiy tushkunlik kattalarnikidan farq qiladi. Agar bola g'amgin yoki asabiy bo'lsa, bu uning tushkunlikka tushganligini anglatmaydi. Bu o'sish davrida yuzaga keladigan oddiy hissiy va psixologik o'zgarishlar bo'lishi mumkin.

Ammo agar bolalarda ruhiy tushkunlik alomatlari doimiy bo'lib qolsa va bolaning ijtimoiy faoliyatiga buzuvchi ta'sir ko'rsatsa, bu bolaning tushkunlikka tushganligini ko'rsatishi mumkin. Bolaning xatti-harakati nazorat qilib bo'lmaydigan bo'lib qolishi mumkin, u boshqalar bilan ziddiyatga tushadi, maktabni o'tkazib yuboradi, bu esa maktab samaradorligining pasayishiga olib keladi. Bola spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni, chekishni boshlashi, "yomon kompaniya" bilan aloqa qilishi va hatto o'z joniga qasd qilish fikriga qadar etib borishi mumkin.

Depressiya hatto chaqaloqlarda ham paydo bo'lishi mumkin, lekin ko'pincha bu ota-ona e'tiboridan mahrum bo'lgan bolalarda, maktab-internatlar va mehribonlik uylarida uchraydi. Salbiy alomatlar to'planish tendentsiyasiga ega, bolalar doimo yig'laydilar, ularda ota-ona sevgisi va iliqligi yo'q. Depressiyaning og'ir holatlarida illuziyalar paydo bo'lishi mumkin. Odatda, bolalik davridagi depressiya 1 oydan bir yilgacha davom etadi, ko'pincha uzoqroq. Bunday hollarda bolalik depressiyasining oldini olish va barcha oila a'zolari uchun psixiatrga murojaat qilish juda muhimdir.

Bolalarda depressiyaning sabablari

Depressiyaning aniq sabablari noma'lum; bu erda bir nechta omillar hal qiluvchi bo'lishi mumkin - irsiy , fiziologik , psixologik , ijtimoiy . Kichkina bolalar uchun bog'chaga joylashtirish tufayli ona va oiladan ajralish salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin, 5 yoshdan oshgan bolalar uchun oilaviy janjallar va ota-onalarning ajralishlari salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. 7 yoshdan boshlab maktab muammolari depressiyaning eng muhim omillariga aylanadi - sinflarni o'zgartirish, o'qituvchining yomon munosabati, sinfdoshlar bilan janjal.

Ko'pincha bolalikdagi ruhiy tushkunlik hissiy shoklardan keyin o'zini namoyon qiladi - ota-onaning, boshqa qarindoshlarning yo'qolishi, sevimli uy hayvonining o'limi, do'stlar bilan janjal yoki boshdan kechirilgan psixologik bosim.

Bolalardagi depressiyaning sabablari murakkab bo'lishi mumkin, ya'ni sog'lig'ining buzilishi, oilaviy munosabatlar, tanadagi turli biokimyoviy o'zgarishlar, jismoniy yoki jinsiy zo'ravonlik bilan namoyon bo'ladi.

Ota-onasi ruhiy tushkunlikdan aziyat chekadigan bolalar, ayniqsa, depressiyaga moyil. , va sog'lom munosabatlar va iqlimi bo'lgan oilalarda bolalar ko'pincha paydo bo'ladigan psixologik muammolarni mustaqil ravishda hal qilishadi.

Shuningdek bor mavsumiy depressiya tananing iqlim sharoitidagi o'zgarishlarga sezgirligi bilan bog'liq. Depressiya belgilari ba'zi dori-darmonlarni - steroidlarni, giyohvand moddalarni o'z ichiga olgan og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilishdan kelib chiqishi mumkin.

Bolalarda depressiya belgilari

Bolalik depressiyasining belgilari kattalardagi depressiyadan farq qiladi. TO asosiy alomatlar Bolalardagi depressiyaga quyidagilar kiradi: mantiqsiz qo'rquv, qayg'u, nochorlik hissi, kayfiyatning keskin o'zgarishi. Uyquning buzilishi (uyqusizlik, dahshatli tushlar), ishtahaning buzilishi, ijtimoiy faollikning pasayishi, doimiy charchoq hissi, o'zini izolyatsiya qilish istagi, o'zini past baholash, xotira va konsentratsiya bilan bog'liq muammolar, o'lim va o'z joniga qasd qilish fikrlari ham paydo bo'lishi mumkin.

Ko'pincha elementlar paydo bo'ladi nostandart xatti-harakatlar- sevimli o'yinlarni o'ynashni keskin, asossiz istamaslik, asossiz tajovuzkor reaktsiyalar kuzatiladi, bolalar itoatsiz va asabiylashadi, ularga "hamma narsa yoqmaydi". Depressiya bilan og'rigan odamlarda tashvish kechqurun va tunda eng kuchli bo'ladi.

Bolalardagi depressiyaning tipik belgilari somatik alomatlar, sog'lig'ining yomonligi haqida shikoyatlar, dori-darmonlar bilan davolanmaydigan turli xil og'riqlar (tish og'rig'i, qorin og'rig'i). Vahima va tez yurak urishi, ko'ngil aynishi, titroq, ko'pincha o'lim qo'rquvi bilan birga bo'lishi mumkin. Bolalardagi ruhiy tushkunlik ko'pincha tashvish, maktabda ishlashning pasayishi, tengdoshlar bilan muloqotning buzilishi va befarqlik sifatida yashiringan. Bunday kasalliklar kabi bo'lishi mumkin xilma-xil , keskin ravishda bir-birini almashtirib, va monoton bitta shikoyat bilan.

Bolalardagi depressiyaning turli belgilari turli bolalik yoshlarida farqlanadi. Masalan, hayotning birinchi yilidagi bolalarning rivojlanishi ruhiy tushkunlikning og'ir namoyon bo'lishi bilan kamroq murakkablashadi. Yosh bolalarning ishtahasi pasayadi va ular yanada injiq bo'lib qoladilar.

Maktabgacha yoshdagi bolalar ko'pincha vosita faoliyatining buzilishi, sog'lig'idagi o'zgarishlar - tez-tez bosh og'rig'i, oshqozon buzilishi, shuningdek, yolg'izlik istagi, qayg'u, energiya etishmasligi, qorong'ulikdan qo'rqish, yolg'izlik va yig'lash hujumlarini boshdan kechiradilar. Boshlang‘ich maktabda bolalar o‘zini o‘ziga qaram, tortinchoq, o‘ziga ishonchsiz bo‘lib qoladi, mashg‘ulotlar va o‘yinlarga qiziqishni yo‘qotadi, “qayg‘u”, “zerikish”, “yig‘lash istagi”dan shikoyat qiladi.

O'smirlik davri qanchalik yaqin bo'lsa, asabiylashish, kayfiyatning pasayishi va qayg'u belgilari shunchalik aniq bo'ladi. Depressiya bilan ko'z yoshlari kuchayadi va eng kichik sabablarga ko'ra yig'lashga tayyor. Bolalar kattalarning izohlariga yuqori sezuvchanlik bilan munosabatda bo'lishadi. Maktabda bolalar aqldan ozishlari, uyda daftarlarini unutishlari, o'qiganlarini tushunmasliklari va o'rganganlarini osongina unutishlari mumkin. Sekinlik va sport mashg'ulotlariga borishni istamaslik bo'lishi mumkin.

Bolalarda depressiya diagnostikasi

Farzandingizda depressiya borligiga shubha qilsangiz, buni e'tiborga olishingiz kerak. Siz bolaning ruhiy holatiga e'tiborli va sezgir bo'lishingiz kerak, u bilan nima tashvishlanayotgani haqida xotirjam gapiring, ochiqchasiga gapiring, qichqirmang yoki unga bosim o'tkazmang. Agar bola tashvishlansa aybdorlik, unga sodir bo'layotgan narsalar uchun javobgar emasligini tushuntiring. Agar depressiya holati 3 haftadan ko'proq davom etsa, siz bilan bog'lanishingiz kerak bolalar psixiatri .

Ko'pgina ota-onalar kasallikning alomatlarini mustaqil ravishda engishga harakat qilishadi - ular og'riqni tabletkalar bilan davolashadi, bolani tengdoshlaridan ajratib qo'yishadi va bolaning maktabga bormasligiga imkon beradi. Biroq, bu to'g'ri emas, bu juda murakkab narsa, bolaning shakllanmagan psixikasi hali ham zaif va davolanishni mutaxassisga topshirish yaxshiroqdir. Mutaxassisga qanchalik tez murojaat qilsangiz, bolangiz og'riqli holatdan chiqib ketishi osonroq bo'ladi. Depressiya bilan og'rigan maktab o'quvchilari va o'smirlar uchun bolalarda depressiyani erta tashxislash mumkin. Tashxis fizik tekshiruv, psixologik testlar va laboratoriya testlari asosida amalga oshiriladi.

