դեպրեսիա երեխաների մոտ - սա հոգեկան և հուզական խանգարումներից է, որն արտահայտվում է վարքագծային փոփոխություններով։ Մանկության մեջ դեպրեսիան տարբերվում է մեծահասակներից: Եթե երեխան տխուր է կամ դյուրագրգիռ, դա չի նշանակում, որ նա ունի դեպրեսիվ վիճակ։ Սա կարող է լինել նորմալ զգացմունքային/հոգեբանական փոփոխություն, որը տեղի է ունենում աճի ընթացքում:
Բայց եթե երեխաների մոտ դեպրեսիայի ախտանիշները դառնում են մշտական և խանգարում են երեխայի սոցիալական գործունեությանը, ապա դա կարող է ցույց տալ, որ երեխան ունի դեպրեսիա: Երեխայի վարքագիծը կարող է դառնալ անկառավարելի, նա կոնֆլիկտների մեջ է մտնում ուրիշների հետ, շրջանցում է դպրոցը, ինչը հանգեցնում է դպրոցական կատարողականի նվազմանը։ Երեխան կարող է սկսել ալկոհոլ խմել, ծխել, կարող է շփվել «վատ ընկերության» հետ, կարող է նույնիսկ ինքնասպանության մտքերի գալ։
Դեպրեսիան կարող է դրսևորվել նույնիսկ նորածինների մոտ, բայց ավելի հաճախ տեղի է ունենում ծնողների ուշադրությունից զրկված երեխաների մոտ, ովքեր գտնվում են գիշերօթիկ հաստատություններում, մանկատներում։ Բացասական ախտանիշները հակված են կուտակվելու, երեխաներն անընդհատ լաց են լինում, ծնողական սերն ու ջերմությունը նրանց պակասում է։ Ծանր դեպրեսիայի դեպքում կարող են պատրանքներ առաջանալ։ Որպես կանոն, մանկական դեպրեսիան տևում է 1 ամսից մինչև մեկ տարի, հաճախ ավելի երկար: Նման դեպքերում շատ կարևոր է կանխել մանկական դեպրեսիան և դիմել հոգեբույժի ընտանիքի բոլոր անդամների համար։
Երեխաների դեպրեսիայի պատճառները
Դեպրեսիայի ճշգրիտ պատճառներն անհայտ են, հավանաբար այստեղ որոշիչ են մի քանի գործոններ. ժառանգական , ֆիզիոլոգիական , հոգեբանական , սոցիալական . Երեխաների համար ավելի երիտասարդ տարիքՄանկապարտեզում տեղավորվելու պատճառով մորից և ընտանիքից բաժանումը կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ, 5 տարեկանից բարձր երեխաների համար՝ սկանդալներ ընտանիքում, ծնողների ամուսնալուծություն։ 7 տարեկանից սկսած դեպրեսիայի ամենակարեւոր գործոնները դպրոցական խնդիրներն են՝ դասի փոփոխություն, ուսուցչի վատ վերաբերմունք, վեճեր դասընկերների հետ։
Ամենից հաճախ մանկական դեպրեսիան դրսևորվում է հուզական ցնցումներից հետո՝ ծնողների, այլ հարազատների կորուստ, սիրելի ընտանի կենդանու մահ, ընկերների հետ վեճեր, հոգեբանական ճնշումից:
Երեխաների մոտ դեպրեսիայի պատճառները կարող են բարդ լինել, այսինքն՝ դրսևորվել առողջության, ընտանեկան հարաբերությունների խախտմամբ, օրգանիզմի տարբեր կենսաքիմիական փոփոխություններով, ֆիզիկական կամ սեռական բռնության:
Երեխաները, որոնց ծնողները տառապում են դեպրեսիայից, հատկապես ենթակա են դեպրեսիայի: , իսկ առողջ փոխհարաբերություններով և կլիմայական պայմաններով ընտանիքներում երեխաներն ամենից հաճախ ինքնուրույն լուծում են առաջացող հոգեբանական խնդիրները։
Այնտեղ կան նաեւ սեզոնային դեպրեսիաներկապված է կլիմայական պայմանների փոփոխությունների նկատմամբ օրգանիզմի զգայունության հետ։ Դեպրեսիայի ախտանշանները կարող են առաջանալ որոշակի դեղամիջոցների՝ ստերոիդների, ցավազրկողների ընդունումից, որոնք պարունակում են թմրամիջոցներ։
Երեխաների մոտ դեպրեսիայի ախտանիշները
