Uşaqlarda depressiya davranış dəyişikliklərində özünü göstərən psixi və emosional pozğunluqlardan biridir. Uşaqlıqdakı depressiya böyüklərdən fərqlidir. Əgər uşaq kədərlənirsə və ya əsəbidirsə, bu onun depressiyaya düşdüyü demək deyil. Bu, böyümə zamanı baş verən normal bir emosional və psixoloji dəyişiklik ola bilər.
Amma uşaqlarda depressiya əlamətləri davamlı xarakter alırsa və uşağın sosial fəaliyyətinə pozucu təsir göstərirsə, bu, uşağın depressiyaya düşdüyünü göstərə bilər. Uşağın davranışı idarəolunmaz ola bilər, başqaları ilə konfliktə girir, məktəbdən yayınır, bu da məktəb performansının azalmasına səbəb olur. Uşaq alkoqol içməyə, siqaret çəkməyə başlaya bilər, “pis şirkətlə” ünsiyyət qura bilər və hətta intihar düşüncələri həddinə çata bilər.
Depressiya hətta körpələrdə də baş verə bilər, lakin daha çox valideyn diqqətindən məhrum olan və internat məktəblərində və uşaq evlərində olan uşaqlarda baş verir. Mənfi simptomlar yığılmağa meyllidir, uşaqlar daim ağlayır, valideyn sevgisi və istiliyindən məhrumdurlar. Ağır depressiya hallarında illüziyalar görünə bilər. Tipik olaraq, uşaqlıq depressiyası 1 aydan bir ilə qədər, çox vaxt daha uzun müddət davam edir. Belə hallarda uşaqlıq depressiyasının qarşısını almaq və bütün ailə üzvləri üçün psixiatrla məsləhətləşmək çox vacibdir.
Uşaqlarda depressiyanın səbəbləri
Depressiyanın dəqiq səbəbləri məlum deyil, burada bir neçə amil həlledici ola bilər - irsi , fizioloji , psixoloji , sosial . Azyaşlı uşaqlar üçün bağçaya yerləşdirmə ilə əlaqədar anadan və ailədən ayrılma, 5 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün ailə qalmaqalları və valideyn boşanmaları mənfi təsir göstərə bilər. 7 yaşından etibarən məktəb problemləri depressiya üçün ən vacib amillərə çevrilir - dərslərin dəyişməsi, müəllimin pis münasibəti, sinif yoldaşları ilə mübahisələr.
Çox vaxt uşaqlıq depressiyası emosional sarsıntılardan - valideynlərin, digər qohumların itkisindən, sevimli ev heyvanının ölümündən, dostlarla mübahisələrdən və ya yaşanan psixoloji təzyiqdən sonra özünü göstərir.
Uşaqlarda depressiyanın səbəbləri mürəkkəb ola bilər, yəni sağlamlığın pozulması, ailə münasibətləri, orqanizmdə müxtəlif biokimyəvi dəyişikliklər, fiziki və ya cinsi zorakılıqla özünü göstərir.
Valideynləri depressiyadan əziyyət çəkən uşaqlar xüsusilə depressiyaya meyllidirlər. , və sağlam münasibətləri və iqlimi olan ailələrdə uşaqlar çox vaxt ortaya çıxan psixoloji problemləri müstəqil şəkildə həll edirlər.
Həmçinin var mövsümi depressiya bədənin iqlim şəraitindəki dəyişikliklərə həssaslığı ilə bağlıdır. Depressiya əlamətləri müəyyən dərmanların - steroidlərin, ağrıkəsicilərin, tərkibində narkotik maddələr olan dərmanların qəbulu nəticəsində yarana bilər.
Uşaqlarda depressiyanın simptomları
Uşaqlıq depressiyasının simptomları böyüklərdəki depressiyadan fərqlidir. TO ilkin simptomlar Uşaqlarda depressiyaya aşağıdakılar daxildir: irrasional qorxular, kədər, acizlik hissləri, əhval-ruhiyyənin qəfil dəyişməsi. Yuxu pozğunluqları (yuxusuzluq, kabuslar), iştahın pozulması, sosial aktivliyin azalması, daimi yorğunluq hissi, özünü təcrid etmək istəyi, özünə hörmətin azalması, yaddaş və konsentrasiya ilə bağlı problemlər, ölüm və intihar düşüncələri də baş verə bilər.
Elementlər tez-tez görünür qeyri-standart davranış- sevimli oyunları oynamaq üçün kəskin, əsassız istəksizlik, əsassız olaraq aqressiv reaksiyalar müşahidə olunur, uşaqlar itaətsiz və əsəbi olurlar, "hər şeyi sevmirlər". Depressiyadan əziyyət çəkən insanlarda narahatlıq ən çox axşam və gecə olur.
Uşaqlarda depressiyanın tipik əlamətləri somatik əlamətlər, pis sağlamlıq şikayətləri, dərmanlarla müalicə olunmayan müxtəlif ağrılar (diş ağrısı, qarın ağrısı)dır. Çaxnaşma və sürətli ürək döyüntüsü, ürəkbulanma, titrəmə, tez-tez ölüm qorxusu ilə müşayiət oluna bilər. Uşaqlarda depressiya ən çox narahatlıq, məktəbdə performansın azalması, həmyaşıdları ilə ünsiyyətin pozulması və apatiya kimi maskalanır. Bu kimi xəstəliklər ola bilər müxtəlif , kəskin şəkildə bir-birini əvəz edən və monoton bir şikayətlə.
Uşaqlarda depressiyanın müxtəlif simptomları müxtəlif uşaqlıq yaşlarında fərqlənir. Məsələn, həyatın ilk ilində uşaqların inkişafı depressiyanın ağır təzahürləri ilə daha az çətinləşir. Azyaşlı uşaqların iştahı azalır, daha şıltaq olurlar.
Məktəbəqədər uşaqlar ən çox motor fəaliyyətinin pozulması, sağlamlıq vəziyyətində dəyişikliklər - tez-tez baş ağrıları, mədə narahatlığı, həmçinin tənhalıq arzusu, kədər, enerji çatışmazlığı, qaranlıq qorxusu, tənhalıq və ağlama hücumları ilə qarşılaşırlar. İbtidai məktəbdə uşaqlar qapalı, qorxaq, özünə inamsız olur, fəaliyyətə və oyunlara maraqlarını itirir, “kədər”, “darıxma”, “ağlamaq istəyi”ndən şikayətlənirlər.
Yeniyetməlik nə qədər yaxın olsa, əsəbilik, əhval-ruhiyyənin azalması və kədərlənmə əlamətləri bir o qədər aydın görünür. Depressiya ilə, gözyaşardıcılığı və ən kiçik bir səbəbdən ağlamaq istəyi artır. Uşaqlar böyüklərin şərhlərinə artan həssaslıqla reaksiya verirlər. Məktəbdə uşaqlar təfəkkürdən yayına, evdə dəftərlərini unuda, oxuduqlarını başa düşə, öyrəndiklərini asanlıqla unuda bilərlər. İdman fəaliyyətlərində lənglik və istəksizlik ola bilər.
Uşaqlarda depressiyanın diaqnozu
Əgər uşağınızın depressiyaya düşdüyündən şübhələnirsinizsə, bunu nəzərə almalısınız. Uşağın əhval-ruhiyyəsinə diqqətli və həssas olmalı, onu narahat edən şeylər barədə onunla sakitcə danışın, açıq danışın, qışqırmayın və ona təzyiq göstərməyin. Uşaq narahatdırsa günah, baş verənlərə görə məsuliyyət daşımadığını ona izah edin. Depressiya vəziyyəti 3 həftədən çox davam edərsə, əlaqə saxlamalısınız uşaq psixiatrı .
Bir çox valideynlər xəstəliyin simptomları ilə özləri mübarizə aparmağa çalışırlar - ağrıları həblərlə müalicə edir, uşağı həmyaşıdlarından təcrid edir və uşağın məktəbə getməməsinə imkan verir. Ancaq bu doğru deyil, çox mürəkkəb bir şeydir, uşağın formalaşmamış psixikası hələ də kövrəkdir və müalicəni bir mütəxəssisə həvalə etmək daha yaxşıdır. Bir mütəxəssislə nə qədər tez əlaqə saxlasanız, uşağınızın ağrılı vəziyyətdən çıxması bir o qədər asan olacaq. Depressiyadan əziyyət çəkən məktəblilər və yeniyetmələr üçün uşaqlarda depressiyanın erkən diaqnozu mümkündür. Diaqnoz fiziki müayinə, psixoloji testlər və laboratoriya testləri əsasında qoyulur.