Bolalarda depressiyani davolash

Depressiyani davolash seanslarni o'z ichiga oladi terapevtik psixoterapiya, uzoq muddatli depressiya uchun shifokor tomonidan tayinlangan antidepressant dori-darmonlarni qo'llash mumkin, vaziyatni doimiy baholash va psixiatrik davolanish ham mumkin. Psixoterapevtik muolajalar quyidagilarni o'z ichiga oladi: kognitiv xulq-atvor terapiyasi bolalarda ma'lum bir fikrlash, xulq-atvor, elementlarni rivojlantirishga qaratilgan shaxslararo terapiya , bolaning boshqalar bilan munosabatlarini yaxshilashga qaratilgan, shuningdek oilaviy terapiya , unda butun oila ishtirok etadi. Juda yosh bolalardagi bolalik depressiyasi usullar yordamida davolanadi o'yin terapiyasi . Dori-darmonlar bolalar tomonidan foydalanish uchun tasdiqlangan yagona antidepressantni o'z ichiga oladi.

Atipik antidepressantlar kamroq qo'llaniladi ( ) va trisiklik antidepressantlar ( , desipramin ), bir qator yon ta'sirga ega. Shuni ta'kidlash kerakki, bolalar tomonidan qo'llanganda antidepressantlarning xavfsizligi to'liq o'rganilmagan.

Seanslarni birlashtirgan davolash usuli eng samarali ekanligi isbotlangan. kognitiv xulq-atvor terapiyasi va fluoksetinni muntazam ravishda ishlatish. Kasallikning juda rivojlangan holatlarida kasalxonaga yotqizish mumkin. Uni og'riqli fikrlardan chalg'itib, bolaga qiziq bo'lgan narsaga o'tish, hamdardlik va tushunishni ko'rsatish kerak. Uyda bolalarda depressiyani davolash muvozanatli ovqatlanish, muntazam jismoniy mashqlar va etarli uyquni o'z ichiga oladi. Bola bilan ko'proq muloqot qilish, uning muammolarini tinglash, hamdardlik ko'rsatish va uni eng yaxshi tomonga o'rnatish kerak.

Shifokorlar

Dorilar

Bolalik depressiyasining oldini olish

Depressiya xavfini oilalarda bolalarni tarbiyalash orqali kamaytirish mumkin tinch psixologik holat, bu erda munosabatlar muvozanatli va mehribon. Oilada ham, bog'cha va maktabda ham bolani va uning kayfiyatini hurmat qilish muhimdir. Bola uni kimligi uchun tushunadigan va qabul qiladigan odamlar orasida o'zini yaxshi his qiladi. Ota-onaning shartsiz sevgisi bolaning sog'lom ruhiyati uchun asos bo'lib xizmat qiladi. Bola sport bilan shug'ullanishi, qandaydir sevimli mashg'ulotiga ega bo'lishi va unda o'zini anglay olishi kerak. Uzoq yurish, to'g'ri ovqatlanish va sog'lom uyqu foydalidir. Siz u bilan imkon qadar ko'proq vaqt o'tkazishingiz kerak - gaplashing, muammolarni birgalikda hal qiling.

Bolalardagi depressiya uchun parhez, ovqatlanish

Manbalar ro'yxati

• N.M. Iovchuk, A.A. Shimoliy. Bolalar va o'smirlardagi depressiya. Moskva, School-Press, 1999;
• O'smir psixologiyasi / Ed. A.A. Reana-SPb.: pram-EVROZNAK, 2003;
• Antropov, Yu.F. Bolalar va o'smirlarda nevrotik depressiya / Yu.F. Antropov. - M.: Medpraktika nashriyoti, 2000 yil.

kattalar bilan bog'liq bo'lib, go'yo ular faqat ruhiy holat buzilishiga haqli. Afsuski, depressiv kasalliklar bolalar va o'smirlarga ham ta'sir qiladi.

Boladagi depressiya kattalardagi depressiv holatlarga qaraganda biroz boshqacha namoyon bo'ladi, shuning uchun yosh bemorlarda tashxis qo'yish qiyinroq.

Bolalik depressiyasining belgilari o'ziga xos emas va boshqa kasalliklarning klinik ko'rinishi bilan maskalanishi mumkin.

Bolalarda depressiya belgilari

Depressiya hatto chaqaloqlarda ham paydo bo'lishi mumkin. Ushbu shakl anaklitik depressiya deb ataladi. Qoida tariqasida, kayfiyatning buzilishi chaqaloq hayotining oltinchi oyidan keyin rivojlanadi, ko'pincha ta'lim muassasalariga yoki bolalar uyiga yuborilgan yoki tug'ilgandan keyin uzoq vaqt kasalxonaga yotqizilgan bolalarda. Ona bilan hissiy va jismoniy yaqinlikning yo'qligi bolalik depressiyasining kuchli yig'lash va qichqiriq, letargiya va chaqaloqning "mumsimon" yuzi ko'rinishida paydo bo'lishiga olib keladi.

Yildan yilga...

Depressiyani 6-7 yoshli bolalarda ham aniqlash mumkin. Depressiya erta maktab yoshida qanday namoyon bo'ladi? Har xil turdagi qo'rquvlar paydo bo'lishi mumkin, maktabdagi muammolar, rivojlanish standartlaridan farq qiladigan xatti-harakatlar, sezilarli kayfiyat o'zgarishi - haddan tashqari yig'lashdan to'liq xotirjamlik, o'z ehtiyojlari va istaklariga befarqlik, o'ynashni istamaslik.

Bolalardagi depressiya ham tabiatan psixosomatik bo'lishi mumkin va turli kasalliklar, masalan, qorin og'rig'i, bosh aylanishi, nafas qisilishi, ko'ngil aynishi, ich qotishi, diareya shaklida namoyon bo'lishi mumkin. Bola to'satdan o'sishni to'xtatib qo'yishi yoki vazn yo'qotish yoki kilogramm berishni boshlashi mumkin. Hayotning ma'nosini tushunmaydi, tengdoshlari bilan aloqa qilishdan qochadi va hatto o'lim haqida o'ylaydi. O'z joniga qasd qilishga urinishlar ko'pincha sodir bo'ladi.

Bolalardagi ruhiy tushkunlik bolaning silueti va tashqi ko'rinishida o'zini namoyon qiladi - shaxsiy gigienaga beparvolik, kiyim-kechaklarga befarqlik, bukilgan orqa, ko'z ostidagi doiralar, qayg'uli ifoda, tashvish, mushaklarning kuchlanishi.

Chaqaloq o'zini xonasida qulflab qo'yishi, harakatdan qochishi va uxlashda muammolarga duch kelishi mumkin. bilan aloqani yo'qotadi muhit, ota-onalar, aka-uka va opa-singillar, sinfdoshlar. U befarq, letargik bo'lib qoladi va doimo o'zini yomon his qiladi.

Bolalik depressiyasining eng ko'p kuzatiladigan belgilari qanday?

• Xursandchilik, qayg'u, tushkunlikni his qila olmaslik.
• Tabassumning etishmasligi.
• Oldingi manfaatlarni yo'qotish.
• Sevimli o'yinlaringizdan voz keching.
• Apatiya, psixosomatik sekinlashuv, hayotiy faoliyatning pasayishi.
• Surunkali charchoq, energiya etishmasligi.
• Ichki tashvish va bezovtalik hissi.
• Yurak urishi, qorin og'rig'i va bosh og'rig'i kabi jismoniy kasalliklar.
• O'z-o'zini hurmat qilishning juda pastligi, o'zini pastlik va umidsizlik hissi.
• Kun davomida uyqu buzilishi, uyqusizlik yoki haddan tashqari uyquchanlik.
• Ishtahani va tana vaznini kamaytirish, sevimli ovqatlardan voz kechish.
• Konsentratsiya va xotira bilan bog'liq muammolar, maktabdagi qiyinchiliklar, yomon baholar.

O'smirlarda depressiya

"Depressiya" atamasi jamiyat ongiga faqat kattalar holati sifatida kirib kelgan, ammo bolalar ham, o'smirlar ham depressiv holatlarni boshdan kechirishadi.

O'smirlik davrida bu ko'pincha o'z joniga qasd qilishga urinishlarga olib keladi. Ota-onalar bilan janjallashish yoki shantaj kuch namoyishi emas, balki his-tuyg'ularning ikki tomonlama namoyon bo'lishidir. Bolaning hayotning ma'nosizligi, yomon kayfiyati yoki harakat qilishni istamasligi haqidagi so'zlariga e'tibor bermaslik jiddiy oqibatlarga olib keladi - bolaning o'limiga yo'l qo'ymaslik mumkin edi.

Nima uchun bolalar depressiyadan aziyat chekishadi?

Buning sabablari ko'p. Mutaxassislar odatda genetik, biologik, ijtimoiy, psixologik va asabiy omillarni aniqlaydilar. Bolalar yaqin kishini - ota, ona, aka, opa, do'st, sevimli hayvonni yo'qotganidan keyin tushkunlikka tushishlari mumkin.

Depressiya yashash joyining o'zgarishi, ota-onaning ajralishi, qashshoqlik, bolaning qondirilmagan hissiy ehtiyojlari va boshqalar natijasida yuzaga kelishi mumkin. Tez-tez reaktiv bo'lmagan xarakterdagi depressiya holatlari mavjud, ya'ni. travmatik hodisaning natijasi emas.

Ko'pgina yosh bemorlar endogen depressiyadan aziyat chekishadi, bu biologik omillar, masalan, neyrotransmitterlar darajasidagi buzilishlar tufayli yuzaga keladi. Ba'zida bolalar ota-onalarning affektiv buzilishlarini meros qilib olishadi, agar onasi yoki otasi depressiyadan shikoyat qilsa, ularning xatti-harakatlari bilan hayotga va dunyoga salbiy munosabat tasvirini yaratadi.