Երեխաների մոտ դեպրեսիայի ախտանիշները տարբերվում են մեծահասակների մոտ դեպրեսիայի ախտանիշներից: Դեպի առաջնային ախտանիշներԵրեխաների դեպրեսիան ներառում է իռացիոնալ վախեր, տխրություն, անօգնականության զգացում, տրամադրության փոփոխություններ: Կարող են ի հայտ գալ նաև քնի խանգարումներ (անքնություն, մղձավանջներ), ախորժակի խանգարումներ, սոցիալական ակտիվության նվազում, մշտական հոգնածության զգացում, ինքնամեկուսացման ցանկություն, ցածր ինքնագնահատական, հիշողության և կենտրոնացման խնդիրներ, մահվան մասին մտքեր, ինքնասպանություն:
Տարրերը հաճախ հայտնվում են ոչ ստանդարտ վարքագիծ- իրենց սիրելի խաղերը խաղալու սուր անհիմն չցանկանալը, նկատվում են անհիմն ագրեսիվ ռեակցիաներ, երեխաները դառնում են ըմբոստ ու դյուրագրգիռ, նրանց «ամեն ինչ դուր չի գալիս»։ Դեպրեսիայով տառապողների մոտ անհանգստությունն առավել արտահայտված է երեկոյան և գիշերը։
Երեխաների մոտ դեպրեսիայի բնորոշ ախտանիշներն են՝ սոմատիկ ախտանշանները, վատառողջության գանգատները, տարբեր ցավեր (ատամի ցավ, որովայնի ցավ), որոնք չեն բուժվում դեղորայքով։ Կարող են լինել խուճապ և սրտխփոց, սրտխառնոց, դող, հաճախ ուղեկցվում է մահվան վախով: Երեխաների մոտ դեպրեսիան ամենից հաճախ քողարկվում է անհանգստության, դպրոցական վատ առաջադիմության, հասակակիցների հետ հաղորդակցության խանգարման և անտարբերության տեսքով: Նմանատիպ հիվանդություններ կարող են լինել բազմազան , միմյանց կտրուկ փոխարինելով, և միապաղաղ մեկ բողոքով.
Երեխաների մոտ դեպրեսիայի տարբեր ախտանիշները տարբերվում են մանկության տարբեր տարիքում: Օրինակ, կյանքի առաջին տարում երեխաների զարգացումը ավելի քիչ է բարդանում դեպրեսիայի ծանր դրսեւորումներով։ Փոքր երեխաների մոտ ախորժակը նվազում է, նրանք դառնում են ավելի քմահաճ։
Նախադպրոցականներն ամենից հաճախ ունենում են շարժիչային գործունեության խանգարումներ, առողջության փոփոխություններ՝ հաճախակի գլխացավեր, մարսողության խանգարում, ինչպես նաև մենակության, տխրության, էներգիայի պակասի, մթության վախի, մենակության, լացի նոպաների ցանկություն: Տարրական դպրոցում երեխաները դառնում են հետամնաց, երկչոտ, անվստահ, կորցնում են հետաքրքրությունը դասերի, խաղերի նկատմամբ, դժգոհում են «կարոտից», «ձանձրույթից», «լացելու ցանկությունից»։
Որքան մոտենում է պատանեկությունը, այնքան ավելի ցայտուն են արտահայտվում դյուրագրգռության, տրամադրության անկման, տխրության ախտանիշները։ Դեպրեսիայի դեպքում ավելանում է արցունքաբերությունը, ամենափոքր սադրանքի դեպքում լաց լինելու պատրաստակամությունը: Երեխաները մեծ զգայունությամբ են արձագանքում մեծահասակների դիտողություններին: Դպրոցում երեխաները կարող են շեղվել, տանը մոռանալ տետրերը, չհասկանալ կարդացածը, հեշտությամբ մոռանալ սովորածը։ Հնարավոր է դանդաղություն, սպորտ հաճախելու չցանկություն:
Երեխաների մոտ դեպրեսիայի ախտորոշում
Եթե դուք կասկածում եք, որ ձեր երեխան ունի դեպրեսիա, դուք պետք է ուշադիր մտածեք դա: Դուք պետք է ուշադիր և զգայուն լինեք երեխայի հոգեվիճակի նկատմամբ, հանգիստ խոսեք նրա հետ, թե ինչն է նրան անհանգստացնում, անկեղծորեն խոսեք, մի բղավեք կամ ճնշում գործադրեք նրա վրա։ Եթե երեխան անհանգստանում է մեղքի զգացում, բացատրեք նրան, որ ինքը պատասխանատու չէ կատարվածի համար։ Եթե դեպրեսիվ վիճակը տևում է ավելի քան 3 շաբաթ, դուք պետք է դիմեք մանկական հոգեբույժ .