Uşaqlarda depressiyanın müalicəsi
Depressiyanın müalicəsi seansları əhatə edir terapevtik psixoterapiya, uzun müddət davam edən depressiya üçün həkim tərəfindən təyin olunan antidepresan dərmanlar istifadə edilə bilər, vəziyyətin daimi qiymətləndirilməsi və psixiatrik müalicə də mümkündür. Psixoterapevtik müalicələrə aşağıdakılar daxildir: koqnitiv davranış terapiyası uşaqlarda müəyyən düşüncə tərzini, davranışını, elementlərini inkişaf etdirməyə yönəlmişdir şəxsiyyətlərarası terapiya , uşağın başqaları ilə münasibətlərinin yaxşılaşdırılmasına yönəldilmiş, eləcə də ailə terapiyası , bütün ailənin iştirak etdiyi. Çox gənc uşaqlarda uşaqlıq depressiyası üsullarla müalicə olunur oyun terapiyası . Dərmanlara uşaqlar tərəfindən istifadə üçün təsdiqlənmiş yeganə antidepresan daxildir.
Atipik antidepresanlar daha az istifadə olunur ( ) və trisiklik antidepresanlar ( , desipramin ), bir sıra yan təsirləri var. Qeyd etmək lazımdır ki, uşaqlar tərəfindən istifadə edildikdə antidepresanların təhlükəsizliyi tam öyrənilməmişdir.
Seansları birləşdirən müalicə üsulu özünü ən effektiv şəkildə sübut etmişdir. koqnitiv davranış terapiyası və fluoksetinin müntəzəm istifadəsi. Xəstəliyin çox inkişaf etmiş hallarında xəstəxanaya yerləşdirmə mümkündür. Simpatiya və anlayış göstərmək, onu ağrılı düşüncələrdən yayındırmaq, uşaq üçün maraqlı olana keçmək lazımdır. Uşaqlarda depressiyanın evdə müalicəsi balanslaşdırılmış qidalanma, müntəzəm idman və kifayət qədər yuxudan ibarətdir. Uşaqla daha çox ünsiyyət qurmaq, problemlərini dinləmək, rəğbət göstərmək, onu ən yaxşısına qurmaq lazımdır.
Həkimlər
Dərmanlar
Uşaqlıq depressiyasının qarşısının alınması
Uşaqları olan ailələrdə böyütməklə depressiya riskini azaltmaq olar sakit psixoloji vəziyyət, burada münasibətlər balanslı və mehribandır. Həm ailədə, həm də bağçada və məktəbdə uşağa və onun əhval-ruhiyyəsinə hörmət etmək vacibdir. Uşaq onu olduğu kimi anlayan və qəbul edən insanlar arasında özünü daha yaxşı hiss edəcək. Şərtsiz valideyn sevgisi uşağın sağlam psixikasının təməli kimi xidmət edir. Uşağın idmanla məşğul olması, hansısa hobbi ilə məşğul olması, bu işdə özünü həyata keçirə bilməsi lazımdır. Uzun gəzintilər, düzgün qidalanma və sağlam yuxu faydalıdır. Onunla mümkün qədər çox vaxt keçirməlisiniz - söhbət edin, problemləri birlikdə həll edin.
Pəhriz, uşaqlarda depressiya üçün qidalanma
Mənbələrin siyahısı
- N.M. İovçuk, A.A. şimal. Uşaqlarda və yeniyetmələrdə depressiya. Moskva, School-Press, 1999;
- Yeniyetmənin Psixologiyası / Ed. A.A. Reana-SPb.: uşaq arabası-EVROZNAK, 2003;
- Antropov, Yu.F. Uşaqlarda və yeniyetmələrdə nevrotik depressiya / Yu.F. Antropov. - M.: Medpraktika nəşriyyatı, 2000.
böyüklər ilə əlaqələndirilir, sanki əhval pozğunluğuna yalnız onlar sahibdirlər. Təəssüf ki, depressiv pozğunluqlar uşaq və yeniyetmələrə də təsir edir.
Uşaqda depressiya yetkinlərdəki depressiv vəziyyətlərdən bir qədər fərqli şəkildə özünü göstərir, ona görə də gənc xəstələrdə diaqnoz qoymaq daha çətindir.
Uşaqlıq depressiyasının simptomları qeyri-spesifikdir və digər xəstəliklərin kliniki şəkilləri ilə maskalana bilər.
Uşaqlarda depressiyanın simptomları
Depressiya hətta körpələrdə də baş verə bilər. Bu forma anaklitik depressiya deyilir. Bir qayda olaraq, əhval pozğunluqları körpənin həyatının altıncı ayından sonra inkişaf edir, ən çox təhsil müəssisələrinə və ya uşaq evinə göndərilən və ya doğuşdan sonra uzun müddət xəstəxanaya yerləşdirilən uşaqlarda olur. Ana ilə emosional və fiziki yaxınlığın olmaması şiddətli ağlama və qışqırıq, letarji və körpənin "mumlu" üzü şəklində uşaqlıq depressiyasının əlamətlərinin görünməsinə səbəb olur.
İldən-ilə...
Depressiya 6-7 yaşlı uşaqlarda da aşkar edilə bilər. Erkən məktəb çağında depressiya özünü necə göstərir? Müxtəlif növ qorxular yarana bilər, məktəbdəki problemlər, inkişaf standartlarından fərqlənən davranış, əhəmiyyətli əhval dəyişikliyi - həddindən artıq ağlamaqdan tam sakitliyə, ehtiyac və istəklərinə laqeydlik, oynamaq istəməməyə.
Uşaqlarda depressiya həm də psixosomatik xarakter daşıya bilər və müxtəlif xəstəliklər, məsələn, qarın ağrısı, başgicəllənmə, nəfəs darlığı, ürəkbulanma, qəbizlik, ishal şəklində özünü göstərə bilər. Uşaq qəflətən böyüməyi dayandıra və ya çəki itirməyə və ya kökəlməyə başlaya bilər. Həyatın mənasını anlamır, həmyaşıdları ilə təmasdan qaçır, hətta ölüm haqqında düşünür. Çox vaxt intihara cəhdlər olur.
Uşaqlarda depressiya özünü uşağın silueti və görkəmində - şəxsi gigiyenaya etinasızlıq, geyimə laqeydlik, əyilmiş bel, gözlər altında dairələr, kədərli ifadə, narahatlıq, əzələ gərginliyi ilə göstərir.
Körpə özünü otağına bağlaya bilər, hərəkətdən qaça bilər və yatmaqda çətinlik çəkə bilər. ilə əlaqəni itirir mühit, valideynlər, qardaş və bacılar, sinif yoldaşları. O, laqeyd, letarji olur və daim özünü pis hiss edir.
Uşaqlıq depressiyasının ən çox müşahidə olunan əlamətləri hansılardır?
- Sevinc, kədər, depressiya hiss edə bilməmək.
- Təbəssüm olmaması.
- Əvvəlki maraqların itirilməsi.
- Sevimli oyunlarınızdan imtina edin.
- Apatiya, psixosomatik yavaşlama, həyati fəaliyyətin azalması.
- Xroniki yorğunluq, enerji çatışmazlığı.
- Daxili narahatlıq və narahatlıq hissi.
- Ürək döyüntüsü, qarın ağrısı və baş ağrısı kimi fiziki xəstəliklər.
- Həddindən artıq aşağı özünə hörmət, alçaqlıq və ümidsizlik hissləri.
- Gün ərzində yuxu pozğunluğu, yuxusuzluq və ya həddindən artıq yuxululuq.
- İştahın və bədən çəkisinin azalması, sevimli yeməklərdən imtina.
- Konsentrasiya və yaddaş problemləri, məktəbdə çətinliklər, qiymətlərin pisləşməsi.
Yeniyetmələrdə depressiya
“Depressiya” termini cəmiyyətin şüurunda sırf böyüklərin vəziyyəti kimi yerləşmişdir, lakin həm uşaqlar, həm də yeniyetmələr depressiv vəziyyətləri yaşayırlar.
Yeniyetməlik dövründə bu, çox vaxt intihar cəhdlərinə səbəb olur. Valideynlərlə mübahisə ya da şantaj güc nümayişi deyil, hisslərin ikililiyinin təzahürüdür. Uşağın həyatın mənasızlığı, pis əhval-ruhiyyə və ya hərəkət etmək istəməməsi ilə bağlı sözlərinə məhəl qoymamaq ciddi nəticələrə gətirib çıxarır - qarşısını almaq mümkün olan uşağın ölümü.
Uşaqlar niyə depressiyadan əziyyət çəkirlər?
Çoxlu səbəblər var. Mütəxəssislər adətən genetik, bioloji, sosial, psixoloji və sinir faktorlarını müəyyən edirlər. Uşaqlar sevdiklərini - ata, ana, qardaş, bacı, dost, sevimli heyvanı itirdikdən sonra depressiyaya düşə bilər.
Depressiya yaşayış yerinin dəyişməsi, valideynlərin boşanması, yoxsulluq, uşağın qarşılanmayan emosional ehtiyacları və s. nəticəsində yarana bilər. Tez-tez qeyri-reaktiv təbiətli depressiya halları var, yəni. travmatik hadisənin nəticəsi deyil.
Gənc xəstələrin əksəriyyəti bioloji amillərin, məsələn, neyrotransmitterlər səviyyəsində pozğunluqların səbəb olduğu endogen depressiyadan əziyyət çəkirlər. Bəzən ana və ya ata depressiyadan şikayət etdikdə, davranışları ilə həyata və dünyaya mənfi münasibət imicini yaradaraq, uşaqlar valideynlərinin affektiv pozğunluqlarını irsiləşdirirlər.