Bolalarda depressiya qanday paydo bo'ladi?

Yaqin vaqtgacha shifokorlar maktabgacha yoshdagi bolalar ruhiy tushkunlik alomatlarini boshdan kechirish uchun juda kam rivojlangan deb hisoblashgan. Afsuski, ular hali ham mumkin ekan.

Depressiv kasalliklar Ularning holatlarida ular genetik jihatdan aniqlanadi va ularning tashqi ko'rinishi uchun ko'pincha hatto travmatik hodisa ham talab qilinmaydi. Semptomlar kattalardagi depressiyaning umumiy qabul qilingan xususiyatlaridan sezilarli darajada farq qilishi mumkinligi sababli, tashxis qo'yish qiyin va samarali kurashish uchun juda muhimdir.

Vashington universitetining psixiatriya professori, doktor Joan Clube 20 yil davomida depressiya bilan shug'ullanadi. 20-asrning 80-yillari o'rtalarida shifokorlar maktabga boradigan ba'zi bolalar allaqachon depressiyaning klinik belgilariga ega ekanligini aniqladilar.

Oxirgi 10 yil ichida tadqiqotchilar depressiya belgilari ilgari o‘ylanganidan ancha yoshroq bo‘lishi mumkin degan xulosaga kelishdi. Yaxshiyamki, bu hodisa keng tarqalgan emas. Tahlildan ma'lum bo'lishicha, muammo maktabgacha yoshdagi bolalarning 1-2 foiziga ta'sir qilishi mumkin.

Bunday yosh yoshda alomatlar paydo bo'lishiga nima sabab bo'ladi? Olimlarning fikricha, bu bolaning hayotidagi stress bilan bog'liq emas. Bolalardagi depressiya ko'pincha shikast yoki noxush hodisalardan mustaqil ravishda rivojlanadigan irsiy kasallikdir.

Tabiatan, bolalar tez-tez uchraydi kayfiyat o'zgarishi va shuning uchun simptomlarni aniqlash yaqinroq kuzatishni talab qiladi. Semptomlar kelishi va ketishi mumkin, ammo agar jarayon ikki haftadan ko'proq davom etsa yoki sezilarli darajada yomonlashsa, mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.

Bolalik depressiyasini davolash

Bolada depressiyani qanday engish kerak

Farzandingiz bilan nimadir tashvishlanayotganini ko'rsangiz, o'tiring va uning muammolari haqida xotirjam gapiring. U bilan odatdagidan ko'ra ko'proq vaqt o'tkazing, kuzating va uning nima uchun bunchalik qayg'uli va tushkunligini bilib oling. Uni nima bezovta qilmoqda? U nimaga qodir emas?

Farzandingiz o'zining aybi bo'lmagan narsada o'zini ayblasa, uni buning uchun javobgar emasligiga ishontiring. Maktabdagi yomon baholar yoki diqqatni jamlashda qiyinchiliklar tufayli bolangizga baqirmang. Bolaning uzoq muddatli yomon sog'lig'ini e'tiborsiz qoldirmang. Muammoni o'zingiz hal qilishni bilmasangiz, psixolog yoki psixiatrdan yordam so'rang. Siz ushbu mavzu bo'yicha psixolog yoki maktab o'qituvchisi bilan gaplashishingiz mumkin.

Agar chaqaloq klinik jihatdan azoblansa depressiya shakllari davolashni boshlash kerak. Qoida tariqasida, u antidepressantlar va psixoterapiya shaklida farmakoterapiyaga asoslangan. O'z joniga qasd qilishga urinishlar bilan faqat ruhiy tushkunlikning og'ir shakllari kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Biroq, ba'zida bolalar kasallikni tushunmaslik va ota-onalar tomonidan bolani qo'llab-quvvatlamaslik holatlarida psixiatriya shifoxonasiga yotqiziladi.

Psixologik aralashuv, qoida tariqasida, juda tez ko'rinadigan natijalarni beradi va birinchi navbatda, pastlik hissi, immunitetning pasayishi yoki o'z joniga qasd qilish fikrlari shaklida depressiyaning "asoratlari" ehtimolini kamaytiradi. Shunisi e'tiborga loyiqki, psixoterapiyaning ta'siri ko'p jihatdan ota-onalarning kasal bolaga bo'lgan munosabatiga bog'liq.

Bola har doim oq va bekamu ko'st edi, lekin to'satdan u yomonlashdi. U shirin va do'stona edi, lekin u g'azablangan va isterik bo'lib qoldi. Men deyarli a'lochi talaba edim, lekin ikki-uchta bo'lib qoldim. U juda ijobiy edi, lekin u norozi bo'lib qoldi. Aftidan, mittilar kelib, yaxshi bolani olib ketishdi va qandaydir jirkanch valyutani olib kelishdi.

Uzoq vaqt davomida bolalar hech qanday depressiyani boshdan kechirmaydilar - faqat etuk shaxs qiyin hayotiy vaziyatlarga ruhiy tushkunlik bilan javob bera oladi, deb ishonilgan. Keyin shifokorlar depressiya bolalarda ham uchraydi, lekin kattalardagi depressiyadan farq qiladi.

Bolalik depressiyasini tanib olish va tashxislash oson emas, chunki u boshqa, aniqroq muammolar orqasida yashirinadi - bolaning yoshiga qarab. Qanaqasiga yosh bola, ingrash, "oshqozon og'riyapti" va "oyoqlar og'riyapti" shikoyatlari ortidagi tushkunlikni tan olish qanchalik qiyin.

Bola yomon ovqatlanadi, yomon uxlaydi va yig'laydi. Kattaroq maktabgacha yoshdagi bolalarda qo'rquv, bezovtalik, tashvish va ba'zan tajovuzkorlik birinchi o'ringa chiqadi. Maktab o'quvchilari orasida eng ko'zga ko'ringan muammolar o'qishning yomonligi, o'rganishni istamaslik, jahldorlik va janjaldir.

Kattalar ko'pincha bolaga nima bo'layotganini tushunolmaydilar. U ularga kasal yoki injiq ko'rinadi. Ular uning ahvolini dangasalik, qo'pollik va behayolik bilan izohlashadi. Ota-onalar bolani beadab bo'lib qolgan deb o'ylashadi va ular boshini ushlab turishlari kerak bo'lgan kamarni ushlaydilar. Ba'zi oilalar faqat bola o'z joniga qasd qilish haqida gapira boshlaganda mutaxassislarga murojaat qilishadi.

U qayerdan keladi?

Bolalik baxtli va tashvishsiz vaqt hisoblanadi va bolalar muammolari kattalar uchun arzimas va osonlik bilan engib o'tishadi. Ammo bolalar, xuddi kattalar singari, stress va qayg'uni boshdan kechirishadi - lekin kattalardan farqli o'laroq, ular hali hayot tajribasiga yoki ularni engish qobiliyatiga ega emaslar.

Bolalik depressiyasi, xuddi kattalardagi depressiya kabi, bitta sababga ega emas. Olimlar bir nechta turli shartlarni aniqlaydilar.

Birinchidan, bu biologik omillar (shu jumladan miya sinapslarida neyrobiokimyoviy muvozanatning tug'ma buzilishi, miyaning ma'lum tuzilmalaridagi o'zgarishlar, biologik ritmlarning buzilishi va boshqalar).

Ikkinchidan, genetik omillar mavjud (irsiy moyillik - depressiya tashxisi qo'yilgan bolalarning qarindoshlarida ko'pincha depressiya, bipolyar buzuqlik yoki boshqa ruhiy kasalliklar mavjud).

Uchinchidan, psixologik-ijtimoiy shartlar: birinchi navbatda, ruhiy travma. Chaqaloqlarda - onadan ajralish (kasalxona, sanatoriy, boshpana, bolalar uyi); 4 yoshdan oshgan bolalar uchun - oiladagi janjallar, ota-onalarning ajralishi, yaqinlarining o'limi va aka-uka yoki opa-singillarning tug'ilishi; maktab o'quvchilari uchun - maktab; hamma uchun - ofatlar, urushlar, qiyin ijtimoiy-iqtisodiy o'zgarishlar. Depressiyaning sababi jiddiy kasallik yoki yosh inqirozi bo'lishi mumkin.

Ba'zi olimlarning ta'kidlashicha, depressiya paydo bo'lishining asosiy shartlaridan biri bu shaxsiy xususiyatlar va stressga javob berish usullari: ba'zi bolalar qiyin vaziyatga osongina moslashadi, boshqalari esa buni chidab bo'lmas deb bilishadi.

Bu nimaga o'xshaydi

Diagnostik va statistik qo'llanmaga ko'ra, katta depressiyaning klinik mezonlari (yoki manik va depressiv bosqichlar almashinadigan bipolyar buzuqlikdan farqli o'laroq, unipolyar) depressiya holatini (bo'shliq hissi, ko'z yoshlari, bolalar va o'smirlarda - hissiy qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi) o'z ichiga oladi; hayotning barcha sohalariga qiziqish va zavqlanishning pasayishi; vazn va ishtahaning o'zgarishi; uyqusizlik, uyquchanlik; qo'zg'alish yoki letargiya; zaiflik va energiya yo'qolishi; muvaffaqiyatsizlik va asossiz aybdorlik hissi; fikrlash va diqqatni jamlay olmaslik; o'lim haqidagi fikrlar, o'z joniga qasd qilish fikrlari.