Շատ ծնողներ փորձում են ինքնուրույն հաղթահարել հիվանդության ախտանիշները՝ նրանք ցավը բուժում են հաբերով, երեխային մեկուսացնում են հասակակիցներից և թույլ են տալիս դպրոց չգնալ: Սակայն դա ճիշտ չէ, շատ բարդ բան է, երեխայի չձևավորված հոգեկանը դեռ փխրուն է և ավելի լավ է բուժումը վստահել մասնագետին։ Որքան շուտ դիմեք մասնագետին, այնքան երեխայի համար ավելի հեշտ կլինի դուրս գալ ցավոտ վիճակից։ Դեպրեսիայով տառապող դպրոցականների և դեռահասների համար հնարավոր է երեխաների մոտ դեպրեսիայի վաղ ախտորոշումը։ Ախտորոշումը հիմնված է ֆիզիկական հետազոտության, հոգեբանական թեստերի, լաբորատոր հետազոտությունների վրա:
Երեխաների մոտ դեպրեսիայի բուժում
Դեպրեսիայի բուժումը ներառում է սեանսներ թերապևտիկ հոգեթերապիա, երկարատև դեպրեսիայի դեպքում հնարավոր է նաև բժշկի կողմից նշանակված հակադեպրեսանտ դեղամիջոցներ, վիճակի շարունակական գնահատում և հոգեբուժական բուժում։ Հոգեթերապևտիկ բուժումը ներառում է. ճանաչողական վարքային թերապիա ուղղված երեխաների մոտ որոշակի մտածելակերպի, վարքի, տարրերի ձևավորմանը միջանձնային թերապիա կենտրոնացած է երեխայի և ուրիշների միջև հարաբերություններ կառուցելու վրա և ընտանեկան թերապիա որին մասնակցում է ողջ ընտանիքը։ Ամենափոքր երեխաների մոտ մանկական դեպրեսիան բուժվում է մեթոդներով խաղային թերապիա . Սա միակ հակադեպրեսանտ դեղամիջոցն է, որը հաստատված է երեխաների կողմից օգտագործելու համար:
Ատիպիկ հակադեպրեսանտները օգտագործվում են ավելի հազվադեպ ( ) և տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ ( , դեզիպրամին ) մի շարք կողմնակի ազդեցություններով. Կարևոր է նշել, որ երեխաների մոտ հակադեպրեսանտների անվտանգությունը լիովին հասկանալի չէ:
Ապացուցված է, որ բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդը սեանսների համակցությունն է ճանաչողական վարքային թերապիա և ֆլուոքսետինի կանոնավոր ընդունում: Հիվանդության շատ առաջադեմ տարբերակների դեպքում հնարավոր է հոսպիտալացում: Պետք է համակրանք և ըմբռնում ցուցաբերել՝ շեղելով նրան ցավոտ մտքերից, անցնելով երեխային հետաքրքիրին։ Երեխաների դեպրեսիայի բուժումը տնային պայմաններում ներառում է հավասարակշռված դիետա, կանոնավոր վարժություն և բավարար քուն: Պետք է ավելի շատ շփվել երեխայի հետ, լսել նրա խնդիրները, ցուցաբերել համակրանք, ներդաշնակվել լավագույնի համար:
Բժիշկները
Դեղորայք
Մանկական դեպրեսիայի կանխարգելում
Դեպրեսիայի վտանգը կարելի է նվազեցնել՝ երեխա մեծացնելով ընտանիքում հանգիստ հոգեբանական իրավիճակորտեղ հարաբերությունները հավասարակշռված են և բարի: Կարեւոր է հարգել երեխային ու նրա տրամադրությունը թե՛ ընտանիքում, թե՛ մանկապարտեզում, դպրոցում։ Երեխան իրեն ավելի լավ կզգա այն մարդկանց մեջ, ովքեր հասկանում և ընդունում են նրան այնպիսին, ինչպիսին կա: Ծնողների անվերապահ սերը երեխայի առողջ հոգեկանի հիմքն է։ Պետք է, որ երեխան սպորտով զբաղվի, ինչ-որ հոբբի ունենա, կարողանա իրացնել իրեն դրանում։ Օգտակար երկար զբոսանքներ, ճիշտ սնուցում, առողջ քուն։ Նրա հետ պետք է հնարավորինս շատ ժամանակ տրամադրել՝ զրուցել, համատեղ լուծել ծագած խնդիրները։
Դիետա, սնուցում երեխաների դեպրեսիայի համար
Աղբյուրների ցանկ
- Ն.Մ. Իովչուկ, Ա.Ա. Հյուսիսային. Դեպրեսիա երեխաների և դեռահասների մոտ. Մոսկվա, Շկոլա-Պրեսս, 1999;
- Դեռահասի հոգեբանություն / Էդ. Ա.Ա. Reana- SPb.: pram- EUROZNAK, 2003;
- Անտրոպով, Յու.Ֆ. Նևրոտիկ դեպրեսիա երեխաների և դեռահասների մոտ / Յու.Ֆ. Անտրոպովը։ - Մ.: «Մեդպրակտիկա» հրատարակչություն, 2000 թ.
» ասոցացվում է մեծահասակների հետ այնպես, կարծես միայն նրանք իրավունք ունեն տրամադրության խանգարումների: Ցավոք սրտի, դեպրեսիվ խանգարումները ազդում են նաև երեխաների և դեռահասների վրա:
Դեպրեսիան երեխայի մեջդրսևորվում է փոքր-ինչ այլ կերպ, քան մեծահասակների մոտ դեպրեսիվ վիճակները, ուստի ավելի դժվար է ախտորոշել երիտասարդ հիվանդների մոտ:
Մանկական դեպրեսիայի ախտանիշները ոչ սպեցիֆիկ են և կարող են քողարկվել՝ ընդունելով այլ հիվանդությունների կլինիկական պատկերը։
Երեխաների մոտ դեպրեսիայի ախտանիշները
Դեպրեսիան կարող է հայտնվել նույնիսկ նորածինների մոտ: Այս ձևը կոչվում է անակլիտիկ դեպրեսիա: Որպես կանոն, տրամադրության խանգարումները զարգանում են երեխայի կյանքի վեցերորդ ամսից հետո, առավել հաճախ այն երեխաների մոտ, ովքեր ուղարկվել են ուսումնական հաստատություններ կամ մանկատուն, կամ ծննդաբերությունից հետո երկար ժամանակ հոսպիտալացվել են։ Մոր հետ հուզական և ֆիզիկական մտերմության բացակայությունը հանգեցնում է մանկական դեպրեսիայի ախտանիշների ի հայտ գալուն՝ ուժեղ լացի և ճիչի, անտարբերության և երեխայի «մոմի» դեմքի տեսքով:
Տարեցտարի...