Uşaqlarda depressiya necə yaranır?
Son vaxtlara qədər həkimlər hesab edirdilər ki, məktəbəqədər uşaqlar depressiya əlamətlərini yaşamaq üçün çox zəif inkişaf etmişlər. Təəssüf ki, məlum olur ki, onlar hələ də bacarırlar.
Depressiv pozğunluqlar Onların vəziyyətində, onlar genetik olaraq müəyyən edilir və onların görünüşü üçün çox vaxt heç bir travmatik hadisə tələb olunmur. Semptomlar böyüklərdəki depressiyanın ümumi qəbul edilmiş xüsusiyyətlərindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bildiyi üçün diaqnoz qoymaq çətin və effektiv mübarizə aparmaq üçün həyati əhəmiyyət kəsb edir.
Vaşinqton Universitetinin psixiatriya professoru doktor Joan Clube 20 ildir ki, depressiya ilə bağlı araşdırma aparır. Artıq 20-ci əsrin 80-ci illərinin ortalarında həkimlər məktəbə gedən bəzi uşaqlarda artıq depressiyanın klinik əlamətlərinin olduğunu aşkar etdilər.
Son 10 il ərzində tədqiqatçılar depressiya əlamətlərinin əvvəlcədən düşünüldüyündən daha gənc ola biləcəyi qənaətinə gəliblər. Xoşbəxtlikdən, bu fenomen ümumi deyil. Təhlildən belə çıxır ki, problem məktəbəqədər uşaqların 1-2% -ni əhatə edə bilər.
Semptomların belə gənc yaşda görünməsinə səbəb nədir? Alimlər hesab edirlər ki, bu, mütləq uşağın həyatında stresslə əlaqəli deyil. Uşaqlarda depressiya ən çox travmatik və ya xoşagəlməz hadisələrdən asılı olmayaraq inkişaf edən irsi xəstəlikdir.
Təbiətinə görə, uşaqlar tez-tez olmağa meyllidirlər əhval dəyişikliyi və buna görə də, simptomları müəyyən etmək daha yaxından müşahidə tələb edir. Semptomlar gələ bilər və gedə bilər, lakin proses iki həftədən çox davam edərsə və ya əhəmiyyətli dərəcədə pisləşərsə, bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.
Uşaqlıq depressiyasının müalicəsi
Bir uşaqda depressiya ilə necə mübarizə aparmaq olar
Körpənizin başına gələn narahatlığı görəndə, oturun və onun dərdlərini sakitcə danışın. Onunla həmişəkindən daha çox vaxt keçirin, müşahidə edin və onun niyə belə kədərli və depressiyaya düşdüyünü öyrənin. Onu nə narahat edir? Nəyin öhdəsindən gələ bilmir?
Uşağınız onun günahı olmayan bir şeyə görə özünü günahlandırdıqda, onun buna görə məsuliyyət daşımadığına əmin olun. Məktəbdə pis qiymət aldığına və ya diqqətini cəmləməkdə çətinlik çəkdiyinə görə uşağınıza qışqırmayın. Uşağın uzun müddətli pis sağlamlığını qiymətləndirməyin. Problemin öhdəsindən necə gələcəyinizi bilmirsinizsə, psixoloq və ya psixiatrdan kömək istəyin. Bu mövzuda psixoloq və ya məktəb müəllimi ilə danışa bilərsiniz.
Körpə klinik olaraq əziyyət çəkirsə depressiya formaları müalicəyə başlamaq lazımdır. Bir qayda olaraq, antidepresanlar və psixoterapiya şəklində farmakoterapiyaya əsaslanır. Yalnız intihar cəhdləri olan ağır depressiya formaları xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Ancaq bəzən uşaqlar psixiatriya xəstəxanasına bu xəstəliyi dərk etmədikdə, valideynlər tərəfindən uşağa dəstək olmadıqda yerləşdirilir.
Psixoloji müdaxilə, bir qayda olaraq, kifayət qədər tez görünən nəticələr verir və hər şeydən əvvəl, aşağılıq hissləri, toxunulmazlığın azalması və ya intihar düşüncələri şəklində depressiyanın "fəsadlarının" ehtimalını azaldır. Qeyd etmək lazımdır ki, psixoterapiyanın təsiri əsasən valideynlərin xəstə uşağa münasibətindən asılıdır.
Uşaq həmişə ağ və tüklü idi, amma birdən pis oldu. Şirin və mehriban idi, amma qəzəbli və isterik oldu. Demək olar ki, əla tələbə idim, amma ikiyə-üçə keçdim. O, çox pozitiv idi, amma ağlayan oldu. Deyəsən, cırtdanlar gəlib yaxşı bir uşağı götürüb, murdar dəyişkənlik gətirdilər.
Uzun müddət uşaqlarda heç bir depressiya yaşamadığına - yalnız yetkin şəxsiyyətin çətin həyat şəraitinə depressiya ilə cavab verə biləcəyinə inanılırdı. Sonra həkimlər müəyyən etdilər ki, depressiya uşaqlarda da olur, lakin böyüklərdəki depressiyadan fərqlidir.
Uşaqlıq depressiyasını tanımaq və diaqnoz qoymaq asan deyil, çünki o, digər, daha qabarıq problemlərin arxasında gizlənir - uşağın yaşından asılı olaraq. Necə kiçik uşaq, sızlamaq, “mədə ağrıyır” və “ayaqlar ağrıyır” şikayətlərinin arxasındakı depressiyanı tanımaq bir o qədər çətindir.
Uşaq pis yeyir, pis yatır, ağlayır. Yaşlı məktəbəqədər uşaqlarda qorxu, narahatlıq, narahatlıq, bəzən aqressiya ön plana çıxır. Məktəblilər arasında ən çox nəzərə çarpan problemlər akademik performansın zəifliyi, öyrənməyə həvəssizlik, əsəbilik və davakarlıqdır.
Çox vaxt böyüklər uşağa nə baş verdiyini başa düşə bilmirlər. Onlara ya xəstə, ya da şıltaq görünür. Onun vəziyyətini tənbəllik, kobudluq və azğınlıqla izah edirlər. Valideynlər övladının həyasızlaşdığını düşünür və başını tutmalı olduqları zaman kəmərdən tuturlar. Bəzi ailələr yalnız uşaq intihardan danışmağa başlayanda mütəxəssislərə müraciət edirlər.
Haradan gəlir?
Uşaqlıq xoşbəxt və qayğısız bir dövr hesab olunur və uşaqların problemləri böyüklər üçün əhəmiyyətsiz görünür və asanlıqla aradan qaldırılır. Ancaq uşaqlar, böyüklər kimi, stress və kədər yaşayırlar - lakin böyüklərdən fərqli olaraq, onların hələ nə həyat təcrübəsi, nə də onların öhdəsindən gəlmək qabiliyyəti yoxdur.
Yetkinlərdəki depressiya kimi uşaqlıq depressiyasının tək bir səbəbi yoxdur. Alimlər bir neçə fərqli ilkin şərt müəyyən edirlər.
Birincisi, bunlar bioloji amillərdir (beyin sinapslarında neyrobiokimyəvi tarazlığın anadangəlmə pozğunluqları, bəzi beyin strukturlarında dəyişikliklər, bioloji ritmlərin pozulması və s.)
İkincisi, genetik amillər var (irsi meyl - depressiya diaqnozu qoyulmuş uşaqların qohumlarında tez-tez depressiya, bipolyar pozğunluq və ya digər psixi xəstəliklər var).
Üçüncüsü, psixososial ilkin şərtlər: ilk növbədə, psixi travma. Körpələrdə – anadan ayrılıq (xəstəxana, sanatoriya, sığınacaq, uşaq evi); 4 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün - ailədə qalmaqallar, valideynlərin boşanması, yaxınlarınızın ölümü və qardaş və ya bacıların doğulması; məktəblilər üçün - məktəb; hamı üçün - fəlakətlər, müharibələr, çətin sosial-iqtisadi dəyişikliklər. Depressiyanın səbəbi ciddi xəstəlik və ya yaş böhranı ola bilər.
Bəzi elm adamları depressiyanın görünüşünün ilkin şərtlərindən birinin fərdi xüsusiyyətlər və stresə cavab vermə üsulları olduğunu göstərir: bəzi uşaqlar çətin vəziyyətə asanlıqla uyğunlaşır, digərləri isə dözülməz hesab edirlər.
Nə kimi görünür
Diaqnostik və statistik təlimata əsasən əsas depressiyanın (və ya birqütblü, alternativ manik və depressiv mərhələləri olan bipolyar pozğunluqdan fərqli olaraq) klinik meyarlarına depressiya əhval-ruhiyyəsi (boşluq hissi, göz yaşı, uşaqlarda və yeniyetmələrdə - artan emosional həyəcan); həyatın bütün sahələrində maraq və həzzin azalması; çəki və iştahda dəyişikliklər; yuxusuzluq, yuxululuq; həyəcan və ya letarji; zəiflik və enerji itkisi; uğursuzluq və əsassız günahkarlıq hissi; düşünmək və konsentrə olmaq qabiliyyətinin olmaması; ölüm düşüncələri, intihar düşüncələri.