Amerikalik psixiatrlar ogohlantiradilar: depressiyaga uchragan bolalar, ayniqsa, 12 yoshdan oshgan bo'lsa, spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilishni boshlashlari mumkin.

Depressiyaga uchragan bolalar ko'pincha hamma narsa og'riyotganidan shikoyat qiladilar - boshi, oshqozoni, yuragi, qo'llari, oyoqlari. Ba'zilar bir vaqtning o'zida hamma narsaga ega, ba'zilarida faqat bitta narsa bor, lekin har doim. Ba'zilar nafas olish qiyin, nafas olish mumkin emas, deyishadi. Ular tez-tez kasal bo'lishni boshlaydilar va ko'pincha psixolog yoki psixiatr bilan bog'lanishdan oldin ular bir necha oy davomida turli shifokorlar tomonidan tekshiriladi.

Ko'pchilik "bolalikka tushadi" - aslida ular rivojlanishning oldingi bosqichlariga qaytadilar: ular o'zlashtirilgan ko'nikmalarini yo'qotadilar, uzoq vaqtdan beri tashlab ketilgan o'yinchoqlar bilan o'ynashni boshlaydilar va kichkintoylar uchun bir paytlar sevilgan kitoblarga qaytadilar. Enurez va enkoprez paydo bo'lishi mumkin. Ba'zilar o'zlarini go'dakdek ko'rsatishni boshlaydilar: lablar, ushlab turishni so'rashadi va bolalar o'yinlarini o'ynashni taklif qilishadi.

Ko'z yoshi, qo'rquv, nola, yopishqoqlik va beparvolik - bir tomondan, bolalar kattalarga nisbatan g'azablangan va qo'pol bo'lsa, boshqa tomondan, ular ulardan sevgini tasdiqlashni xohlashadi - bular ham tushkunlik belgilaridir. "Bolalar, kattalar singari, endogen depressiyaning aniq sirkadiyalik ritmiga ega bo'lishi mumkin: ertalab ular letargik va zerikarli, kechqurun esa tashvish va asabiylashish darajasi oshadi va vosita nazorati kuchayadi", deydi klinik psixolog Natalya Naumenko.

Bolalar ko'pincha hayotning ma'nosizligi, o'lim haqida o'ylashadi. Kimdir o'zi uchun qo'rqadi va barcha mumkin bo'lgan yaralarni qidiradi, kimdir onasi uchun qo'rqadi: uni mashina urib yuboradimi, o'ladimi? Ba'zilar terrorchilar, o'g'rilar, qaroqchilar. Kimdir dunyo taqdiridan xavotirda: urush bo'ladimi, bizni bombardimon qiladimi, insoniyat aholining haddan tashqari ko'payishidan yoki kosmik falokatdan o'ladimi.

Eng ahamiyatsiz sabab yovvoyi isteriyani keltirib chiqarishi mumkin. Mahalliy psixiatrlar N. Iovchuk va A. Severniy hayajonlanish xurujlarini yig'lash, boshqarib bo'lmaydigan harakat, qichqiriq, ko'z yoshlari bilan tasvirlaydi: "Shu bilan birga, bolalarning shikoyatlari lakonik bilan cheklangan: "Men buni endi qila olmayman", "bor. ko'kragimdagi suv va olov ", bir xil turdagi nolalar yoki hayqiriqlar bilan birga", deb yozadi bu mualliflar.

"Boshqarib bo'lmaydigan harakat paytida bolalar idish-tovoqlarni sindirishadi, o'yinchoqlarni sindirishadi, kiyimlarni yirtib tashlashadi, balkonga, hovliga sakrab chiqishadi va qattiq qichqirishadi, polda dumalab ketishadi, hatto stulning oyoqlarini chaynashadi. Shu bilan birga, ular endi yashay olmasliklari, yashay olmasliklari, o'lish yaxshiroq, deb baqiradilar va ko'pincha o'z joniga qasd qilishga urinishadi. Bunday holatlar 10-15 daqiqadan 2 soatgacha davom etadi va sukunat va past mavjudligi bilan motorning kechikishi bilan almashtiriladi.

Tanadagi og'riqli his-tuyg'ular va o'lim qo'rquvi bo'lgan holatlar ham qisqa muddatli bo'lib, ular vosita bezovtaligi va kamroq harakatsizlik bilan yuzaga keladi.

Mutaxassislar har doim o'z joniga qasd qilish va'dalarini juda jiddiy qabul qilishga chaqiradilar.

Negadir, o‘z joniga qasd qilaman, degan odam faqat qo‘rqitadi va hech qachon bunday qilmaydi, degan afsona bor. Bolalar bilan bog'liq yana bir muammo shundaki, ular ko'pincha haqiqiy o'z joniga qasd qilishga urinish va uydirma urinish o'rtasidagi chegarani sezmaydilar, ularning harakatlari tuzatib bo'lmasligi haqida aniq tushuncha yo'q - bu faqat o'smirlik davrida paydo bo'ladi.

Bolaga qayerdandir ular uning qayg‘usini, unga nisbatan nohaqlik qilganiga tavba qilishlarini, hammaning tavba qilishini chetdan kuzatib qoladigandek tuyuladi... Aynan shunday bo‘lsa, xavfsiz o‘ynagan ma’qul.

Bolalarda o'z joniga qasd qilish xatti-harakatlarining belgilari:

• Depressiyaning ko'plab belgilari (ishtahaning o'zgarishi, uyqu, faollik).
• Ijtimoiy izolyatsiya, shu jumladan oilaviy izolyatsiya.
• O'z joniga qasd qilish, umidsizlik va nochorlik haqida gapiring.
• Agressiya yoki istalmagan xatti-harakatlar (shu jumladan jinsiy xatti-harakatlar).
• Xavf ishtahasining ortishi.
• Tez-tez sodir bo'ladigan baxtsiz hodisalar.
• Spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qilish.
• O'lim va salbiy mavzularda tuzatish.
• O'lim va o'lim haqida suhbatlar.
• Yig'lay olmaslik yoki hissiyotlarning pasayishi.
• Narsalaringizni berish.

Keyin nima?

Davolashsiz bolada depressiv epizod o'rtacha 9 oy davom etadi. Bu butun o'quv yilining davomiyligi. Bolalar odatda o'z tengdoshlaridan akademik jihatdan keskin ortda qoladilar va ijtimoiy hayotdan chiqib ketishadi. Darhaqiqat, ular butun bir yil umrini yo'qotadilar.

Onalar aytadilar

Mana hayotdan ba'zi hikoyalar (onalar va bolalarning ismlari o'zgartirildi). Barcha holatlarda depressiya tashxisi shifokor tomonidan qo'yilgan.

Elizaveta, Yegorning onasi: “Hammasi beshinchi sinfda boshlangan. U maktabning yangi talablarini engishda qiynalayotgandek edi. U maktabga bormoqchi emasligini, bormasligini, qorni og‘riyotganini aytdi. U maktabgacha bir necha marta qusdi. Keyin oyog'i yurolmasligini ayta boshladi. Umuman olganda, menga bu g'alati, notanish bola bo'lib tuyuldi: meniki hech qachon eshiklarni taqillatmagan yoki jazava bilan qichqirmagan. U bilan suhbatlar minalangan maydonda yurishga aylandi: u nimaga javob berishini va qaerda portlashini hech qachon bilmaysiz. Kechasi uxlab qolishda qiynala boshlagan, yig'lagan, to'yib uxlamasligimni, ertalab maktabga bora olmasligimni aytib baqirgan va natijada uxlashni butunlay to'xtatgan. U doimo bosh og'rig'iga duchor bo'lgan va qattiq migrenni boshlagan.

Men deyarli o'qishni to'xtatdim - barcha fanlardan ikki va uch baho oldim, barcha darslarim uchun bitta daftar oldim, uy vazifasini bajarmadim, darsdan keyin do'stlarim bilan boshqalarning hovlisida o'tirdim. Do'stlar aytishdi - ehtimol u o'smirlikni boshlagandir? Ammo bir oz o'n yoshli o'smirlik yoshi qancha?

Keyin bu butunlay qo'rqinchli bo'ldi: u hayotning ma'nosizligi haqida gapira boshladi, u yashashni xohlamasligi haqida, uning atrofidagi hamma narsa shunchaki orzu edi ...

U hech narsa qilmadi, uyda o'tirdi va ikki yoshida o'ynashni yaxshi ko'rgan mashinalari bilan o'ynadi. U yuvinishdan, soch olishdan, tishlarini tozalashdan, sochini tarashdan, kiyimini almashtirishdan bosh tortdi. U o'qiy olmasligidan shikoyat qildi - harflar so'zlarni hosil qilmadi, o'qigan narsasining ma'nosini tushunmadi, muammoni hal qila olmadi, chunki u nima haqida ekanligini tushunmadi. Shundagina men unga nima bo‘lganini angladim va u bilan birga shifokorga yugurdim”.

Tatyana, Antonning onasi: "Antonning ikki sinfdoshi koridorda tanaffus paytida, o'qituvchining burni ostida uni haqorat qilishdi. Va o'sha paytda u bronxial astmaning kuchayishiga ham ega edi. Natijada ish qobiliyatini to'liq yo'qotish, barcha maktab ko'nikmalarini yo'qotish, qattiq charchoq, uyquchanlik va shu bilan birga, juda yomon uyqu; o'z-o'zini hurmat qilishning sezilarli pasayishi, qo'rquv, kechalari bir necha marta yozgan.

