Sveikos gyvensenos strategijos projektas iš Sveikatos apsaugos ministerijos. Kaip sumažinti mirtingumą? Sveikos gyvensenos strategija iš Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos: „gydytojų diktatas“ arba būtinybė Prevencija pirmiausia

Rusijos sveikatos apsaugos ministerija pristatė strategijos projektą sveikas vaizdas gyvenimo (HLS) iki 2025 m., kuris skirtas 25 proc. sumažinti rusų mirtingumą nuo neužkrečiamųjų ligų. Tai širdies ir kraujagyslių ligos, piktybinės onkologinės ligos, lėtinės kvėpavimo takų ligos ir cukrinis diabetas. Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, jie yra beveik trijų ketvirtadalių visų mirčių Rusijoje priežastis.

Departamento teigimu, rusų sveikatos problemos daugiausia susijusios su žalingais įpročiais, tokiais kaip rūkymas, alkoholio vartojimas ir nesubalansuotos mitybos trūkumas, nepalanki aplinka ir nepakankama sveikatos priežiūra: fizinio aktyvumo stoka ir medicininės apžiūros aplaidumas.

Strategijos autoriai pažymi, kad gyvenimo būdas ir žalingų įpročių buvimas yra glaudžiai susiję su išsilavinimo lygiu, darbinės veiklos pobūdžiu ir gyvenamąja vieta. Pavyzdžiui, piliečiai, turintys pradinį ir vidurinį išsilavinimą, palyginti su aukštąjį išsilavinimą turinčiais asmenimis, dažniau rūko, vartoja per daug druskos, vartoja nepakankamai vaisių ir daržovių, patiria depresijos ir nerimo simptomus ir rečiau patiria mažą nerimo lygį. fizinė veikla.

Sveikatos apsaugos ministerija taip pat atkreipia dėmesį į mirtingumo rodiklių priklausomybę nuo regiono. Pavyzdžiui, Tverės srityje jie yra 2,4 karto didesni nei Maskvoje. Tai lemia regionų ekonominio išsivystymo lygis, žmonių gyvenimo sąlygos, prekyba degtine ir kitais alkoholiniais gėrimais.

Pirmoje vietoje yra prevencija

Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, prevencijos indėlis mažinant mirtingumą nuo neinfekcinių ligų svyruoja nuo 40 iki 70 proc. Todėl svarbi strategijos dalis – aktyvus sveikos gyvensenos propagavimas ir reguliarūs medicininiai patikrinimai. Tam Sveikatos apsaugos ministerija siūlo:

• įrengti sporto aikšteles ir dviračių takus, prieinamus visiems gyventojų sluoksniams ir amžiaus grupėms, įskaitant ir žmones su negalia;
• padidinti medicininių apžiūrų apimtį iki 23 % suaugusių gyventojų per metus arba iki 70 % per trejus metus;
• padidinti gyventojų skiepijimo apimtį. Tad ateinančiais metais, strategijos autorių teigimu, būtina užtikrinti, kad nuo gripo būtų paskiepyti visi suaugusieji.
• užtikrinti, kad iki 2025 m. tiek privačios, tiek valstybinės sveikatos priežiūros įstaigos atitiktų priežiūros standartą, kuris apima 80 procentų pagrindinių technologijų ir būtiniausių vaistų aprūpinimą.

Sveikatos apsaugos ministrė Veronika Skvorcova dar strategijos kūrimo etape pažymėjo, kad siūlomos priemonės turėtų skatinti sveiką gyvenseną, bet ne varžyti. „Mes neplanuojame įvesti jokios tiesioginės prievartos“, – sakė ji.

Sveikatos apsaugos ministerija pristatė dokumento projektą, kuriuo siekiama ugdyti rusų įsipareigojimą sveikai gyvensenai. „Tarpžinybinę gyventojų sveikos gyvensenos skatinimo, neužkrečiamųjų ligų prevencijos ir kontrolės strategiją iki 2025 m.“ parengė Rusijos specialistai, padedami PSO ekspertų. Pagrindiniai strategijos tikslai – skatinti sveiką gyvenseną ir mažinti sergamumą pagrindinėmis neinfekcinėmis ligomis (širdies ir kraujagyslių patologijomis, onkologija, diabetu, lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis). Dokumento autoriai skaičiavo, kad kiekvienas į jų iniciatyvos „kiaulė“ investuotas rublis turėtų atnešti maždaug šešių rublių pelną.