Դեպրեսիան կարելի է ճանաչել նաև 6-7 տարեկան երեխաների մոտ։ Ինչպե՞ս է դեպրեսիան դրսևորվում վաղ դպրոցական տարիքում: Կարող են լինել տարբեր տեսակի վախեր, խնդիրներ դպրոցում, զարգացման չափանիշներից տարբերվող վարքագիծ, տրամադրության զգալի փոփոխություններ՝ ծայրահեղ լացից մինչև լիակատար հանգստություն, անտարբերություն սեփական կարիքների և ցանկությունների նկատմամբ, խաղալու չկամություն։
Երեխաների մոտ դեպրեսիան կարող է ունենալ նաև հոգեսոմատիկ բնույթ և դրսևորվել տարբեր հիվանդությունների տեսքով, օրինակ՝ որովայնի ցավ, գլխապտույտ, շնչահեղձություն, սրտխառնոց, փորկապություն, փորլուծություն։ Երեխան կարող է հանկարծակի դադարել աճել, սկսել նիհարել կամ գիրանալ: Չի հասկանում կյանքի իմաստը, խուսափում է հասակակիցների հետ շփումից և նույնիսկ մտածում է մահվան մասին: Հաճախ լինում են ինքնասպանության փորձեր։
Երեխաների մոտ դեպրեսիան դրսևորվում է երեխայի ուրվագծի և արտաքինի մեջ՝ անձնական հիգիենայի անտեսում, հագուստի նկատմամբ անտարբերություն, կծկված մեջք, աչքերի տակի շրջաններ, տխուր արտահայտություն, անհանգստություն, մկանային լարվածություն:
Երեխան կարող է փակվել իր սենյակում, խուսափել շարժումներից, վատ քնել: հետ կապի կորուստ միջավայրըծնողներ, քույրեր ու եղբայրներ, դասընկերներ. Դառնում է անտարբեր, անտարբեր, անընդհատ վատ է զգում։
Որո՞նք են մանկական դեպրեսիայի ամենատարածված ախտանիշները:
- Ուրախություն, տխրություն, դեպրեսիա զգալու անկարողություն:
- Ժպիտի բացակայություն.
- Հին հետաքրքրությունների կորուստ.
- Հրաժարվելով ձեր սիրած խաղերից։
- Անտարբերություն, հոգեսոմատիկ դանդաղում, կենսագործունեության նվազում:
- Քրոնիկ հոգնածություն, էներգիայի պակաս:
- Ներքին անհանգստության և անհանգստության զգացում.
- Ֆիզիկական հիվանդություններ, ինչպիսիք են սրտխփոցը, որովայնի ցավը և գլխացավը:
- Չափազանց ցածր ինքնագնահատական, թերարժեքության և հուսահատության զգացում:
- Օրվա ընթացքում քնի խանգարումներ, անքնություն կամ ավելորդ քնկոտություն:
- Ախորժակի և մարմնի քաշի նվազում, սիրելի մթերքներից հրաժարվելը.
- Համակենտրոնացման և հիշողության հետ կապված խնդիրներ, դպրոցում դժվարություններ, դասարանների վատթարացում:
Դեպրեսիա դեռահասների մոտ
«Դեպրեսիա» տերմինը հասարակության գիտակցության մեջ արմատացել է բացառապես որպես չափահաս մարդու վիճակ, սակայն դեպրեսիվ վիճակներ ապրում են ինչպես երեխաները, այնպես էլ դեռահասները:
Դեռահասության շրջանում դա շատ հաճախ հանգեցնում է ինքնասպանության փորձերի։ Վեճ ծնողների հետկամ շանտաժը ոչ թե ուժի դրսեւորում է, այլ զգացմունքների երկակիության դրսեւորում։ Երեխայի խոսքերը կյանքի անիմաստության, վատ տրամադրության կամ գործելու չկամության մասին անտեսելը հանգեցնում է ծանր հետևանքների՝ երեխայի մահվան, որից կարելի էր խուսափել։
Ինչու են երեխաները տառապում դեպրեսիայից:
Պատճառները շատ են։ Մասնագետները, որպես կանոն, առանձնացնում են գենետիկական գործոնները՝ կենսաբանական, սոցիալական, հոգեբանական և նյարդային։ Երեխաները կարող են ընկճախտով հիվանդանալ սիրելիի` հոր, մոր, եղբոր, քրոջ, ընկերոջ, սիրելի կենդանու կորստից հետո:
Դեպրեսիան կարող է առաջանալ բնակության վայրի փոփոխության, ծնողների ամուսնալուծության, աղքատության, երեխայի հուզական կարիքներից դժգոհության և այլնի հետևանքով։ Հաճախակի են լինում ոչ ռեակտիվ դեպրեսիայի դեպքեր, այսինքն. ոչ տրավմատիկ իրադարձության արդյունք:
Երիտասարդ հիվանդների մեծ մասը տառապում է էնդոգեն դեպրեսիայից, որը պայմանավորված է կենսաբանական գործոններով, ինչպիսիք են նյարդային հաղորդիչների մակարդակի խախտումները։ Երբեմն երեխաները ժառանգում են ծնողների աֆեկտիվ խանգարումներ, երբ մայրը կամ հայրը դժգոհում են դեպրեսիայից՝ իրենց վարքագծով ստեղծելով կյանքի և աշխարհի հանդեպ բացասական վերաբերմունքի պատկեր:
Ինչպե՞ս է դեպրեսիան բուժվում երեխաների մոտ:
Մինչև վերջերս բժիշկները կարծում էին, որ նախադպրոցական տարիքի երեխաները դեռևս չափազանց թերզարգացած հոգեկան էին, որպեսզի զգային դեպրեսիայի ախտանիշները: Ցավոք, պարզվում է, որ կարող են։
Դեպրեսիվ խանգարումներիրենց դեպքում գենետիկորեն պայմանավորված են, և իրենց արտաքին տեսքի համար հաճախ նույնիսկ տրավմատիկ իրադարձություն չի պահանջվում: Քանի որ ախտանշանները կարող են զգալիորեն տարբերվել մեծահասակների մոտ դեպրեսիայի ընդհանուր ընդունված հատկանիշներից, ախտորոշումը մեծ դժվարություններ է ներկայացնում և կենսական նշանակություն ունի խանգարումն արդյունավետ կառավարելու համար:
Վաշինգտոնի համալսարանի հոգեբուժության պրոֆեսոր, դոկտոր Ջոան Քլյուբը 20 տարի ուսումնասիրում է դեպրեսիան: Արդեն 1980-ականների կեսերին բժիշկները պարզեցին, որ դպրոց գնացող որոշ երեխաներ արդեն ունեին դեպրեսիայի կլինիկական ախտանիշներ:
Վերջին 10 տարիների ընթացքում հետազոտողները եկել են այն եզրակացության, որ դեպրեսիայի ախտանիշները կարող են շատ ավելի երիտասարդ լինել, քան նախկինում կարծում էին: Բարեբախտաբար, այս երեւույթը տարածված չէ։ Վերլուծությունից բխում է, որ խնդիրը կարող է վերաբերել նախադպրոցական տարիքի երեխաների 1-2%-ին։
Ինչո՞վ է պայմանավորված ախտանիշների ի հայտ գալն այդքան երիտասարդ տարիքում: Գիտնականները կարծում են, որ դա անպայմանորեն պայմանավորված չէ երեխայի կյանքում սթրեսի առաջացմամբ։ Երեխաների մոտ դեպրեսիան ամենից հաճախ ժառանգական հիվանդություն է, որը զարգանում է անկախ տրավմատիկ կամ տհաճ իրադարձություններից:
Իր բնույթով երեխաները հակված են հաճախակի տրամադրության տատանումներև, հետևաբար, ախտանիշների նույնականացումը պահանջում է ավելի ուշադիր դիտարկում: Ախտանիշները կարող են գնալ և գնալ, սակայն, եթե գործընթացը տևում է ավելի քան երկու շաբաթ կամ զգալիորեն վատանում է, պետք է դիմել մասնագետի:
Մանկական դեպրեսիայի բուժում
Ինչպես վարվել երեխայի դեպրեսիայի հետ
Երբ տեսնում եք, որ ձեր երեխայի հետ ինչ-որ անհանգստություն է տեղի ունենում, նստեք և հանգիստ խոսեք նրա դժվարությունների մասին: Տվեք նրան ավելի շատ ժամանակ, քան սովորաբար, դիտեք և հարցրեք, թե ինչու է նա այդքան տխուր և ընկճված: Ի՞նչն է նրան անհանգստացնում։ Ինչի՞ հետ չի կարողանում։