Astmaning kuchayishini uzoq vaqt davomida to'xtatib bo'lmadi, infektsiya rivojlandi, natijada pnevmoniya paydo bo'ldi. Men depressiyaga tushib qoldim va u bilan klinik psixolog va nevrologga bordim. Birinchisi uni darslarga olib bordi, ikkinchisi davolanishni buyurdi. Bu yordam berdi, u ozod qilindi, lekin keyin u ikki yildan ko'proq vaqt davomida tuzalib ketdi va shu kungacha hammasi o'z-o'zidan shubha bilan aks ettiriladi.

Galina, Seryojaning onasi: "Hammasi to'rtinchi sinfda, kuzda boshlangan. Muloqotda qiyinchiliklarga duch kelgan bolalar, ehtimol, printsipial jihatdan bunga moyil.

Uxlashdan oldin suhbatlarda u o'z hayoti va ayniqsa meniki uchun qo'rquvni bildira boshladi. Butun dunyoda o'lim qo'rquvi bor edi. U yig'lab yubordi. Maktab o'qituvchisi akademik ko'rsatkichlarning keskin pasayishini va xatti-harakatlarning yomonlashishini payqadi.

Bolaga yordam berish uchun biror narsa qilish kerak edi. Doktor hamma narsani aniqladi. Davolanish tezda yordam berdi va bu uning oxiri edi. Ehtimol, shifokor aytganidek, biz depressiyani dastlabki bosqichda ushlab turganimiz uchundir.

Marina, Germanning onasi: “Mening o‘g‘lim 13 yoshga kirdi, yettinchi sinfga bordi. Deyarli bir vaqtning o'zida otasi oilani tark etdi va o'g'li juda yaxshi ko'rgan buvisi vafot etdi. O'g'li divanda mushukni quchoqlab hech narsa qilmay yotardi. Yostiq va ko‘rpadan uylar qurdi. Ishtahani yo'qotdi. Bosh aylanishi va bosh aylanishi paydo bo'ldi.

O‘g‘lim ikki-uch darsdan keyin maktabni tark eta boshladi. Men darslarimni umuman o'qimaganman va buni dangasalik, irodaning etishmasligi bilan izohladim: "Men xohlayman, xohlayman, boraman - lekin ertaga, bugun qilolmayman". Keyin men qattiq kasal bo'lib qoldim. Men kasalxonada bo'lganimda, o'g'lim qarindoshlari bilan yashadi, tishlarini yuvish yoki yuvishdan bosh tortdi, maktabni qoldirdi, yotoqda yotdi va barcha ijtimoiy aloqalarni uzdi. Davolash buyurildi, ammo uyqu va ishtaha tiklangan bo'lsa-da, ko'p yordam bermadi. Butun o'quv yili o'tib ketdi. Hozir u uyda o‘qiydi, o‘qituvchilar kelishadi, lekin u sevmagan fanlarini 40 daqiqadan ko‘proq o‘qiy olmaydi, darhol boshi og‘rib, boshi qotib qoladi”.

Sabab sifatida maktab

Etti yoshdan keyin maktab bolalik depressiyasining asosiy sababiga aylanadi. Eng tipik muammolar birinchi va beshinchi sinflarga qiyin moslashish, sinfdoshlar bilan munosabatlardagi muammolar, maktabdagi zo'ravonlik va o'qituvchining kasbiy bo'lmagan xatti-harakatlari.

Iovchuk va Severniy 2007 yilda nashr etilgan "Maktab o'quvchilarida didaktojenik buzilishlar muammosi to'g'risida" maqolasida shunday yozadilar: "So'nggi 10 yil ichida biz kuzatgan bolalar orasida og'ir va uzoq davom etadigan depressiv holatlarning barqaror o'sishi kuzatildi. Bu, albatta, maktab ta'limi bilan bog'liq, ya'ni tarbiyaviy chora-tadbirlarning etarli emasligi, o'qituvchining adolatsiz munosabati, shu jumladan baholarni kam baholamaslik, "nevrotiklashtiruvchi" testlardan foydalanish (birinchi navbatda o'qish tezligi testi), psixologik va jismoniy zo'ravonlik.

O'qituvchi o'quvchini shaxsan kamsitishi mumkin emas: bola o'qituvchining sinf bilan qanday muloqot qilishini kuzatadi va omma oldida kamsitishdan qo'rqadi. Bola kasal bo'la boshlaydi, oshqozon og'rig'idan, ko'ngil aynishidan shikoyat qiladi, maktab oldidan qusadi, barcha mumkin bo'lgan bahonalar bilan u erga borishdan bosh tortadi ... Qo'rquv kuchayadi, kognitiv buzilishlar paydo bo'ladi (bolalar diqqatni jamlashda qiynaladi, ular uchun o'ylash qiyin, ular o'zlarining xiraliklaridan shikoyat qiladilar), o'qish qiyinlashadi.

Eng qiyin narsa - ota-onalarning bolalar muammolariga munosabati. Ota-onalar farzandidan yaxshi o'qishni talab qiladi. Ota-onalar u bilan qo'shimcha ravishda ishlaydi, nazoratni kuchaytiradi, bolani zavqdan mahrum qiladi - va bularning barchasi depressiyani kuchaytiradi.

Ota-onalarning Internet-resurslaridan birida bir ona shikoyat qildi: "Men uni kompyuterdan, televizordan va yurishdan mahrum qildim, Yangi yil bekor qilindi va u ham tug'ilgan kun sovg'asiga loyiq emas edi. Men telefonimdan VKontakte-dan foydalanishni boshladim va telefonimni ham oldim. Endi u kun bo'yi divanda yotadi va hali ham hech narsa qilmaydi. Uni yana qanday jazolashim mumkin?

Ba'zida ota-onalar jismoniy jazoga murojaat qilishadi; Tushkunlikka tushgan bolaning oqibatlari dahshatli bo'lishi mumkin.

Iovchuk va Severniy shunday deb yozadilar: “Axloq tuzatish ishlarida ota-onalarning ishtiroki juda muhim bo'lib, ular, qoida tariqasida, bolaning ruhiy kasalliklarining tabiati va chuqurligini tushunmaydilar, dastlab psixiatrik, ayniqsa psixofarmakologik terapiyani qabul qilishdan bosh tortadilar. bolani "taqlid qilish", dangasalik, bezorilik va hokazolarda ayblash .P.

Agar ota-onalar noto'g'ri harakat qilsalar, depressiya yanada cho'zilib ketadi va chuqur maktab disadaptatsiyasiga olib keladi (tugallanmagan maktab, tashqi maktabga, sog'lig'i yomon va nogiron bolalar uchun individual ta'lim maktabiga o'tish zarurati). Biroq, ota-onalar bilan doimiy psixoterapevtik ish bilan, ko'pincha kasal bolaning manfaatlarini ko'zlab, ularni psixokorreksiya jarayoniga jalb qilish mumkin. Afsuski, o'qituvchilar haqida deyarli hech qachon aytib bo'lmaydi.

Kattalarga yaxshi munosabatda bo'ling!

Yuqorida keltirilgan maqolani ijtimoiy tarmoqlarda baham ko'rganimda, bu o'quvchilarning g'azabini qo'zg'atdi: bu bola emas, bular davolanishi kerak bo'lgan kattalar!

Darhaqiqat, o‘qituvchining qattiqqo‘lligi, ko‘pincha shafqatsizlikka aylanib ketishi, ota-onaning tashvish bilan uyg‘unlashgani, bolaga qo‘yiladigan yuqori talablar, uydagi tarang muhit ruhiy tushkunlikni keltirib chiqaradigan omillardir. Bu haqiqatan ham shunday ko'rinadi: maktabdagi va oiladagi vaziyatni normallashtiring - va sizga hech qanday tabletka kerak emas.

Deyarli barcha bolalar va o‘smirlar ruhiy tushkunlikning ayrim belgilarini boshdan kechirishadi, bolalarning 5 foizigacha va o‘smirlarning 10-20 foizi jiddiy depressiyani boshdan kechirishi mumkin”, deb yozadi amerikalik psixiatrlar Mash va Volf. Bu nima - hammani davolash uchunmi?

Yo'q: ba'zi hollarda vaziyatni normallashtirish haqiqatan ham etarli. Ammo ba'zi bolalar terapevt bilan ishlash va davolanishga muhtoj bo'lishi mumkin. Sizga shifokor kerak bo'lganda va qachon psixolog yordami bilan bo'lishingiz mumkinligini qanday tushunasiz?

"Bola nafaqat kayfiyatdagi o'zgarishlar, tashvishlar, farovonlik haqida tasodifiy shikoyatlar, balki haqiqiy somatik muammolarni ham boshdan kechirgan hollarda shifokorga murojaat qilish kerak: uyqu buzilishi, tuyadi, vaznning o'zgarishi, u og'riqdan shikoyat qilganda. qo'llar va oyoqlar , oshqozon ", deydi klinik psixolog Natalya Naumenko. - Enurez va enkoprez ham organik fonda nevrotizatsiyani ko'rsatadi va bu bilan siz ham shifokorga borishingiz kerak.

Xulq-atvorning keskin o'zgarishi tashvishga solishi kerak: bola asabiylashganda, tajovuzkor bo'lganda yoki qo'rquv paydo bo'lganda.