Strategijos kūrėjai pažymėjo, kad pagrindinės neužkrečiamosios ligos nusineša beveik 70% gyvybių, o kitų šalių patirtimi mirtingumo mažinimas pasiekiamas daugiausia prevencinėmis priemonėmis. Dokumento kūrėjai siūlo užsiimti prevencija, daugiausia dėmesio skiriant gyventojų informavimui apie sveikos gyvensenos naudą, taip pat imtis iniciatyvos kuo labiau sumažinti viską, kas to neatitinka. 2012–2013 m. 12 Rusijos regionų atlikti tyrimai parodė, kad apie pusė respondentų vartoja per daug druskos, apie trečdalis kenčia nuo nutukimo ar aukšto kraujospūdžio, trys iš penkių žmonių turi problemų dėl didelio cholesterolio kiekio, pusė – vyrai ir šiek tiek daugiau trečdalis moterų valgo per mažai vaisių ir daržovių, daugelis rūko ir nėra labai fiziškai aktyvios. Visa tai neturi geriausio poveikio organizmo būklei, taigi, galiausiai, ir mirtingumui. Be to, prisideda aplinka ir nesavalaikė medicininė pagalba.

Ekspertai siūlo visapusišką problemos sprendimą. Jų nuomone, pirmiausia būtina propaguoti sveiką gyvenseną ir sudaryti sąlygas miestiečiams sportuoti. Taip pat, ekspertų nuomone, svarbu kuo labiau apriboti sveikatai kenksmingų gaminių reklamą, įskaitant ir netiesioginę (paskutinis punktas greičiausiai taikomas formaliai draudžiamai tabako ir alkoholio reklamai). Dokumento autoriai siūlo šias iniciatyvas:

• uždrausti reklamuoti maisto produktus, kuriuose yra daug kalorijų, sočiųjų ir transriebalų bei cukraus (t. y. greito maisto);
• sumažinti alkoholio ir tabako prieinamumą, įskaitant minimalų legalų alkoholio vartojimo amžių padidinant iki 21 metų;
• sumažinti suvartojamos druskos kiekį;
• sudaryti galimybes sportuoti visiems, taip pat ir žmonėms su negalia;
• sumažinti rizikos grupės pacientų sergamumą pagrindinėmis neužkrečiamomis ligomis, užtikrinti kuo ankstyvesnę diagnozę.

Dokumento rengėjai iki 2020 metų tikisi pasiekti tam tikrus skaitinius rodiklius: mirtingumą nuo šių ligų sumažinti 25%, alkoholio ir tabako vartojimą 10%, druskos 15%, riebalų ir cukrų atitinkamai 30% ir 5%. Šie ir kiti tikslai užima 6 puslapius, įskaitant ekspertus, kurie tikisi pagerinti aplinkos būklę aplinką 70% suaugusiųjų atlieka medicininę apžiūrą (per trejus metus), profilaktiškai skiepija 70% vaikų, taip pat 20% sumažina rusų, gyvenančių žemiau skurdo ribos, dalį. Ar tai pavyks, parodys laikas.

Šaltinis:

Remiantis Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos užsakymu buvo parengtas Tarpžinybinės gyventojų sveikos gyvensenos skatinimo, neužkrečiamųjų ligų prevencijos ir kontrolės strategijos iki 2025 metų laikotarpiui (toliau – Strategija) projektas. oficialiai paskelbti vidaus ir užsienio duomenys bei medžiaga, kurią pateikė Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos laisvai samdomi specialistai. Medžiaga apibendrinta, suformatuota ir redaguojama pagal 2014 m. birželio 28 d. federalinio įstatymo Nr. 172-FZ „Dėl strateginio planavimo Rusijos Federacija„ir Rusijos Federacijos sektorių strateginio planavimo dokumentų rengimo, koregavimo, stebėsenos ir įgyvendinimo kontrolės taisyklės Rusijos Federacijos Vyriausybės jurisdikcijai priklausančiais klausimais, patvirtintos Rusijos Federacijos Vyriausybės spalio mėn. 2015 m. 29 Nr. 1162, Federalinės valstybės biudžetinės įstaigos GNITSPM P.V. darbuotojų. Ipatovas ir M.V. Popovičius, tiesiogiai dalyvaujant vyriausiajam laisvai samdomam Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos medicinos profilaktikos specialistui S.A. Boytsovas ir PSO ekspertai Sylvie Stachenko, Frederiek Mantingh, Jill Farrington, Enrique Loyola, E. D. Yurasova. Strategijos projektas buvo parengtas remiant PSO Europos biurui pagal kas dvejus metus sudaromą Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos ir Pasaulio sveikatos organizacijos Europos regioninio biuro bendradarbiavimo susitarimą 2016/2017 ir PSO projektą, skirtą 2016–2017 m. Neužkrečiamųjų ligų prevencijos ir kontrolės projektas, finansuojamas iš Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos dotacijos