Amerikalı psixiatrlar xəbərdarlıq edir: depressiyaya düşən uşaqlar, xüsusən də 12 yaşdan yuxarı olarsa, alkoqol və narkotik istifadə etməyə başlaya bilərlər.
Depressiyada olan uşaqlar tez-tez hər şeyin ağrıdığından şikayətlənirlər - başları, mədələri, ürəyi, qolları, ayaqları. Bəzilərində hər şey bir anda, bəzilərində yalnız bir şey var, amma həmişə. Bəziləri deyirlər ki, nəfəs almaq çətindir, nəfəs almaq mümkün deyil. Çox xəstələnməyə başlayırlar və çox vaxt psixoloq və ya psixiatrla əlaqə saxlamazdan əvvəl bir neçə ay müxtəlif həkimlər tərəfindən müayinə olunurlar.
Çoxları "uşaqlığa düşür" - əslində, inkişafın əvvəlki mərhələlərinə qayıdırlar: mənimsənilmiş bacarıqlarını itirirlər, çoxdan tərk edilmiş oyuncaqlarla oynamağa başlayırlar və kiçiklər üçün bir vaxtlar sevilən kitablara qayıdırlar. Enurez və enkoprez baş verə bilər. Bəziləri özlərini körpə kimi göstərməyə başlayırlar: danışır, tutulmasını xahiş edir və uşaq oyunlarını oynamağı təklif edirlər.
Göz yaşları, qorxular, sızıltı, yapışqanlıq və həyasızlıq - bir tərəfdən uşaqlar böyüklərə qarşı qıcıqlanır və kobud olurlar, digər tərəfdən də onlardan sevginin təsdiqini istəyirlər - bunlar da depressiya əlamətləridir. Klinik psixoloq Natalya Naumenko deyir: "Uşaqlar, böyüklər kimi, endogen depressiyanın açıq bir sirkadiyalı ritminə sahib ola bilərlər: səhər onlar letargik və darıxdırıcı olurlar, axşam isə narahatlıq və əsəbilik səviyyəsi artır və motor nəzarəti artır".
Uşaqlar çox vaxt həyatın mənasızlığı, ölüm haqqında düşünürlər. Kimsə özü üçün qorxur və bütün mümkün yaraları axtarır, kimsə anası üçün qorxur: onu maşın vuracaq, öləcəkmi? Bəziləri terrorçudur, oğrudur, quldurdur. Kimsə dünyanın taleyindən narahatdır: müharibə olacaqmı, bizi bombalayacaqlarmı, insanlıq həddindən artıq əhalidən öləcək, yoxsa kosmik fəlakət.
Ən əhəmiyyətsiz səbəb vəhşi isteriyaya səbəb ola bilər. Yerli psixiatrlar N. İovçuk və A. Severnı ağlama, idarəolunmaz hərəkət, qışqırıq, göz yaşı ilə həyəcan hücumlarını təsvir edir: “Eyni zamanda, uşaqların şikayətləri lakoniklə məhdudlaşır: “Mən bunu daha edə bilmirəm”, “vardır. sinəmdə su və od,” eyni tipli mərsiyə və ya qışqırıqlarla müşayiət olunur” bu müəlliflər yazır.
“İdarə olunmayan hərəkət zamanı uşaqlar qab-qacaq sındırır, oyuncaqları sındırır, paltar cırır, balkona, həyətə tullanır və cəsarətlə qışqırır, yerdə yuvarlanır, hətta stulun ayaqlarını çeynəyir. Eyni zamanda, daha yaşaya bilməyəcəklərini, yaşamayacaqlarını, ölməyin daha yaxşı olduğunu qışqırır və tez-tez intihara cəhd edirlər. Belə vəziyyətlər 10-15 dəqiqədən 2 saata qədər davam edir və səssizlik və aşağı əlçatanlıq ilə motor geriləməsi ilə əvəz olunur.
Bədəndə ağrılı hisslər və ölüm qorxusu olan, motor narahatlığı və daha az hərəkətsizlik ilə baş verən vəziyyətlər eyni dərəcədə qısa ömürlüdür.
Mütəxəssislər həmişə intihara dair hər hansı vədlərə son dərəcə ciddi yanaşmağı tələb edirlər.
Nədənsə belə bir mif var ki, intihar edəcəyini deyən adam ancaq qorxudur və bunu heç vaxt etməyəcək. Uşaqlarla bağlı digər problem ondan ibarətdir ki, onlar tez-tez real intihar cəhdi ilə uydurma cəhd arasında sərhəd hissi keçirmirlər, onların hərəkətlərinin düzəlməzliyi barədə dəqiq bir anlayış yoxdur - bu, yalnız yeniyetməlik dövründə görünür.
Uşağa elə gəlir ki, onun necə yas tutduqlarını, hər kəsin ona qarşı haqsızlıq etdiyinə görə necə tövbə etməsini kənardan izləyə biləcək... Təhlükəsiz oynamaq daha yaxşı olar.
Uşaqlarda intihar davranışının əlamətləri:
- Depressiyanın çoxsaylı simptomları (iştaha, yuxu, fəaliyyətdə dəyişiklik).
- Sosial təcrid, o cümlədən ailə təcrid.
- İntihar, ümidsizlik və çarəsizlikdən danışın.
- Təcavüz və ya arzuolunmaz davranış (cinsi davranış da daxil olmaqla).
- Risk iştahının artması.
- Tez-tez qəzalar.
- Alkoqol və narkotik istifadəsi.
- Ölüm və mənfi mövzularda fiksasiya.
- Ölüm və ölüm haqqında söhbətlər.
- Ağlaya bilməmək və ya emosionallığın azalması.
- Əşyalarınızı vermək.
Bəs onda?
Müalicəsiz uşaqda depressiya epizodu orta hesabla 9 ay davam edir. Bu, bütün tədris ilinin müddətidir. Uşaqlar adətən akademik olaraq həmyaşıdlarından kəskin geri qalır və sosial həyatdan uzaqlaşırlar. Əslində, onlar bütün bir ilin həyatını itirirlər.
Analar deyir
Burada həyatdan bəzi hekayələr var (ana və uşaqların adları dəyişdirilib). Bütün hallarda depressiya diaqnozu həkim tərəfindən qoyulub.
Yeqorun anası Yelizaveta: “Hər şey beşinci sinifdə başladı. Deyəsən, o, məktəbin yeni tələblərinin öhdəsindən gəlməkdə çətinlik çəkirdi. O, məktəbə getmək istəmədiyini, getməyəcəyini, mədəsinin ağrıdığını söylədi. Məktəbə qədər bir neçə dəfə qusdu. Sonra ayaqlarının yeriyə bilmədiyini deməyə başladı. Ümumiyyətlə, mənə elə gəldi ki, bu qəribə, tanış olmayan uşaqdır: mənimki heç vaxt qapıları çırpmaz və ya isterik qışqırmazdı. Onunla söhbətlər minalanmış sahədə gəzməyə çevrildi: onun nə reaksiya verəcəyini və harada partlayacağını heç vaxt bilmirsən. Gecələr yuxuya getməkdə çətinlik çəkməyə başladı, ağladı, doyunca yatmayacağını, səhər dərsə gedə bilməyəcəyini qışqırdı və nəticədə yuxusu tamamilə dayandı. O, hər zaman başı ağrıyırdı və şiddətli miqrenlər keçirməyə başladı.
Demək olar ki, oxumağı dayandırdım - bütün fənlərdən iki və üç qiymət aldım, bütün dərslərim üçün bir dəftər, ev tapşırığımı etmədim, dərsdən sonra başqalarının həyətində dostlarımla vaxt keçirdim. Dostlar dedi - bəlkə o, yeniyetməlik dövrünə başlamışdı? Bəs bir az on yaşında olan yeniyetməlik nə qədərdir?
Sonra tamamilə qorxunc oldu: o, həyatın mənasızlığından, yaşamaq istəmədiyindən, ətrafındakı hər şeyin sadəcə bir xəyal olduğunu danışmağa başladı...
Heç bir şey etmədi, evdə oturdu, iki yaşında oynamağı çox sevdiyi maşınları ilə oynayırdı. Yuyunmaqdan, saçını kəsdirməkdən, dişlərini fırçalamaqdan, saçlarını daramaqdan, paltarını dəyişməkdən imtina etdi. O, oxuya bilmədiyindən şikayətlənirdi - hərflər söz əmələ gətirmir, oxuduqlarının mənasını başa düşmür, nədən bəhs etdiyini başa düşmədiyi üçün problemi həll edə bilmir. Yalnız bundan sonra mən onun nə olduğunu anladım və onunla həkimə qaçdım”.