Afsuski, bolalikdagi ruhiy tushkunlik yomon tashxis qo'yilgan va hatto ota-onalar muammodan shubhalansa ham, shifokor ularning shubhalarini tasdiqlamasligi mumkin. Ba'zida vaziyatni normallashtirish kifoya.

Mana mening amaliyotimdan bir voqea: ajoyib, iqtidorli to'rt yarim yoshli bolani isterik va asabiylashish shikoyati bilan olib kelishdi. Men bolani sinab ko‘rayotganimda, uning javoblarida doim “onasi so‘kadi”, “bola onasi so‘kishidan qo‘rqadi” degan motivlardan iborat bo‘lardi... Ma’lum bo‘lishicha, bolaning yaqinda singlisi bo‘lgan, otasi esa tashlab ketgan. qo'lida yangi tug'ilgan chaqaloq bilan onasi. Onasining barcha g'azabi bolaga tushdi - onasi kattalar singari unga axloq o'qidi. Bundan tashqari, uchun O'tkan yili Uning sevimli va mehribon buvisi vafot etdi va bog'chada uni kaltaklagan o'qituvchi bor edi, u buni onasiga aytmadi.

Onam nima bo'layotganini tushunganida, u juda qo'rqib ketdi. U hayotida juda og'ir davrni boshdan kechirmoqda, lekin u bolani yaxshi ko'radi - va ishonchim komilki, bu holatda vaziyatni normallashtirish etarli darajada va ikki yoki uch oy ichida bola normal holatga qaytadi. Ammo bu sodir bo'lmasa, bu shifokorga murojaat qilish uchun sababdir ».

"Hamma menga aytdi - men aqldan ozganman, chaqaloq tabletkalarda! Tabletkalar zararli! - deydi Yegorning onasi Yelizaveta. -Lekin men psixologga murojaat qildim, u aytdi: munosabatlaringizda hammasi yaxshi, nevropatolog va psixiatrga murojaat qiling. Olti oy davomida men sevgi va g'amxo'rlik bilan muammoni hal qilishga harakat qildim, lekin o'g'lim yomonlashdi. Bola o'qishni unutdi, uxlashni to'xtatdi, yashashdan ko'ra yashamaslik yaxshiroq deb bahslasha boshladi ...

Tabletkalar zararli, ha. Ammo yashamaslik zararliroq.

To'rt oylik davolanishdan so'ng, sobiq quvnoq bola qaytib keldi. Ammo biz unga yana ikki yil o'qishida yordam berishimiz kerak edi - hamma narsa e'tiborsiz qoldi."

"Men uyda Anton uchun terapevtik va himoya rejimini yaratdim", deydi Tatyana. – Sokin muhit, televizor va kompyuterni butunlay olib tashlash, vannalar, sayr qilish (astma va pnevmoniya yaxshilanganda). Men hayot ritmidan chiqib ketmaslik uchun o'qishni boshlamadim, lekin biz tiz cho'kib o'qidik, qo'l yozdik, o'zim unga o'qidik, umuman turli mavzularda ko'p gaplashdik.

U uchun eng qiyin narsa kasallik ta'tilidan keyin maktabga borish edi, u juda qo'rqib ketdi. Va men uchun eng qiyin narsa maktab bilan muloqot qilishda o'zimni yo'qotmaslik va o'qituvchini bo'g'ib o'ldirmaslik edi: g'azab meni shunchaki yoqib yubordi. Aynan shu g'azab ma'muriyatni o'qituvchini bolaga yordam berishga va uni cho'ktirmaslikka majburlashga majbur qildi.

Sinfdagi ota-onalar ko'p yordam berishdi, bolalarni o'g'liga yordam berishga undadilar. Maktab psixologi ham ko'p yordam berdi, u sinf bilan, qo'zg'atuvchilar bilan alohida ishladi. Oxir-oqibat aybdorlar unga ochiqdan-ochiq kechirim so'rashdi. Yil oxirida o'qituvchi ishdan ketdi. Ammo uch yil o'tgan bo'lsa ham, muammolarning aks-sadolari hali ham mavjud - asosan o'z-o'zini hurmat qilishning pasayishi.

Hayot maktabdan muhimroqdir. Bu, ehtimol, mas'uliyat, aybdorlik va maktab bilan azoblangan ota-onalar eslashlari kerak bo'lgan asosiy narsadir.

Ota-onalar qanday yordam berishi mumkin

Amerika Pediatriya Akademiyasi maslahat beradi:

Farzandingiz tushkunlikka tushgan bo'lsa, nima qilish kerak

• Farzandingiz bilan uning his-tuyg'ulari, uyda va maktabda nima sodir bo'layotgani, uni nima tashvishga solayotgani haqida gapiring.
• Doktoringizga murojaat qiling. Depressiyaga tibbiy muammolar sabab bo'lishi mumkin. Shifokor psixoterapiyani tavsiya qilishi yoki davolanishni buyurishi mumkin.
• O'z joniga qasd qilish haqidagi har qanday fikrlarni shoshilinch yordam talab qiladigan favqulodda holat sifatida ko'rib chiqing.

Sozlash; o'rnatish sog'lom tasvir hayot

• Farzandingiz sog'lom ovqat iste'mol qilishiga, etarlicha uxlashiga, mashq qilishiga va maktabda va uyda ijobiy munosabatda bo'lishiga ishonch hosil qiling.
• Ekran vaqtini cheklang va jismoniy faollikni rag'batlantiring, ayniqsa boshqalar bilan.
• Farzandingiz bilan yolg'iz vaqt o'tkazing, maqtang, bolaga uning kuchli tomonlarini ko'rsating - bularning barchasi bola bilan aloqani mustahkamlaydi.

Farzandingizga jismoniy va ruhiy xavfsizlikni ta'minlang

• Farzandingiz bilan maktabda zo'ravonlik haqida gapiring. Bezorilik bolalardagi ruhiy muammolarning asosiy sabablaridan biridir.
• Farzandingiz qayg'u yoki yo'qotishni boshdan kechirayotganini unutmang. Agar qayg'u davom etsa, yordam so'rang. Agar siz o'zingiz qayg'uga duch kelsangiz, o'zingiz uchun yordam va bolangizga qo'shimcha yordam so'rang.
• Stressni kamaytiring. Uy vazifasi miqdorida qisqa muddatli o'zgarishlar qiling, uy atrofida yordam bering va darsdan tashqari ishlar.
• Barcha qurollar, dori-darmonlar (jumladan, retseptsiz dori-darmonlar) va spirtli ichimliklar xavfsiz tarzda qulflangan bo'lishi kerak.

Boshqalarni tarbiyalang

• Farzandingiz simptomlarni yaratmaydi.
• Dangasalik va takabburlik depressiya alomatlari bo'lishi mumkin.
• Oilada ruhiy tushkunlik tarixini muhokama qiling: bu nima bo'layotganini yaxshiroq tushunishga yordam beradi.
• Farzandingizni o'ylashga va vazifalarni engishga o'rgating.
• Farzandingizga jismoniy mashqlar va ijodkorlik orqali dam olishga yordam bering. Uning kuchli tomonlari uchun o'ynang.
• Farzandingiz bilan gaplashing va uni sevgi va qo'llab-quvvatlash bilan tinglang. Farzandingizga his-tuyg'ularini tasvirlashga o'rgating.
• Farzandingizga muammolarga ijobiyroq qarashga o'rgating.
• Muammolar va vazifalarni kichikroq qismlarga ajrating, shunda bola ularni muvaffaqiyatli hal qiladi.

Xavfsizlik rejasini yarating

• Davolash rejangizga rioya qiling. Farzandingiz terapiyaga borishi va buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilishiga ishonch hosil qiling.
• Davolash yordam beradi, lekin darhol emas - ba'zan bir necha hafta o'tgach. Tushkunlikka tushgan bola kayfiyatidagi o'zgarishlarni darhol ko'rmasligi mumkin.
• O'zingizni yomon his qilganingizda kimga qo'ng'iroq qilishingiz mumkinligini o'ylab ko'ring.
• O'z joniga qasd qilish uchun xavf omillarini e'tiborsiz qoldirmang (telefonda yoki Internetda o'z joniga qasd qilish haqida gapirish, narsalaringizni berish, o'lim haqidagi fikrlar, giyohvandlik va spirtli ichimliklarni iste'mol qilish).
• Farzandingiz shifokori, uning psixoterapevti, mahalliy shoshilinch psixologik yordam markazi va psixiatriya tez yordam bo'limining telefon raqamlarini qo'lingizda saqlang.

Boladagi ruhiy tushkunlik masalasini ko'rib chiqish g'alati bo'ladi. Bolalik hayotning eng beparvo va zavqli davri hisoblanadi. Darhaqiqat, bolalik depressiyasi mavjudligini tasdiqlovchi ko'plab holatlar mavjud. Ko'p sabablar, shuningdek, kasallikning belgilari va belgilarini bartaraf etishga yordam beradigan davolash usullari mavjud.

Kamdan kam hollarda, biz bolaning depressiyaga genetik moyilligi haqida gapiramiz. Ko'pincha, tushkun kayfiyat bolaning hayotida qayd etilgan ba'zi omillarning natijasidir. Bu sizga bolalarni depressiv buzilishdan tezda davolashga imkon beradi, bu ularning o'qish qobiliyatiga, aqliy rivojlanishiga, shakllanishiga va hokazolarga salbiy ta'sir qiladi.