Komentarai (6)

20.01.2017 21:30

Kasdienybė Zadriščenske

Perskaičiau straipsnio pavadinimą, tada perskaičiau tikslus... Pavadinimas sako „propaganda“, bet tikslai yra visiški draudimai. Man atrodo, kad programos autoriai ir Boicovas nemoka dirbti su gyventojais. Jie gali tik uždrausti ir neįleisti. Jie nežino, kaip motyvuoti gyventojus būti sveikiems. Smegenų taip pat nėra. Na, sumažinsite tabako ir alkoholio prieinamumą atvirai prekybai... Pradės pardavinėti šapalą (deguto kiekis ir tikimybė susirgti vėžiu didesnė nei parduotuvinio tabako), ir mėnulio, ir pradės. geriantys alkoholio pakaitalus. Sveikatos problemos sprendžiamos ne draudimais, o smegenų plovimu. Būtent to šiuolaikiniai profilaktikos specialistai nemoka daryti.


20.01.2017 22:19

kažkas.

Padidink savo atlyginimą! Ir bus sveikas gyvenimo būdas! Kai galime valgyti teisingai ir negailėti visko.

21.01.2017 17:33

Vasilisa

Manau, kad gyventojai būtų sveiki, vaistinėse reikia pardavinėti vaistus, o ne tabletes su palmių aliejumi. Mes turime savo vitaminus A ir E ir kitus normaliuose Rusijos augaluose! Tai kodėl jie nėra naudojami gaminant vaistus Rusijos žmonėms? ir jie stumia palmių aliejų! juodaodžiams, kurių temperatūra siekia 39 laipsnius, o bet kokiam baltaodžiui – 3,6 laipsnio. Palmių aliejus sukelia vėžį ir onkologines ligas, apskritai silpnina organizmą! Tai kam ką nors drausti, kai nepašalinta pagrindinė ligos priežastis??? Šiame straipsnyje dėl visko kaltinami paprasti žmonės! Šmeižti žmones labai lengva, bet sunku uždrausti ligos šaltinį palmių aliejaus pavidalu?
Praktiškai kaltinimas dėl nesveiko gyvenimo būdo atrodo taip:
- Tu rūkai cigaretes! Nevalgote vaisių iš Afrikos? Tai radioaktyvūs bananai, žemės riešutai, sukeliantys DNR mutacijas ir kt. Leisk mums išgydyti tave? Štai keletas tablečių ir vitaminų, kurių sudėtyje yra palmių aliejaus, kuris sukelia vėžį. Eik gydytis, rusai!

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija pristatė sveikos gyvensenos strategijos (HLS) iki 2025 metų projektą, kuriuo siekiama sumažinti rusų mirtingumą nuo neužkrečiamųjų ligų 25 proc. Tai širdies ir kraujagyslių ligos, piktybinės onkologinės ligos, lėtinės kvėpavimo takų ligos ir cukrinis diabetas. Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, jie yra beveik trijų ketvirtadalių visų mirčių Rusijoje priežastis.

Departamento teigimu, rusų sveikatos problemos daugiausia susijusios su žalingais įpročiais, tokiais kaip rūkymas, alkoholio vartojimas ir nesubalansuotos mitybos trūkumas, nepalanki aplinka ir nepakankama sveikatos priežiūra: fizinio aktyvumo stoka ir medicininės apžiūros aplaidumas.

sveikata: fizinio aktyvumo stoka ir medicininės apžiūros nepaisymas.

Strategijos autoriai pažymi, kad gyvenimo būdas ir žalingų įpročių buvimas yra glaudžiai susiję su išsilavinimo lygiu, darbinės veiklos pobūdžiu ir gyvenamąja vieta. Pavyzdžiui, piliečiai, turintys pradinį ir vidurinį išsilavinimą, palyginti su aukštąjį išsilavinimą turinčiais asmenimis, dažniau rūko, vartoja per daug druskos, vartoja nepakankamai vaisių ir daržovių, patiria depresijos ir nerimo simptomus ir rečiau patiria mažą nerimo lygį. fizinė veikla.