Tatyana, Antonun anası: "Antonun iki sinif yoldaşı koridorda fasilə zamanı müəllimin burnunun altında onu təhqir etdi, onu alçaltdı. Və o zaman bronxial astmanın kəskinləşməsi də var idi. Nəticədə iş qabiliyyətinin tamamilə itirilməsi, bütün məktəb bacarıqlarının itirilməsi, şiddətli yorğunluq, yuxululuq və eyni zamanda, çox pis yuxu; Özünə hörmətdə nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma, qorxu, gecə bir neçə dəfə yazdı.
Astma xəstəliyinin kəskinləşməsi uzun müddət dayandırıla bilmədi, pnevmoniya ilə nəticələnən infeksiya inkişaf etdi. Mən depressiyaya düşdüm və onunla klinik psixoloq və nevroloqa getdim. Birincisi onu dərslərə apardı, ikincisi müalicə təyin etdi. Bu kömək etdi, o, azad edildi, lakin sonra iki ildən çox müddətə sağaldı və bu günə qədər hamısı özünə şübhə ilə səslənir.
Qalina, Seryozhanın anası: “Hər şey dördüncü sinifdə, payızda başladı. Ünsiyyətdə çətinlik çəkən uşaqlar, ehtimal ki, prinsipcə buna meyllidirlər.
Yatmazdan əvvəl söhbətlərində həyatı və xüsusən də mənim üçün qorxularını ifadə etməyə başladı. Qlobal ölüm qorxusu var idi. O, ağladı. Məktəbdə bir müəllim akademik performansda kəskin azalma və davranışın pisləşdiyini qeyd etdi.
Uşağa kömək etmək üçün bir şey etmək lazım idi. Həkim hər şeyi tapdı. Müalicə tez kömək etdi və bununla da bitdi. Bəlkə də ona görə ki, həkimin dediyi kimi, biz ilkin mərhələdə depressiyaya düşdük”.
Marina, Germanın anası: “Oğlumun 13 yaşı tamam oldu, yeddinci sinfə getdi. Demək olar ki, eyni vaxtda ata ailəni tərk etdi və oğlunun çox sevdiyi nənə öldü. Oğul pişiyi qucaqlayaraq divanda uzanıb heç nə etmirdi. Yastıqdan, yorğandan ev tikirdi. İştahsızlıq. Başgicəllənmə və başgicəllənmə meydana çıxdı.
Oğlum iki-üç dərsdən sonra məktəbi tərk etməyə başladı. Mən dərslərimi heç oxumadım və bunu tənbəllik, iradəsizliklə izah etdim: “İstəyirəm, edəcəyəm, edəcəyəm - amma sabah, bu gün bacarmıram”. Sonra ağır xəstələndim. Mən xəstəxanada olduğum müddətdə oğlum qohumlarının evində yaşayırdı, dişlərini yumaqdan və fırçalamaqdan imtina edir, dərsdən yayınır, yataqda uzanır, bütün sosial əlaqələri kəsirdi. Müalicə təyin olundu, lakin yuxu və iştah bərpa olunsa da, çox kömək etmədi. Bütün dərs ili geridə qaldı. İndi evdə dərs oxuyur, müəllimlər gəlir, amma sevmədiyi fənləri 40 dəqiqədən artıq öyrənə bilmir, dərhal başı ağrıyır, halılaşır”.
Səbəb kimi məktəb
Yeddi yaşından sonra məktəb uşaqlıq depressiyasının əsas səbəbi olur. Ən tipik problemlər birinci və beşinci siniflərə çətin uyğunlaşma, sinif yoldaşları ilə münasibətlərdə problemlər, məktəb zorakılığı və müəllimin qeyri-peşəkar davranışıdır.
İovçuk və Severnı 2007-ci ildə nəşr olunan "Məktəblilərdə didaktogen pozğunluqlar problemi haqqında" məqaləsində yazır: "Son 10 ildə müşahidə etdiyimiz uşaqlar arasında ağır və uzun sürən depressiv vəziyyətlərin davamlı artması, mütləq məktəb təhsili ilə, yəni təhsil tədbirlərinin qeyri-adekvatlığı, müəllimin ədalətsiz münasibəti, o cümlədən qiymətlərin aşağı qiymətləndirilməsi, “nevrotikləşdirici” testlərdən istifadə (ilk növbədə oxuma sürəti testi), psixoloji və fiziki zorakılıqla bağlıdır”.
Müəllim şagirdi şəxsən alçaltmaya bilər: uşaq müəllimin siniflə necə ünsiyyət qurduğunu izləyir və ictimai alçaldılmadan qorxur. Uşaq xəstələnməyə başlayır, mədə ağrılarından, ürək bulanmasından şikayətlənir, məktəbə qədər qusur, bütün mümkün bəhanələrlə ora getməkdən imtina edir... Qorxular pisləşir, koqnitiv pozğunluqlar yaranır (uşaqlar diqqəti cəmləməkdə çətinlik çəkirlər, düşünməkdə çətinlik çəkirlər, öz sönüklüyündən şikayətlənirlər), oxumaq çətinləşir. mümkünsüz...
Ən çətini isə uşaqların problemlərinə valideynlərin reaksiyasıdır. Valideynlər övladının yaxşı oxumasını tələb edir. Valideynlər onunla əlavə işləyirlər, nəzarəti artırırlar, uşağı həzzdən məhrum edirlər - və bütün bunlar depressiyanı artırır.
Bir valideyn internet resursunda bir ana şikayət etdi: "Mən onu artıq kompüterdən, televizordan və gəzintidən məhrum etdim, Yeni il ləğv edildi və o, ad günü hədiyyəsinə də layiq deyildi. Telefonumdan VKontakte istifadə etməyə başladım, telefonumu da götürdüm. İndi bütün günü divanda uzanır və hələ də heç nə etmir. Mən onu başqa necə cəzalandıra bilərəm?
Bəzən valideynlər fiziki cəzaya əl atırlar; Depressiyaya düşmüş bir uşaq üçün nəticələr çox ağır ola bilər.
İovçuk və Severnı yazırlar: “İzləmə işində, bir qayda olaraq, uşağın psixi pozğunluqlarının mahiyyətini və dərinliyini dərk etməyən, əvvəlcə psixiatrik, xüsusən də psixofarmakoloji terapiyadan imtina edən və onlara meylli olan valideynlərin iştirakı son dərəcə vacibdir. uşağı “imitasiya etmək”, tənbəllik, xuliqanlıq və s. ittiham etmək .P.
Valideynlər düzgün davranmazlarsa, depressiya daha da uzanır və dərin məktəb disadaptasiyasına səbəb olur (natamam məktəb, kənar məktəbə, sağlamlığı zəif və əlil uşaqlar üçün fərdi təhsil məktəbinə köçürülmə ehtiyacı). Bununla belə, valideynlərlə davamlı psixoterapevtik iş ilə, ən çox xəstə uşağın maraqları naminə onları psixokorreksiya prosesinə cəlb etmək mümkündür. Hansı ki, təəssüf ki, müəllimlər haqqında demək olar ki, heç vaxt demək olmaz”.
Böyüklərlə daha yaxşı davranın!
Yuxarıda qeyd etdiyim məqaləni sosial şəbəkələrdə paylaşdığım zaman bu, oxucuların qəzəbinə səbəb oldu: bu uşaq deyil, müalicə olunmalı olan böyüklərdir!
Əslində, müəllim sərtliyi, tez-tez qəddarlığa çevrilən valideynlər, narahatlıqla birləşən valideyn mükəmməlliyi, uşağa qoyulan yüksək tələblər, evdəki gərgin mühit depressiyaya səbəb olan faktorlardır. Həqiqətən belə görünür: məktəbdə və ailədə vəziyyəti normallaşdırın - və heç bir həb lazım deyil.
Demək olar ki, bütün uşaq və yeniyetmələrdə depressiyanın bəzi əlamətləri müşahidə olunur və uşaqların 5%-ə qədəri və yeniyetmələrin 10-20%-i ciddi depressiyaya düşə bilər”, – amerikalı psixiatrlar Mash və Wolf yazır. Bu nədir - hamını müalicə etmək?
Xeyr: bəzi hallarda vəziyyətin normallaşması həqiqətən kifayətdir. Ancaq bəzi uşaqlar həm terapevtlə işləməyə, həm də müalicəyə ehtiyac duya bilər. Həkimə ehtiyac duyduğunuzu və psixoloqun köməyi ilə nə vaxt keçə biləcəyinizi necə başa düşürsünüz?
“Uşağın təkcə əhval dəyişikliyi, narahatlıq, rifahla bağlı təsadüfi şikayətlər deyil, həm də real somatik problemlərlə üzləşdiyi hallarda: yuxu pozğunluğu, iştah, çəki dəyişkənliyi, qarın nahiyəsində ağrılardan şikayətləndikdə həkimə müraciət etmək mütləqdir. qollar və ayaqlar, mədə," klinik psixoloq Natalya Naumenko deyir. – Enurez və enkoprez də üzvi fonda nevrozlaşmanı göstərir və bununla da həkimə müraciət etmək lazımdır.
Davranışda qəfil dəyişikliklər həyəcan verici olmalıdır: uşaq əsəbiləşdikdə, aqressivləşdikdə və ya qorxuları yarandıqda.