Ota-onalar bolalarni depressiyadan davolashda eng muhim rol o'ynaydi. Ko'pgina hollarda, psixologlar ota-onalarning ta'limi yoki xatti-harakatlarida xatolikni qayd etadilar, bu esa bolalikka olib keladi. Bolalar o'z onalari va ota-onalariga qarshilik ko'rsatishga qodir emasligi sababli, kattalar o'z farzandlari uchun qulay sharoit yaratish uchun mas'uliyatni o'z zimmalariga olishlari kerak.

Oiladagi qulay muhit bolaning katta dunyoda xavf-xatar va noxush holatlarga duch kelishiga qaramay, uning sog'lom rivojlanishining kalitidir.

Boladagi depressiya nima?

Bolalarda o'zini namoyon qiladigan buzilish deb hisoblanishidan qat'i nazar, bu kattalardagi kabi bir xil ruhiy kasallikdir. Boladagi depressiya nima? Bu hissiy buzilishlar shaklida o'zini namoyon qiladigan psixologik kasallik. E'tiborsiz ota-onalar va o'qituvchilar depressiyani dangasalik, xudbinlik, yomon xarakter yoki pessimizm bilan xato qilishlari mumkin. Aslida, boshqalar ko'rgan narsa faqat tan olinmagan depressiyaning alomatidir.

Depressiv holat bolaning o'zi tomonidan tushunilmaydi. U hali u bilan tanish emas va bu unga qanday zarar etkazishini mustaqil ravishda tushuna olmaydi. Shuning uchun psixologik yordamni aniqlash va izlash mas'uliyati ota-onalar va o'qituvchilar / o'qituvchilarga o'tadi. Bola bilan doimiy aloqada bo'lgan kattalar, uning yomon kayfiyatida depressiyani tan olishlari kerak.

Bolalik depressiyasini davolash qanchalik tez boshlansa, bola tezroq sog'lom ruhiy holatga qaytadi. Jarayon teskari. Va bu ota-onalar bolaga psixologik yordam bergani kabi tez sodir bo'ladi. Ota-onalar psixologik yordam veb-saytida tan olish va qo'llab-quvvatlash bo'yicha dastlabki maslahat olishlari mumkin. Ba'zi hollarda, ota-onalar bolaga bolaning tiklanishi uchun etarli bo'lgan yordamni taqdim etishlari mumkin.

Bugungi kunda psixoterapevtlar bolani depressiyadan xalos qilishning ko'plab usullariga ega. Ko'pgina hollarda faqat dori-darmonlarsiz psixoterapiya buyuriladi.

Ko'pgina kitobxonlar bolalarda depressiv kasalliklar rivojlanishiga ishonmasliklari mumkin. Bu noto'g'ri tushuncha bolalarni xavfli vaziyatga qo'yadi, chunki bolalarning o'zlari ularga nima bo'layotganini tushuna olmaydilar va yordam so'ramaydilar, kattalar esa bolaning rivojlanayotgan depressiv holatiga ishonmaydilar. Ota-onaning noto'g'ri xatti-harakati depressiyaning kuchayishiga olib keladi, bu tez orada quyidagi tabiiy alomatlarga olib keladi:

1. Sog'inish.
2. Faoliyatning pasayishi.
3. Kontaktlardan qochish.
4. Letargiya.
5. G'amginlik.
6. Qiziqishlarning zaiflashishi.

Bola qanchalik katta bo'lsa, depressiyani turli yo'llar bilan yashiradi, chunki kattalar buni etarli darajada sezmaydilar va hatto buning uchun uni jazolashlari mumkin. Bu yerda ishlab chiqilgan:

• Maktabdagi muvaffaqiyatsizlik.
• Agressiv xatti-harakatlar.
• Yopiqlik.
• Anksiyete.
• Tengdoshlar bilan buzilgan munosabatlar.
• Har xil qo'rquv va komplekslar.

Boladagi depressiyaning sabablari

Ota-onalar nima uchun bolada depressiya paydo bo'lishi haqidagi savolga qiziqishi mumkin. Keling, umumiy sabablarni aniqlashga harakat qilaylik:

1. Chaqaloq to'liq rivojlana olmaydigan noqulay oilaviy muhit: to'liq bo'lmagan oila, oiladagi nizolar, avtoritar tarbiya yoki haddan tashqari himoyalanish, ota-onaning to'liq e'tiborsizligi va jinsiy tarbiya. Misol uchun, bola o'zini ifoda eta olmaydi, chunki u doimo hamma narsada cheklangan, balog'atga etishini muhokama qila olmaydi yoki kattalardan yordam olish imkoniga ega emas.
2. Genetik yoki konjenital patologiyalar: ensefalopatiya, tug'ilishda miya shikastlanishi, prenatal davrda xomilalik gipoksiya, intrauterin infektsiyalar, tug'ilishda asfiksiya va boshqalar.
3. Fiziologik va gormonal o'zgarishlar. Biz o'smirlik haqida gapiramiz, qizlar hayz ko'rishni boshlaydilar va o'g'il bolalarda tungi emissiya mavjud. Gormonlar bolalarni yanada tajovuzkor qiladi. Bu erda jamoa muhim rol o'ynaydi. Agar bola tengdoshlari bilan yaxshi munosabatda bo'lmasa, bu uni o'zining pastligi haqida o'ylashga majbur qiladi.
4. Maktabdagi muvaffaqiyatsizlik. Bolalar hali ham ko'p vaqtlarini bag'ishlaydigan soha haqida qayg'uradilar.
5. Tez-tez harakatlar. Bu bolaning do'stlari yo'qligiga olib kelishi mumkin.
6. Kompyuterda o'tirishga qiziqish va muloqotni toraytirish. Internet bola xohlagan odam bo'lishi mumkin bo'lgan ko'plab imkoniyatlarni taqdim etadi. Biroq, bu uning jismoniy va aqliy rivojlanishini sezilarli darajada cheklaydi, agar u odamlar bilan kam muloqot qilsa, atrofdagi dunyoni bilmaydi va hokazo.
7. Kayfiyatning mavsumiyligi. Bolalar, shuningdek, kuz yoki bahor tushkunligini boshdan kechirishlari mumkin, bu ularning hayotida ushbu davrda sodir bo'lgan noxush hodisalar bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
8. Stress. Bolalar kattalarnikidan farq qiladigan ko'plab stressli vaziyatlarga duch kelishadi. Bularga ota-onaning ajralishi, oiladagi nizolar, yaqin kishining o'limi, do'stning xiyonati va boshqalar kiradi.
9. Xayollar va ideallarning qulashi. Ko'pincha ota-onalar farzandini dunyo haqida turli xil noto'g'ri g'oyalar bilan o'rab olishadi, masalan, ular Santa Klausning mavjudligi haqida gapirishadi. Agar bola e'tiqodlari amal qilmaydigan vaziyatga duch kelsa, u tushkunlikka tushishi mumkin. Ideallar va illyuziyalarning qulashi natijasida yuzaga keladigan stress shokni keltirib chiqaradi.
10. Genetik moyillik. Ota-onalar katta depressiv kasalliklardan aziyat chekadigan oilalarda kuzatiladi.
11. Ruhiy shikastlanish yoki haddan tashqari kuchlanish.
12. Fiziologik sabablar: bosh og'rig'i, metabolik kasalliklar, allergiya, shakarni noto'g'ri iste'mol qilish, ovqatlanishning buzilishi, oshqozon yoki qalqonsimon bez kasalliklari, mononuklyoz.

Bolalarda depressiya belgilari

Bolalardagi depressiya kattalardagi kabi bir xil triadada namoyon bo'ladi:

• Kichik faoliyat.
• Fikrlashning pasayishi.
• Depressiv kayfiyat.

Farzandingizning xatti-harakatlariga e'tibor berishingiz kerak. Har qanday o'zgarishlarga e'tibor berish kerak. Agar depressiya belgilari yuzaga kelsa, darhol yordam so'rang. Iltimos, quyidagilarga e'tibor bering:

1. Bola birdaniga og'irlikni oshiradi yoki yo'qotadi.
2. Bola kunning ko'p qismida tushkun kayfiyatda, g'amgin, tushkunlik va bo'sh his qiladi.
3. Bolaning xatti-harakati inhibisyon yoki qo'zg'alish bilan ajralib turadi.
4. Bola oldingi mashg'ulotlar va sevimli mashg'ulotlariga qiziqishni to'xtatdi.
5. Bolada uyqu buzilishi bor: u yoki uzoq vaqt uxlay olmaydi, yoki tezda uxlab qoladi, lekin tez-tez uyg'onadi.
6. Bola charchagan va kuchsiz ko'rinadi.
7. Bola ovqatga tegmaydi, bu bir nechta epizodlarda qayd etilgan.
8. Bola ovora, aybdor va uyatchan ko'rinadi.
9. Bola e'tiborsiz bo'lib qoladi, beparvo bo'ladi, fikrlashda qiyinchiliklarga duch keladi.
10. Bola muloqot qilish istagini yo'qotadi.
11. Bola bilan muloqot qilishda o'z joniga qasd qilish, o'lim va boshqalar haqida g'oyalar va mavzular paydo bo'ladi.

Ertalab bola o'zini yaxshi va quvnoq his qilishi mumkin. Biroq, kun davomida kayfiyat tushadi, bu kechki soatlarda juda sezilarli. Bola sinfdoshlari, do'stlari, maktabda ishlash va hokazolar bilan munosabatlardagi turli muammolardan shikoyat qiladi, bosh og'rig'i haqida gapirish mumkin. Agar uning kayfiyati yaxshilansa, bu uzoq davom etmaydi.