Sveikatos apsaugos ministerija taip pat atkreipia dėmesį į mirtingumo rodiklių priklausomybę nuo regiono. Pavyzdžiui, Tverės srityje jie yra 2,4 karto didesni nei Maskvoje. Tai lemia regionų ekonominio išsivystymo lygis, žmonių gyvenimo sąlygos, prekyba degtine ir kitais alkoholiniais gėrimais.

Pirmoje vietoje yra prevencija

Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, prevencijos indėlis mažinant mirtingumą nuo neinfekcinių ligų svyruoja nuo 40 iki 70 proc. Todėl svarbi strategijos dalis – aktyvus sveikos gyvensenos propagavimas ir reguliarūs medicininiai patikrinimai. Tam Sveikatos apsaugos ministerija siūlo:

• įrengti sporto aikšteles ir dviračių takus, prieinamus visiems gyventojų sluoksniams ir amžiaus grupėms, įskaitant ir žmones su negalia;
• padidinti medicininių apžiūrų apimtį iki 23 % suaugusių gyventojų per metus arba iki 70 % per trejus metus;
• padidinti gyventojų skiepijimo apimtį. Tad ateinančiais metais, strategijos autorių teigimu, būtina užtikrinti, kad nuo gripo būtų paskiepyti visi suaugusieji.
• užtikrinti, kad iki 2025 m. tiek privačios, tiek valstybinės sveikatos priežiūros įstaigos atitiktų priežiūros standartą, kuris apima 80 procentų pagrindinių technologijų ir būtiniausių vaistų aprūpinimą.

Sveikatos apsaugos ministrė Veronika Skvorcova dar strategijos kūrimo etape pažymėjo, kad siūlomos priemonės turėtų skatinti sveiką gyvenseną, bet ne varžyti. „Mes neplanuojame įvesti jokios tiesioginės prievartos“, – sakė ji.

Kova su alkoholizmu ir rūkymu

Ministerija siekia, kad iki 2025 m. 15 metų ir vyresni vyrų alkoholio, o tabako – 23 proc., o moterų – 12 proc. Norėdami tai padaryti, departamentas siūlo:

• padidinti minimalų amžių perkant alkoholį nuo 18 iki 21 metų;
• įvesti draudimą prekiauti alkoholiu ir tabaku internetu;
• didinti akcizus alkoholiui ir tabakui;
• apriboti (iki visiško draudimo) paslėptą alkoholio reklamą, taip pat užtikrinti, kad informacija apie žalingą tokių gėrimų poveikį būtų patalpinta ant butelių. Dabar tokie užrašai dedami tik ant cigarečių pakelių;
• parengti techninius reglamentus dėl alkoholio turinčių produktų saugos reikalavimų, kurie turėtų padėti „sustabdyti nelegalaus alkoholio gamybą“.

Anksčiau departamentas pristatė naują kovos su tabaku koncepciją, kuri, be kita ko, draudžia pardavinėti cigaretes gimusiems po 2015 metų ir plečia vietų, kuriose draudžiama rūkyti, sąrašą.

Pramonės ir prekybos ministerija jau pareiškė, kad Sveikatos apsaugos ministerijos koncepcija reikalauja išsamios analizės. „Visi tokie pasiūlymai turi būti rimtai, nuodugniai išanalizuoti, pasverti ir aptarti“, – sako Rusijos Federacijos pramonės ir prekybos ministerijos vadovo pavaduotojas Viktoras Evtukhovas. Kaip pavyzdį jis pateikė pasiūlymą dėl įspėjamųjų vaizdų ant alkoholio: „Įsivaizduoju mūsų degtinę „Tsarskaja“, gražią, pilstomą Leningradą, su Petro I portretu, o jam po akimis mėlynės, supuvę dantys. Tai bus nuostabu“.

Kovok su nesveika mityba

Sveikatos apsaugos ministerija greitąjį maistą ir kitus nesveikus maisto produktus laiko dar vienu ilgo gyvenimo priešu. Siekiant kovoti su blogais mitybos įpročiais, skyrius siūlo:

• organizuoti valgyklų ir kavinių tinklą su sveiku ir dietiniu maistu. Piliečiams, kurie yra žemiau skurdo ribos, paslauga gali būti nemokama;
• įstatymiškai teikti mokesčių lengvatas sveikų maisto produktų gamintojams;
• apriboti laiką, per kurį Rusijos televizijoje rodoma nesveiko maisto reklama (saldinti gazuoti gėrimai, traškučiai, greitas maistas, šokoladiniai batonėliai, kiti konditerijos gaminiai su riebalų ir cukraus pertekliumi, dešrelės);
• įvesti akcizus kenksmingiems produktams.