Təəssüf ki, uşaqlıq depressiyasına zəif diaqnoz qoyulur və valideynlər problemdən şübhələnsələr belə, həkim şübhələrini təsdiq etməyə bilər. Bəzən sadəcə vəziyyəti normallaşdırmaq kifayətdir.
Təcrübəmdən bir hadisə: gözəl, istedadlı dörd yaş yarımlıq bir oğlan isterika və əsəbilik şikayətləri ilə gətirildi. Mən uşağı sınayanda onun cavablarında həmişə “ana danlayacaq”, “oğlan qorxur ki, anası onu danlayacaq” motivi olurdu... Məlum oldu ki, oğlanın bu yaxınlarda bacısı olub, atası isə atıb. qucağında yeni doğulmuş anası. Anasının bütün qıcıqları oğlana getdi - anası ona böyüklər kimi əxlaq oxudu. Bundan əlavə, üçün Keçən il Onun sevimli və sevimli nənəsi dünyasını dəyişib, bağçada onu döyən müəllimə olub, bunu anasına deməyib.
Ana nə baş verdiyini anlayanda çox qorxdu. O, həyatında çox çətin bir dövr keçir, amma uşağı sevir - və əminəm ki, bu vəziyyətdə vəziyyətin normallaşması kifayət qədər kifayətdir və iki-üç aydan sonra uşaq normal vəziyyətə qayıdacaq. Amma bu baş vermirsə, bu həkimə müraciət etmək üçün əsasdır”.
"Hamı mənə dedi - mən dəliyəm, körpə həbdədir! Tabletlər zərərlidir! – Yeqorun anası Yelizaveta deyir. -Amma bir psixoloqa müraciət etdim, o dedi: münasibətlərində hər şey qaydasındadır, nevropatoloq və psixiatra müraciət etməlisən. Altı ay sevgi və qayğı ilə problemi həll etməyə çalışdım, amma oğlum daha da pisləşdi. Uşaq oxumağı unuddu, yatmağı dayandırdı, yaşamamağın yaşamaqdan daha yaxşı olduğunu mübahisə etməyə başladı...
Həblər zərərlidir, bəli. Amma yaşamamaq daha zərərlidir.
Dörd aylıq müalicədən sonra keçmiş şən oğlan qayıdıb. Amma biz ona daha iki il dərslərində kömək etməli olduq - hər şeyə elə baxımsızlıq edildi”.
Tatyana deyir: "Mən evdə Anton üçün müalicəvi və qoruyucu bir rejim yaratdım". – Sakit mühit, televizor və kompüteri tamamilə çıxarmaq, vanna qəbul etmək, gəzinti (astma və pnevmoniya yaxşılaşdıqda). Həyatın ritmindən çıxmamaq üçün oxumağa başlamadım, amma diz üstə dərs oxuduq, əl-ələ verdik, özüm onunla oxuduq, ümumiyyətlə müxtəlif mövzularda çox danışdıq.
Onun üçün ən çətin şey xəstəlik məzuniyyətindən sonra məktəbə getmək idi, çox qorxurdu. Mənim üçün isə ən çətini məktəblə ünsiyyətdə olanda özümü itirməmək, müəllimi boğmamaq idi: qəzəb məni sadəcə olaraq yandırdı. Məhz bu qəzəb rəhbərliyin müəllimi uşağa kömək etməyə və onu boğmamağa məcbur etməsinə kömək etdi.
Sinifdəki valideynlər çox kömək etdilər, uşaqları oğluna kömək etməyə təşviq etdilər. Məktəb psixoloqu da çox kömək etdi, siniflə, zorakılığın təhrikçiləri ilə ayrıca işləyirdi. Günahkarlar sonda ona ictimai üzrxahlıq gətirdilər. Müəllim ilin sonunda işdən çıxdı. Ancaq üç il keçməsinə baxmayaraq, indi də problemlərin əks-sədaları var - əsasən özünə hörmətin azalması.
Həyat məktəbdən daha vacibdir. Yəqin ki, məsuliyyət, təqsir və məktəbdən əziyyət çəkən valideynlərin yadda saxlamalı olduğu əsas şey budur.
Valideynlər necə kömək edə bilər
Amerika Pediatriya Akademiyası tövsiyə edir:
Uşağınız depressiyadadırsa nə etməli
- Uşağınızla onun hissləri, evdə və məktəbdə baş verənlər, onu narahat edən şeylər haqqında danışın.
- Həkiminizə baxın. Depressiyaya tibbi problemlər səbəb ola bilər. Həkim psixoterapiya tövsiyə edə və ya müalicə təyin edə bilər.
- Hər hansı bir intihar düşüncəsini təcili yardım tələb edən fövqəladə hal kimi qəbul edin.
Qurmaq sağlam görüntü həyat
- Uşağınızın sağlam qida yediyinə, kifayət qədər yatmasına, məşq etməsinə və məktəbdə və evdə müsbət qarşılıqlı əlaqə qurduğundan əmin olun.
- Ekrana çəkilmə vaxtını məhdudlaşdırın və fiziki fəaliyyəti təşviq edin, xüsusən də başqaları ilə.
- Uşağınızla tək vaxt keçirin, tərifləyin, uşağa onun güclü tərəflərinin nə olduğunu göstərin - bütün bunlar uşaqla əlaqəni gücləndirir.
Uşağınızın fiziki və zehni təhlükəsizliyini təmin edin
- Uşağınızla məktəbdə zorakılıq haqqında danışın. Zorbalıq uşaqlarda psixi problemlərin əsas səbəblərindən biridir.
- Unutmayın ki, uşağınız kədər və ya itki ilə üzləşə bilər. Kədər davam edərsə kömək axtarın. Özünüz kədərlənirsinizsə, özünüz üçün kömək və uşağınız üçün əlavə dəstək axtarın.
- Stressi azaldın. Ev tapşırığının miqdarında qısamüddətli dəyişikliklər edin, evə kömək edin və dərsdənkənar fəaliyyətlər edin.
- Bütün silahlar, dərmanlar (o cümlədən reseptsiz dərmanlar) və spirt etibarlı şəkildə bağlanmalıdır.
Başqalarını öyrət
- Uşağınız simptomlar yaratmır.
- Tənbəllik və təkəbbür kimi görünən şeylər depressiyanın əlamətləri ola bilər.
- Ailənin depressiya tarixini müzakirə edin: bu, nə baş verdiyini daha yaxşı anlamağa kömək edir.
- Uşağınıza düşünməyi və tapşırıqların öhdəsindən gəlməyi öyrədin.
- Məşq və yaradıcılıqla uşağınızın istirahətinə kömək edin. Onun güclü tərəflərinə oynayın.
- Uşağınızla danışın və sevgi və dəstək ilə onu dinləyin. Uşağınıza hisslərini təsvir etməyi öyrədin.
- Uşağınıza problemlərə daha müsbət baxmağı öyrədin.
- Problemləri və tapşırıqları kiçik hissələrə bölün ki, uşaq onların öhdəsindən uğurla gəlsin.
Təhlükəsizlik Planı yaradın
- Müalicə planınıza əməl edin. Uşağınızın terapiyaya getdiyinə və təyin olunmuş dərmanları qəbul etdiyinə əmin olun.
- Müalicə kömək edir, lakin dərhal deyil - bəzən bir neçə həftədən sonra. Depressiyaya düşmüş uşaq dərhal əhval-ruhiyyəsində dəyişikliklər görməyə bilər.
- Özünüzü pis hiss etdiyiniz zaman kimə zəng edə biləcəyinizi düşünün.
- İntihar üçün risk faktorlarını (telefonda və ya internetdə intihar haqqında danışmaq, əşyalarınızı vermək, ölüm haqqında düşüncələr, narkotik və spirtli içkilərdən istifadə) nəzərdən qaçırmayın.
- Uşağınızın həkiminin, onun psixoterapevtinin, yerli təcili psixoloji yardım mərkəzinin və psixiatrik təcili yardım otağının telefon nömrələrini əlinizdə saxlayın.
Uşaqda depressiya məsələsini nəzərdən keçirmək qəribə olur. Uşaqlıq həyatın ən qayğısız və əyləncəli dövrü hesab olunur. Əslində, uşaqlıq depressiyasının mövcudluğunu təsdiqləyən bir çox vəziyyət var. Xəstəliyin əlamətlərini və əlamətlərini aradan qaldırmağa kömək edən bir çox səbəb, eləcə də müalicə üsulları var.
Nadir hallarda, bir uşağın depressiyaya genetik meylindən danışırıq. Çox vaxt depressiya əhval-ruhiyyəsi uşağın həyatında qeyd olunan bəzi amillərin nəticəsidir. Bu, uşaqları depressiv pozğunluqdan tez bir zamanda müalicə etməyə imkan verir ki, bu da onların akademik göstəricilərinə, zehni inkişafına, formalaşmasına və s.