Bolaning harakatchanligi ham pasayadi. U yolg'on gapirishni yoki bir holatda o'tirishni afzal ko'radi. Uning nutqi sokin, qisqa, turli so'zlarni ishlatmasdan bo'ladi. Unga savollarga javob berish, o'ylash, hatto xayol qilish qiyin.

O'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlar ruhiy tushkunlik boshlanganidan uzoq vaqt o'tgandan keyingina paydo bo'ladi. Xavf shundaki, bola o'z g'oyasini amalga oshirishga harakat qilishi mumkin, ayniqsa uning hayotida biron bir travmatik hodisa ro'y bersa, bu tetikga aylanadi.

Bolalarda depressiya belgilari

• Boshqa bolalar va yaqinlar bilan muloqot qilishda qiyinchilik.
• Ovqatlanish va uxlash odatlarini o'zgartirish.
• Mas'uliyat va kundalik faoliyatni bajarishda qiyinchilik.
• Kattalar bilan muloqot qilishda qiyinchilik.
• O'zini past baholashning ko'rinishi.
• Yomon ishlash va maktabda qatnashmaslik.
• G'azab va g'azab.
• Unutuvchanlik va e'tiborsizlik.
• Spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarga qaramlik.
• Oldingi sevimli mashg'ulotlariga qiziqishning yo'qolishi va do'stlar bilan muloqot qilish.
• Aybdorlik va o'z-o'zidan shubhalanish hissi.
• Pessimizm va doimiy qayg'u.
• Letargiya, ishtiyoqning yo'qligi.
• Tanqidga noo'rin javob.
• Tish og'rig'i yoki bosh og'rig'ining ko'rinishi.
• Umidsizlik, depressiya, nochorlik, tashvishning ko'rinishi.

Uyqusizlik fonida vahima hujumlari va gallyutsinatsiyalarning paydo bo'lishi depressiyaning oxirgi bosqichiga - o'z joniga qasd qilishga olib kelishi mumkin. Agar bola yordam olmasa, tuzatib bo'lmaydigan narsalar yuz berishi mumkin. Ota-onalar quyidagilardan xabardor bo'lishlari kerak:

1. 15 yoshdan 24 yoshgacha bo'lgan o'smirlar va 5 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalar xavf ostida.
2. Depressiya holatida o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlarning paydo bo'lishi 30 barobar ortadi.
3. O'z joniga qasd qilishdan oldin, odam to'satdan juda quvnoq bo'lib qoladi: bu o'z joniga qasd qilish qarori allaqachon qabul qilinganligini anglatadi, bu esa taranglikni engillashtiradi.
4. Spirtli ichimliklar va giyohvand moddalarni iste'mol qiladigan o'smirlar o'z joniga qasd qilishga moyil.

Depressiya belgilaridan tashqari, ota-onalar bolasi bilan muloqotga e'tibor berishlari kerak. Bu depressiyani va uning namoyon bo'lishini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin. Agar sizga yordam kerak bo'lsa, siz maktab psixologiga murojaat qilishingiz mumkin. Aks holda, maxsus psixiatrik yordam kerak bo'ladi.

Bolalarda depressiyani davolash

Og'ir depressiv holatlar faqat psixiatr nazorati ostida statsionar sharoitda davolanadi. Bolalardagi depressiyaning faqat engil shakllarini uyda davolash mumkin. Bu qanday sodir bo'lishini bolalar psixologi nazorat qilishi kerak, u uyquchanlikni engillashtiradigan, ishtahani va kayfiyatni ko'taradigan va somatik simptomlarni engillashtiradigan kayfiyatni yaxshilaydigan Adaptol preparatini buyurishi mumkin.

Boshqa dorilar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Tenoten - bu gomeopatik dori.
• Faqat shifokor tomonidan belgilanadigan antidepressantlar.

Bola normal hayot tarzini olib borishda davom etadi, shu bilan birga davolanadi. U maktabga boradimi, do'kon qiladimi, uy yumushlari qiladimi va hokazo... Bu erda eng muhimi ota-onaning xatti-harakati, ular o'z oilasida bola uchun qulay shart-sharoitlarni yaratishi kerakmi?

1. Bolaning ehtiyojlari va fikrlarini qabul qiling.
2. Uning o'ziga bo'lgan hurmatini oshiring.
3. O'z his-tuyg'ularingizni ifodalashga ruxsat bering.
4. Turli xil qiyin muammolarni hal qilishni o'rganing.
5. Qiyin vaziyatlarda konstruktiv ta'sir qilishni o'rgating.
6. Turli vazifalar va ishlar bilan o'zingizni charchatmang.
7. Dam olishga ruxsat bering.
8. Ularga toza havoda yurishlariga ruxsat bering.

Psixolog bilan birgalikda bola uni bezovta qiladigan muammolarini hal qilishni o'rganadi. Uning hissiy holati va umumiy kayfiyati turli usullar bilan tiklanadi: art-terapiya, musiqa terapiyasi, rolli o'yinlar va boshqalar. Guruh mashg'ulotlarini o'tkazish foydali bo'ladi, bu erda psixolog bola va uning ota-onasi bilan ishlaydi.

Pastki chiziq

Bolalik depressiyasi kattalar depressiyasidan kam xavfli emas. Agar ota-onalar farzandining ahvoliga e'tibor bermasalar, natija qayg'uli bo'lishi mumkin - biz o'z joniga qasd qilish haqida gapiramiz. O'limga olib kelmaslik uchun siz bolangiz bilan muloqot va faoliyatga e'tibor berishingiz kerak.

Ota-onalar shuni bilishlari kerakki, har 33 boladan birida depressiya rivojlanadi. Shikastli vaziyatda, psixologik bosim ostida bo'lgan yoki diqqatni buzgan bolalar bunga moyil bo'ladi. Chuqur depressiyadan xalos bo'lgandan so'ng, agar 5 yil ichida tegishli stressli vaziyat yuzaga kelsa, bola yana unga tushishi mumkin.

Ha, ha, ha, siz adashmadingiz - tushkunlikka tushgan bola emas, kattalar emas, garchi biz hammamiz depressiya faqat kattalardagina ko'p ekanligiga ishonamiz. Bolalikda tushkunlikka tushish uchun hech qanday sabab yo'q. Biroq, bizning fikrimiz noto'g'ri. Farzandlarimiz depressiyaga tushish uchun juda ko‘p sabablarga ega va ayniqsa, oxirgi paytlarda, onalar va otalar cheksiz vaqt bosimi ostida bo‘lganida – ular vaqt tazyiqiga uchragan bola bilan muloqot qilish uchun bir daqiqa ham topa olmaydilar. Unga kerak bo'lgan narsaga ergashish, hamma narsani sinab ko'rish, hamma narsaga dosh berish, hamma narsani tushunish, hamma narsani bilish va hamma narsada muvaffaqiyatga erishish qiyin ... Va shu bilan birga u hali ham ota-onasida hech qanday imkoniyat yo'qligini his qiladi. uning uchun vaqt.

Darhaqiqat, vaqt etishmasligi, lekin ota-ona mehri, mehribonligi va mehr-muhabbati ham bolalikdagi ruhiy tushkunlikning asosiy sabablaridan biri bo'lib, boshqa ko'plab bolalar muammolaridir.

"Depressiya" so'zining o'zi lotincha depressio - bostirish, bostirish so'zidan kelib chiqqan. Darhaqiqat, depressiya deganda biz odatda kuchli melankolik va chuqur qayg'u, uzoq davom etgan tashvish, qayg'u, zerikish va hatto to'satdan umidsizlikni nazarda tutamiz. Ammo bu bolaga xos emasmi? Hatto Vinni Puxning eski do'sti bo'lgan ertak eshagi Eeyore ham doimo qayg'uli edi va hamma narsani faqat kulrang soyalarda ko'rdi.

Biroq, bizning salbiy tajribalarimiz har doim depressiyani anglatmaydi. Ba'zan bu shunchaki adekvat vaziyatga kayfiyatning qisqa muddatli o'zgarishi, masalan, kutilmagan muammolar. Ammo biz aniq depressiya haqida gapirganda, qisqa muddatli depressiya uzoq muddatli depressiyaga aylanishi mumkin va umidsizlik farzandingizning tashrif qog'oziga aylanadi. Va umidsizlik umidsiz qayg'uning standartidir. Umidsiz qayg'u? Kimning farzandi bor? Faqat umid bilan yashaydigan va bizning umidimiz bo'lgan bola. Shubhasiz, bu erda nimadir noto'g'ri. Biz bu tashxisni qo'yyapmiz, deb o'ylamaysizmi, hali erta. Tashxis bo'lmasa ham, shunchaki bolaning ruhining holati.

Biroq, so'nggi paytlarda ruhiy tushkunlikning barcha turlari nafaqat etuk psixika va shakllangan "ego" bo'lgan odamlarda, balki chaqaloqlarda ham tobora ko'proq tashxis qo'yilmoqda. Bema'nilik... Lekin aslida emas.

Mutaxassislar, hatto, oilasi buni nishonlashdan ancha oldin, onasi uni ko'krakdan ajratishga majbur bo'lgan va emizishni to'xtatgandan so'ng, bolada paydo bo'ladigan depressiyani tashxislashadi.