Šiomis priemonėmis siekiama 15 % sumažinti druskos vartojimą ir sustabdyti diabeto bei nutukimo augimą.

Nepaisant to, kad idėja įvesti akcizus saldiems gėrimams buvo svarstoma beveik metus ir ją palaikė Žemės ūkio bei Pramonės ir prekybos ministerijos, per artimiausius trejus metus jų įvesti neplanuojama. . Anot Finansų ministerijos, tokie mokesčiai nebuvo įtraukti į 2017–2019 metų biudžetą.

Žmonės patys turi žinoti, ką daro ir ką vartoja. Leisti gydytojams diktuoti kasdienį paprastų piliečių elgesį yra perteklinėRusijos Federacijos Telekomunikacijų ir masinės komunikacijos ministerijos vadovo pavaduotojas Aleksejus Volinas

Dėl dešros ir šokolado reklamos ribojimo šiam siūlymui nepritarė Telekomunikacijų ir komunikacijos ministerija. „Sveikatos apsaugos ministerijos darbas nėra nustatyti, kokius produktus reklamuoti, o kokius nereklamuoti. Jei vadovausimės tokia logika, tada reklamuoti galima tik dietinę varškę“, – sakė viceministras Aleksejus Volinas.

Be išvardintų priemonių, Sveikatos apsaugos ministerija jau seniai siūlė įvesti papildomą didelį cukraus kiekį turinčių produktų ženklinimą, taip pat teisės aktų reikalavimus produktų ženklinimui, kuriame turėtų būti išsami ir lengvai įskaitoma informacija apie kaloringumą, sočiųjų gyvulinių riebalų, angliavandenių ir druskos kiekis.

Daugiau informacijos apie TASS:
http://tass.ru/obschestvo/3955134

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerija pateikė viešam aptarimui Sveikos gyvensenos formavimo strategijos projektą iki 2020 m. Dokumente visu pavadinimu „Sveikos gyvensenos skatinimo, kovos su alkoholio ir tabako vartojimu, narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo prevencijos ir kovos su juo nemedicininio vartojimo prevencijos ir kovos su juo strategija“ informavimo ir komunikacijos strategija iki 2020 m. sveika gyvensena. Galite perskaityti dokumentą ir pateikti savo pastabas Vieningame valstybės portale http://regulation.gov.ru/project/7287.html.

Pagrindinis Strategijos tikslas – mažinti Rusijos Federacijos gyventojų sergamumą ir mirtingumą, mažinant pagrindinių lėtinių neinfekcinių ligų išsivystymo rizikos veiksnių paplitimą ir skatinant sveiką gyvenseną tarp gyventojų.

Pagrindiniai tikslai: gyventojų informavimas apie pagrindinius lėtinių neinfekcinių ligų išsivystymo rizikos veiksnius; medicinos pagalbos prieinamumo užtikrinimas neužkrečiamųjų ligų diagnostikai; sumažinti alkoholio ir tabako vartojimą tarp gyventojų; užkirsti kelią ir sumažinti nemedicininio narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo lygį bei didinti fizinį aktyvumą, laikytis subalansuotos mitybos, mažinti psichoemocinio streso lygį tarp Rusijos Federacijos gyventojų.

Strategijoje numatyta nemažai priemonių, skirtų aukščiau išvardintiems uždaviniams spręsti ir konkrečiams rezultatams pasiekti. Visų pirma, iki 2020 m. tikimasi:

Nuo 660 iki 5000 padidinti medicinos pagalbos rūkyti kabinetų skaičių,

Sumažėjęs alkoholio suvartojimas (litrais vienam gyventojui) nuo 13,0 (2012 m.) iki 10,0 (2020 m.),

Sumažinti tabako paplitimą tarp vaikų ir paauglių iki 15%; suaugusių gyventojų – nuo ​​35 iki 25 proc.

Bendras mirtingumas dėl visų priežasčių sumažėjo nuo 13,3 (2012 m.) iki 11,4 1000 gyventojų,

Gyvenimo trukmė pailgėja iki 74,4 metų.