Uşaqların depressiyadan müalicəsində ən mühüm rolu valideynlər oynayır. Əksər hallarda psixoloqlar valideyn təhsilində və ya davranışında uşaqlıq dövrünə səbəb olan səhvi qeyd edirlər. Uşaqlar ana və atalarına müqavimət göstərə bilmədiklərinə görə, övladları üçün rahat şərait yaratmaq məsuliyyətini böyüklər üzərinə götürməlidir.
Ailədə əlverişli mühit uşağın böyük dünyada təhlükələr və xoşagəlməz hallarla üzləşməsinə baxmayaraq, onun sağlam inkişafının açarıdır.
Uşaqda depressiya nədir?
Uşaqlarda özünü göstərən pozğunluq sayılmasından asılı olmayaraq, bu, böyüklərdə olduğu kimi eyni psixi pozğunluqdur. Uşaqda depressiya nədir? Bu, emosional pozğunluqlar şəklində özünü göstərən psixoloji pozğunluqdur. Diqqətsiz valideynlər və müəllimlər depressiyanı tənbəllik, eqoizm, pis xarakter və ya bədbinlik kimi qəbul edə bilərlər. Əslində, başqalarının gördükləri yalnız tanınmayan depressiyanın bir əlamətidir.
Depressiya vəziyyəti uşağın özü tərəfindən başa düşülmür. O, hələ bununla tanış deyil və müstəqil olaraq bunun ona hansı zərər verdiyini başa düşə bilmir. Bu səbəbdən psixoloji yardımın müəyyən edilməsi və axtarılması məsuliyyəti valideynlərə və müəllimlərə/tərbiyəçilərə keçir. Uşaqla daimi təmasda olan böyüklər onun pis əhval-ruhiyyəsində depressiyanı tanımalıdırlar.
Uşaqlıq depressiyasının müalicəsi nə qədər tez başlasa, uşaq bir o qədər tez sağlam psixi vəziyyətə qayıdacaq. Proses geri çevrilə bilər. Və bu, valideynlər uşağa psixoloji yardım göstərdiyi kimi tez baş verir. Valideynlər psixoloji yardım saytında tanınma və dəstək üzrə ilkin məsləhət ala bilərlər. Bəzi hallarda valideynlər uşağa sağalması üçün kifayət edəcək dəstəyi verə bilərlər.
Bu gün psixoterapevtlər uşağı depressiyadan xilas etmək üçün çoxsaylı üsullara malikdirlər. Əksər hallarda dərmansız yalnız psixoterapiya təyin edilir.
Bir çox oxucu uşaqlarda depressiv pozğunluqların inkişaf etdiyinə inanmaya bilər. Bu yanlış fikir uşaqlarını təhlükəli vəziyyətə qoyur, çünki uşaqlar özləri onlara nə baş verdiyini başa düşə bilmir və kömək istəyə bilmirlər, böyüklər isə uşağın inkişaf etdiyi depressiv vəziyyətə inanmırlar. Valideynlərin qeyri-adekvat davranışı depressiyanın pisləşməsinə imkan verir ki, bu da tezliklə aşağıdakı kimi təbii simptomlarla nəticələnir:
- Həsrət.
- Aktivliyin azalması.
- Əlaqələrdən qaçınmaq.
- Letarji.
- Kədər.
- Maraqların zəifləməsi.
Uşaq böyüdükcə depressiyasını müxtəlif yollarla gizlədir, çünki böyüklər bunu lazımi səviyyədə dərk etmirlər və hətta buna görə onu cəzalandıra bilərlər. Burada hazırlanmışdır:
- Məktəbdə uğursuzluq.
- Aqressiv davranış.
- Qapalılıq.
- Narahatlıq.
- Həmyaşıdları ilə pozulmuş münasibətlər.
- Müxtəlif qorxular və komplekslər.
Uşaqda depressiyanın səbəbləri
Valideynlər uşağın niyə depressiyaya düşməsi sualı ilə maraqlana bilər. Ümumi səbəbləri müəyyən etməyə çalışaq:
- Körpənin tam inkişaf edə bilmədiyi əlverişsiz ailə mühiti: tək valideynli ailə, ailədəki münaqişələr, avtoritar valideynlik və ya həddindən artıq himayə, valideyn diqqətinin və cinsi təhsilin tam olmaması. Məsələn, uşaq daima hər şeydə məhdud olduğu, yetkinlik dövrünü müzakirə edə bilmədiyi və ya böyüklərdən dəstək almaq imkanı olmadığı üçün özünü ifadə edə bilmir.
- Genetik və ya anadangəlmə patologiyalar: ensefalopatiya, doğuş zamanı beyin zədələnməsi, prenatal dövrdə fetal hipoksiya, intrauterin infeksiyalar, doğuş zamanı asfiksiya və s.
- Fizioloji və hormonal dəyişikliklər. Qızlarda menstruasiya başlayanda və oğlanlarda gecə emissiyaları olan yeniyetməlik dövründən danışırıq. Hormonlar uşaqları daha aqressiv edir. Komandanın vacib olduğu yer budur. Əgər uşağın həmyaşıdları ilə yaxşı münasibəti yoxdursa, bu, onu öz aşağılığı haqqında düşünməyə vadar edir.
- Məktəbdə uğursuzluq. Uşaqlar hələ də çox vaxt sərf etdikləri sahə ilə bağlı narahatdırlar.
- Tez-tez hərəkətlər. Bu, uşağın heç bir dostu olmamasına səbəb ola bilər.
- Kompüter arxasında oturmaq üçün maraqların və ünsiyyətin daralması. İnternet uşağın istədiyi şəxs ola biləcəyi bir çox imkanlar təqdim edir. Ancaq bu, onun fiziki və əqli inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırır, insanlarla az faktiki ünsiyyət qurarkən, ətrafındakı dünyanı bilmədikdə və s.
- Əhval-ruhiyyənin mövsümiliyi. Uşaqlarda payız və ya yaz depressiyası da ola bilər ki, bu da onların həyatında bu dövrdə baş verən xoşagəlməz hadisələrlə əlaqələndirilə bilər.
- Stress. Uşaqlar böyüklərdən fərqli bir çox stresli vəziyyətlərlə üzləşirlər. Bunlara valideynlərin boşanması, ailədaxili münaqişələr, yaxın adamın ölümü, dosta xəyanət və s.
- İllüziyaların və idealların dağılması. Çox vaxt valideynlər uşağını dünya haqqında müxtəlif yanlış fikirlərlə əhatə edir, məsələn, Şaxta babanın varlığından danışırlar. Uşaq inanclarının uyğun olmadığı bir vəziyyətlə qarşılaşarsa, depressiyaya düşə bilər. İdealların və illüziyaların dağılmasından yaranan stress şoka səbəb olur.
- Genetik meyl. Valideynlərin böyük depressiv pozğunluqlardan əziyyət çəkdiyi ailələrdə müşahidə olunur.
- Psixi travma və ya həddindən artıq gərginlik.
- Fizioloji səbəblər: baş ağrıları, maddələr mübadiləsinin pozulması, allergiya, düzgün olmayan şəkər istehlakı, qidalanma pozğunluğu, mədə və ya qalxanabənzər vəzin xəstəlikləri, mononükleoz.
Uşaqlarda depressiyanın simptomları
Uşaqlarda depressiya böyüklərdə olduğu kimi eyni simptomlar üçlüyü ilə özünü göstərir:
- Kiçik fəaliyyət.
- Düşüncənin azalması.
- Depressiv əhval.
Uşağınızın davranışına diqqətli olmalısınız. Hər hansı bir dəyişiklik qeyd edilməlidir. Depressiya əlamətləri baş verərsə, dərhal kömək axtarın. Aşağıdakıları qeyd edin:
- Uşaq birdən çəki qazanır və ya itirir.
- Uşaq günün çox hissəsini depressiv əhval-ruhiyyədədir, kədərlənir, depressiyaya düşür, özünü boş hiss edir.
- Uşağın davranışı inhibə və ya həyəcanla qeyd olunur.
- Uşaq əvvəlki fəaliyyət və hobbi ilə maraqlanmağı dayandırdı.
- Uşaqda yuxu pozğunluğu var: ya uzun müddət yuxuya gedə bilmir, ya da tez yuxuya gedir, lakin tez-tez oyanır.
- Uşaq yorğun və gücsüz görünür.
- Uşaq bir neçə epizodda qeyd olunan yeməyə toxunmur.
- Uşaq məşğul, günahkar və utancaq görünür.
- Uşaq diqqətsiz olur, diqqətsiz olur, düşünməkdə çətinlik çəkir.
- Uşaq ünsiyyət qurmaq istəyini itirir.
- Uşaqla ünsiyyət qurarkən intihar, ölüm və s.-lə bağlı fikirlər, mövzular yaranır.
Səhər uşaq özünü yaxşı və şən hiss edə bilər. Ancaq gün ərzində əhval-ruhiyyə aşağı düşür, bu da axşam saatlarında çox nəzərə çarpır. Uşaq sinif yoldaşları, dostları, məktəbdəki performansı və s. münasibətlərdə müxtəlif problemlərdən şikayətlənir. Baş ağrısından danışa bilər. Əhval-ruhiyyəsi yaxşılaşarsa, uzun sürməz.