Be valstybės įsipareigojimų užtikrinti sveikatos apsaugą, Strategija taip pat nustato Rusijos piliečiams įsipareigojimus patiems rūpintis savo sveikata, laikytis tam tikrų normų ir taisyklių.

Ekspertų komentarai:

Kaip pažymi pagrindiniai prevencijos ekspertai, neužkrečiamos ligos sukelia 75% mirčių Rusijoje. Be to, 40% gyventojų miršta nesulaukę 60 metų. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, pagrindinės mirties priežastys yra širdies ir kraujagyslių ligos, vėžys, lėtinė obstrukcinė plaučių liga ir cukrinis diabetas. Nuo 2003 m. mirtingumas Rusijoje palaipsniui mažėja. Dabar jau pasiekėme 729 mirčių skaičių 100 tūkstančių gyventojų. Šie skaičiai gali būti daug mažesni. Tačiau vien gydytojų pastangomis mirtingumo sumažinti neįmanoma, čia svarbus visapusiškas darbas. Plačios visuomenės informavimas yra viena iš svarbiausių šio darbo dalių. Be to, pagal šią strategiją numatoma didinti Sveikatos centrų skaičių, kuriuose kiekvienas pilietis gali nemokamai atlikti diagnostiką ir gauti rekomendacijas, skirtas gyvenimo būdo gerinimui, taip pat atidaryti profilaktikos ir metimo rūkyti kabinetus. Be kovos su blogais įpročiais, svarbu būti dėmesingam savo fiziniam aktyvumui ir mitybai. Tokios paprastos priemonės kaip nueiti bent 10 000 žingsnių ir suvalgyti bent 5 porcijas daržovių ir vaisių per dieną padeda apsaugoti organizmą nuo širdies ir kraujagyslių ligų bei diabeto.

Ivanas Blanarikas, Rusijos ir Amerikos sveikatos priežiūros fondo pirmininkas, Boehringer Ingelheim generalinis direktorius: „Šiandien 8 iš 10 mirčių sukelia lėtinės neužkrečiamos ligos. Tarptautinių tyrimų duomenimis, per pastaruosius 100 metų vien nuo širdies ir kraujagyslių ligų mirė dvigubai daugiau žmonių nei nuo konfliktų ir karų, įskaitant Antrąjį pasaulinį karą. Tačiau daugumos šių mirčių buvo galima išvengti. Nepaisant didžiulių finansinių investicijų ir mokslo pasiekimų, stebuklingos piliulės kol kas nėra ir nesitikima. Šiandien neužkrečiamos ligos tebėra rimtas priešas. Mes galime ją nugalėti tik kartu: valstybė imasi tokių veiksmų, kaip ši Strategija; verslui, kuris turi rūpintis ne tik savo darbuotojais, bet, kiek įmanoma, ir visa visuomene – tiek skrupulingu požiūriu į savo darbą, tiek informaciniais ir socialiai reikšmingais projektais. O svarbiausia – kiekvienas turime būti atsakingas už savo sveikatą, vadovaudamiesi minimaliomis rekomendacijomis, kurios gali pagerinti visuomenės sveikatą: žalingų įpročių atsisakymas, judėjimas ir tinkama mityba.“

Dmitrijus Borisovas, ne pelno siekiančios bendrijos „Lygios teisės į gyvybę“ vykdomasis direktorius, Rusijos onkologų asociacijos valdybos pirmininko pavaduotojas, Visuomeninės pacientų teisių apsaugos tarybos prie Biuro skyriaus pirmininkas. „Roszdravnadzor“ Maskvoje ir Maskvos srityje: „Mano nuomone, pagrindinis strategijos akcentas yra mirtingumo nuo neinfekcinių ligų mažinimas yra itin aktualus. Galų gale, remiantis pasauline statistika, jie yra daugiau nei 60% visų mirčių priežastis. Atitinkamai, dėl konstruktyvios vyriausybės politikos pagrindinių neužkrečiamųjų ligų (pirmiausia vėžio, širdies ir kraujagyslių ligų, diabeto, plaučių ligų) prevencijos ir gydymo srityje galima užkirsti kelią. didelis skaičius mirčių, taigi ir šalies ūkio nuostolių, žmogiškojo potencialo indeksai. Tačiau dabartinė dokumento versija yra vienakryptė, joje pagrindinis dėmesys skiriamas tik prevencijai ir ankstyvai diagnostikai ir visiškai atmetama tokio svarbaus aspekto kaip gydymo prieinamumas. Tuo pačiu metu visose JT ir PSO rekomendacijose kovos su NKL srityje šalys raginamos laikytis subalansuoto požiūrio formuojant nacionalines strategijas. Šiandien mūsų šalyje šioje srityje turime didelių problemų, visų pirma dėl rimto sveikatos priežiūros nepakankamo finansavimo. Dėl to kasmet Rusija netenka šimtų tūkstančių pacientų, kuriuos būtų buvę galima išgelbėti. Todėl požiūris į Strategijos, kurios pagrindinis tikslas – mažinti mirtingumą, įgyvendinimą turi būti labai subalansuotas: negalima kreipti tik į prevenciją ar tik į ankstyvą diagnostiką. Reikia atsiminti, kad be veiksmingo gydymo pacientams negali būti suteikta visavertė priežiūra“.

Dmitrijus Napalkovas, medicinos mokslų daktaras, I.M.Sečenovo vardu pavadinto Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto Medicinos fakulteto Fakultetinės terapijos katedros Nr.1 ​​profesorius: „Šis įstatymo projektas iš tiesų nepaprastai svarbus. Situacija dėl sergamumo širdies ir kraujagyslių ligomis šalyje yra gana rimta: deja, pagal mirtingumą nuo širdies ir kraujagyslių ligų esame pirmaujanti šalių grupė. Tuo pačiu metu insultų ir širdies priepuolių, lemiančių mirtį, galima išvengti tiek medicininėmis priemonėmis (nuolat vartojant antihipertenzinius vaistus nuo arterinės hipertenzijos, šiuolaikinius antikoaguliantus nuo prieširdžių virpėjimo ir kt.), tiek nemedikamentinėmis priemonėmis. Tačiau, kaip ne kartą yra pastebėję visi pirmaujantys šalies kardiologai, be bendros gyventojų sveikatos gerinimo strategijos, visų nemedikamentinių priemonių, kurios gali patikimai sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką bei padidinti gyvenimo trukmę, mūsų pacientai praktiškai nenaudoja. . Dauguma pacientų nori gauti vaistų, kurie išspręstų visas jų problemas, tačiau retas yra pasirengęs pakeisti savo nesveiką gyvenimo būdą į sveiką. Vienintelį sunkumą matau ne strategijoje, o jos įgyvendinime: jeigu tai be pagrindinio darbo („perkrovos“) patikėta ambulatoriniams gydytojams, tai bijau, kad jie to nespės įgyvendinti iki galo. “

Olegas Lobanovas, „KorpusGroup“ įmonių grupės generalinis direktorius: „Mūsų įmonė organizuoja maitinimą didžiausiose šalies gamybos vietose, tokiose kaip „AvtoVAZ“, „GAZ“, „Rusal“, „Bashneft“ ir kt. Per darbo metus surinkome įdomios statistikos . Ligos dienų skaičius sumažėja, jei darbuotojai eina pietauti valgykloje, o ne nešiojasi su savimi užkandžių. Didelės įmonės įveda subsidijas darbuotojų maitinimui, todėl valgytojų skaičius išauga iki 90%. Tarp nesilankančių valgykloje darbe visiškai nevalgo iki 24 proc., dėl to atsiranda rimtų virškinimo sistemos sutrikimų. „Rosstat“ duomenimis, kas dešimtą nedarbingumo atostogų ima kasybos įmonių darbuotojai dėl virškinamojo trakto sutrikimų“.

Rusijos sveikatos apsaugos ministerija parengė „Sveikos gyvensenos skatinimo, kovos su alkoholio ir tabako vartojimu, prevencijos ir kovos su narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimu ne medicinos tikslais informacinę ir komunikacijos strategiją laikotarpiui iki 2020 m.“. Pagrindiniai dokumento tikslai – sumažinti mirtingumą dėl visų priežasčių nuo 13,3 2012 m. iki 11,4 1000 gyventojų iki 2020 m. Tikėtina, kad gyvenimo trukmė taip pat ilgės – nuo ​​70,5 iki 74,4 metų.