Uşağın hərəkətliliyi də azalır. Yalan danışmağa və ya bir mövqedə oturmağa üstünlük verir. Onun nitqi müxtəlif sözlərdən istifadə etmədən sakit, qısa olur. Onun üçün suallara cavab vermək, düşünmək, hətta fantaziya etmək belə çətindir.
İntihar düşüncələri yalnız depressiyanın başlanğıcından uzun müddət keçdikdən sonra yaranır. Təhlükə odur ki, uşaq öz ideyasını həyata keçirməyə cəhd edə bilər, xüsusən də həyatında hansısa travmatik hadisə baş verərsə, bu, tətikçiyə çevriləcək.
Uşaqlarda depressiya əlamətləri
- Digər uşaqlar və sevdiklərinizlə ünsiyyət qurmaqda çətinlik.
- Yemək və yuxu vərdişlərini dəyişdirmək.
- Məsuliyyətləri və gündəlik işləri yerinə yetirməkdə çətinlik.
- Böyüklərlə ünsiyyətdə çətinlik.
- Aşağı özünə hörmətin görünüşü.
- Zəif performans və məktəbdən yayınma.
- Qıcıqlanma və qəzəb.
- Unutqanlıq və diqqətsizlik.
- Alkoqol və ya narkotik asılılığı.
- Əvvəlki hobbilərə və dostlarla ünsiyyətə marağın itməsi.
- Günahkarlıq və özünə şübhə hissi.
- Pessimizm və daimi kədər.
- Letarji, həvəssizlik.
- Tənqidə qeyri-adekvat cavab.
- Diş ağrısı və ya baş ağrısının görünüşü.
- Ümidsizlik, depressiya, çarəsizlik, narahatlıq görünüşü.
Yuxusuzluq fonunda panik atakların və varsanıların görünüşü depressiyanın son mərhələsinə - intihara səbəb ola bilər. Uşaq kömək almazsa, düzəlməz hadisələr baş verə bilər. Valideynlər aşağıdakılardan xəbərdar olmalıdırlar:
- 15-24 yaş arası yeniyetmələr və 5-14 yaş arası uşaqlar risk altındadır.
- Depressiya vəziyyətində intihar düşüncələrinin baş verməsi 30 dəfə artır.
- İntihar etməzdən əvvəl insan qəfildən çox şən olur: bu, özünü öldürmək qərarının artıq verildiyini deməyə əsas verir ki, bu da gərginliyi aradan qaldırır.
- Alkoqol və narkotikdən istifadə edən yeniyetmələr intihara daha çox meyllidirlər.
Depressiya əlamətləri ilə yanaşı, valideynlər övladı ilə ünsiyyətə diqqət yetirməlidirlər. Bu, depressiyanı və onun təzahürlərini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Əgər köməyə ehtiyacınız varsa, məktəb psixoloqu ilə əlaqə saxlayaraq başlaya bilərsiniz. Əks halda, xüsusi psixiatrik yardım tələb olunacaq.
Uşaqlarda depressiyanın müalicəsi
Ağır depressiv vəziyyətlər yalnız psixiatrın nəzarəti altında stasionar şəraitdə müalicə olunur. Uşaqlarda depressiyanın yalnız yüngül formaları evdə müalicə edilə bilər. Bunun tam olaraq necə baş verəcəyinə uşaq psixoloqu nəzarət etməlidir, o, yuxululuğu aradan qaldıran, iştahı və əhval-ruhiyyəni artıran, somatik simptomları aradan qaldıran əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdıran dərman olan Adaptol təyin edə bilər.
Digər dərmanlara aşağıdakılar daxil ola bilər:
- Tenoten homeopatik dərmandır.
- Yalnız bir həkim tərəfindən təyin olunan antidepresanlar.
Uşaq müalicə olunarkən normal həyat tərzi sürməyə davam edir. Məktəbə gedirmi, alış-veriş edirmi, ev işləri ilə məşğul olurmu və s... Burada ən önəmlisi valideynlərin davranışıdır ki, onlar öz ailələrində uşağa əlverişli şərait yaratmalıdırlar?
- Uşağın ehtiyaclarını və fikirlərini qəbul edin.
- Onun özünə hörmətini artırın.
- Hisslərinizi ifadə etməyə icazə verin.
- Müxtəlif çətin problemləri həll etməyi öyrənin.
- Çətin vəziyyətlərdə konstruktiv təsir göstərməyi öyrət.
- Müxtəlif işlərlə və işlərlə özünüzü çox yormayın.
- İstirahət etməyə icazə verin.
- Onlara təmiz havada gəzməyə icazə verin.
Uşaq psixoloqla birlikdə onu narahat edən problemlərini həll etməyi öyrənir. Onun emosional fonu və ümumi əhval-ruhiyyəsi müxtəlif üsullarla bərpa olunur: art-terapiya, musiqi terapiyası, rollu oyunlar və s.. Qrup dərsləri keçmək faydalı olacaq, burada psixoloq uşaq və onun valideynləri ilə işləyəcək.
Alt xətt
Uşaqlıq depressiyası böyüklər depressiyasından az təhlükəli deyil. Valideynlər uşağının vəziyyətinə məhəl qoymurlarsa, nəticə kədərli ola bilər - biz intihardan danışırıq. Ölümcül sonluqla nəticələnməmək üçün uşağınızla ünsiyyətə və fəaliyyətə diqqət yetirməlisiniz.
Valideynlər bilməlidirlər ki, hər 33 uşaqdan birində depressiya yaranır. Travmatik vəziyyətdə olan, psixoloji təzyiq altında olan və ya diqqət pozğunluğu olan uşaqlar buna meylli olurlar. Dərin depressiyadan sağaldıqdan sonra, 5 il ərzində müvafiq stresli vəziyyət yaranarsa, uşaq yenidən ona düşə bilər.
Bəli, bəli, bəli, səhv etmədiniz - depressiyaya düşmüş uşaq, böyüklər deyil, baxmayaraq ki, hamımız depressiyanın yalnız böyüklərin çoxluğuna inanırıq. Uşaqlıqda depressiyaya düşmək üçün heç bir səbəb yoxdur. Lakin bizim fikrimiz səhvdir. Uşaqlarımızın depressiyaya düşmək üçün çoxlu səbəbləri var və xüsusən də son vaxtlar, analar və atalar sonsuz zaman təzyiqi altında olduqda - vaxt təzyiqi olan uşaqla ünsiyyət qurmaq üçün bir dəqiqə belə tapa bilmirlər. Lazım olanla ayaqlaşmaq, hər şeyi sınamaq, hər şeyin öhdəsindən gəlmək, hər şeyi başa düşmək, hər şeyi bilmək və hər şeydə uğur qazanmaq onun üçün çətindir... Və eyni zamanda o, hələ də hiss edir ki, valideynlərinin onun üçün vaxt.
Əslində, vaxt azlığı, ancaq valideyn sevgisi, incəlik və sevgisi də uşaqlıq depressiyasının, eləcə də bir çox uşaq problemlərinin əsas səbəblərindən biridir.
“Depressiya” sözünün özü latınca depressio – sıxışdırılma, sıxışdırılma sözündəndir. Həqiqətən, depressiya dedikdə biz adətən sıx melanxolik və dərin kədər, uzun sürən narahatlıq, kədər, cansıxıcılıq və hətta qəfil ümidsizlik vəziyyətini nəzərdə tuturuq. Bəs bu uşaq üçün xarakterik deyilmi? Hətta Winnie the Pooh-un köhnə dostu olan nağıl eşşək Eeyore də daim kədərlənirdi və hər şeyi yalnız boz çalarlarda görürdü.
Ancaq mənfi təcrübələrimiz həmişə depressiya demək deyil. Bəzən bu, bəzi adekvat vəziyyətə, məsələn, gözlənilməz çətinliklərə əhvalın qısa müddətli dəyişməsidir. Ancaq açıq depressiyadan danışarkən, qısa müddətli depressiya uzunmüddətli depressiyaya çevrilə bilər və ümidsizlik uşağınızın vizit kartına çevriləcəkdir. Ümidsizlik isə ümidsiz kədərin standartıdır. Ümidsiz kədər? Kimin uşağı var? Yalnız ümidlərlə yaşayan və ümidimiz olan uşaq. Şübhəsiz ki, burada bir şey səhvdir. Bu diaqnozu qoymağımız hələ tezdir, sizcə. Diaqnoz olmasa da, sadəcə uşağın ruhunun vəziyyəti.
Bununla belə, bütün növ depressiyalar son vaxtlar təkcə yetkin psixikaya və formalaşmış “eqo”ya malik insanlarda deyil, həm də körpələrdə getdikcə daha çox diaqnoz qoyulur. Cəfəngiyat... Amma əslində yox.
Mütəxəssislər indi hətta ailəsi bunu qeyd etməzdən xeyli əvvəl anası onu döşdən ayırmaq məcburiyyətində qaldıqdan və əmizdirməni dayandırdıqdan sonra uşaqda yaranan depressiya diaqnozunu qoyurlar.