Ministerija pagrindiniais būdais šiems tikslams pasiekti – gyventojų informavimą apie pagrindinius lėtinių neinfekcinių ligų išsivystymo rizikos veiksnius; medicinos pagalbos prieinamumo užtikrinimas neužkrečiamųjų ligų diagnostikai. O be to, mažinti alkoholio ir tabako, narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimą, didinti fizinio aktyvumo lygį. Medicininės prevencijos centrų skaičius turėtų padidėti nuo 90 iki 320, sveikatos centrų – nuo ​​695 iki 850. Medicininės pagalbos metimo rūkyti kabinetų tinklas turėtų siekti 5000 nuo šiandieninių 669, o „Pagalbos telefono“ paslaugų – nuo ​​516 iki 850. 1050. Formuojama linija Sveikatos apsaugos ministerija gyventojų sveikos gyvensenos principus nubrėžė prioritetinio nacionalinio projekto „Sveikata“ pradžioje. Būtent tada visoje šalyje pradėti kurti sveikatos centrai, kuriuose kasmet apsilanko 2,5-3 mln.

Čia galima pasitikrinti savo širdį ir kraujagysles, plaučių veiklą, cukraus ir cholesterolio kiekį kraujyje, tai yra visus pagrindinius rodiklius, kurie parodo, ar žmogus sveikas, ar viskas tvarkoje“, – laikinai einanti Maskvos sveikatos centro vadovės pareigas. miesto klinika N 69 Margarita Smolskaya. – Ypač paklausi yra bioimpedancija – tyrimas, parodantis, kiek žmogus turi riebalų ir raumenų masės, kiek organizme yra skysčių ir t.t. Pateikiame rekomendacijas dėl mitybos, metimo rūkyti, burnos priežiūros ir kt. Ir visa tai nemokama ir jums nereikia laukti eilėje.

Daugelis žmonių nustemba pirmą kartą pamatę savo širdį kardiovizoriaus ekrane, ir tai daro didelį įspūdį“, – pridūrė Kalugos sveikatos centro terapeutė Alevtina Gutnik. – Labai džiaugiamės, kai ateina močiutė ar mama ir atveda pas mus savo sūnų ar anūką – sveikata reikia pradėti rūpintis nuo mažens. Ir pastaruoju metu vis daugiau ateina jaunų žmonių.

Naujosios strategijos projektas papildo priemones, kurių jau buvo imtasi skatinant sveiką gyvenimo būdą. Bet jo įgyvendinimas pareikalaus gyventojų mentaliteto pokyčių, o tai, kaip žinome, yra sunkiausia ir ilgalaikė užduotis. Kiek pasiekiami tikslai?

Sveikos gyvensenos kūrimo strategija yra labai teisinga politika, ir tai įrodė daugelio šalių patirtis, sako Valstybinio profilaktinės medicinos mokslinio centro direktorius profesorius Sergejus Boicovas. – Nuojauta, kad dabar informacijos apie sveikatos išsaugojimą yra daug, yra klaidingas: valstybiniu mastu jos svarba mirtingumui mažinti ir gyvenimo trukmei ilginti pradėta suvokti ir skleisti tik prieš 2–3 metus, nors mokslininkai apie tokios informacijos vaidmuo ilgą laiką. Tačiau iki šiol mes ne tik nemokėme to vaikų mokykloje, kas yra privaloma, bet ir gydytojai nebuvo mokomi, ko jie turėtų išmokyti savo pacientus.

Tiesa, ekspertai taip pat pastebi, kad išsakyti tikslai yra kiek deklaratyvūs – ne visada aišku, kaip tiksliai juos pasiekti, panaudojant kokius išteklius.

Dokumento atsiradimas gali būti sveikintinas, nes siūlomos priemonės iš esmės yra teisingos, sako profesorius Faritas Kadyrovas, Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos Centrinio sveikatos priežiūros organizavimo ir informatizavimo tyrimų instituto direktoriaus pavaduotojas. – Daugelis rodiklių, kuriuos reikia pasiekti, deja, nėra pagrįsti aiškiais statistiniais duomenimis, jais galima manipuliuoti. Pavyzdžiui, tabako vartojimo paplitimas tarp vaikų ir paauglių. Čia negalima pasitikėti regionų ataskaitomis – reikia specialių apklausų.

Strategijos keliami tikslai ir uždaviniai yra visiškai teisingi, čia nėra ko ginčytis“, – komentuoja Rusijos medicinos mokslų akademijos Visuomenės sveikatos tyrimų instituto direktorius, Rusijos medicinos mokslų akademijos akademikas Ramilas Khabrijevas. „Tačiau glumina tai, kad projekte nėra nurodytos „sąjungininkų partnerių“ – kitų ministerijų ir departamentų, nuo kurių priklauso jų įgyvendinimas, pareigos. Strategija turėtų tapti tarpsektorine, o Sveikatos apsaugos ministerija gali veikti kaip koordinatorė.