Երբ երեխան իրեն մեղադրում է ինչ-որ բանի համար, որում նա մեղավոր չէ, վստահեցրեք նրան, որ նա պատասխանատու չէ դրա համար: Մի բղավեք ձեր երեխայի վրա դպրոցում վատ գնահատականների, կենտրոնանալու դժվարության պատճառով: Մի թերագնահատեք երեխայի երկարատև վատառողջությունը։ Երբ չգիտեք, թե ինչպես ինքնուրույն հաղթահարել խնդիրը, դիմեք հոգեբանի կամ հոգեբույժի օգնությանը: Այս թեմայի շուրջ կարող եք խոսել հոգեբանի կամ դպրոցի ուսուցչի հետ:
Եթե երեխան տառապում է կլինիկական դեպրեսիայի ձևերըբուժումը պետք է սկսել. Որպես կանոն, այն հիմնված է դեղաբուժության վրա՝ հակադեպրեսանտների և հոգեթերապիայի տեսքով։ Միայն ինքնասպանության փորձերով դեպրեսիայի ծանր ձևերն են պահանջում հոսպիտալացում: Այնուամենայնիվ, երբեմն երեխաներին տեղավորում են հոգեբուժարանում, երբ չկա հիվանդության մասին պատկերացում և երեխայի ծնողների աջակցությունը:
Հոգեբանական միջամտությունը, որպես կանոն, տալիս է բավականին արագ տեսանելի արդյունքներ և, առաջին հերթին, նվազեցնում է դեպրեսիայի «բարդությունների» հավանականությունը՝ թերարժեքության, իմունիտետի նվազման կամ ինքնասպանության մտքերի տեսքով: Պետք է նշել, որ հոգեթերապիայի ազդեցությունը մեծապես կախված է հիվանդ երեխայի նկատմամբ ծնողների վերաբերմունքից։
Երեխան միշտ սպիտակ ու փափուկ էր, իսկ հետո հանկարծակի վատացավ: Նա քաղցր էր և ընկերասեր, բայց զայրացավ և հիստերիկացավ: Նա գրեթե գերազանց աշակերտ էր, բայց սայթաքեց երկու և երեք: Այնքան դրական էր, բայց դարձավ նվնվացող: Թվում է, թե թզուկները եկան, մի լավ երեխայի տարան, ինչ-որ գարշելի փոփոխություն բերեցին։
Երկար ժամանակ համարվում էր, որ երեխաների մոտ ընդհանրապես դեպրեսիա չի առաջանում, որ միայն ձևավորված անհատականությունը կարող է արձագանքել կյանքի դժվարին հանգամանքներին դեպրեսիայով: Հետո բժիշկները պարզեցին, որ դեպրեսիան հանդիպում է նաև երեխաների մոտ, սակայն տարբերվում է մեծահասակների դեպրեսիայից։
Մանկական դեպրեսիան հեշտ չէ ճանաչել և ախտորոշել, քանի որ այն թաքնվում է այլ, ավելի ընդգծված խնդիրների հետևում՝ կախված երեխայի տարիքից: Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի դժվար է նվնվոցի հետևում ընկճվածություն ճանաչելը, «ստամոքսը ցավում է» և «ոտքերը ցավում» բողոքները:
Երեխան վատ է ուտում, վատ է քնում, լաց է լինում։ Ավելի մեծ նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ առաջին պլան են մղվում վախերը, անհանգստությունը, անհանգստությունը, երբեմն նաև ագրեսիան: Դպրոցականների շրջանում առավել նկատելի են վատ առաջադիմությունը, սովորելու չկամությունը, դյուրագրգռությունն ու անհեթեթությունը։
Մեծահասակները հաճախ չեն կարողանում հասկանալ, թե ինչ է կատարվում երեխայի հետ: Նա նրանց կամ հիվանդ է թվում, կամ քմահաճ։ Նրանք բացատրում են նրա ծուլության, կոպտության, անառակության վիճակը։ Ծնողները կարծում են, որ երեխան լկտիացել է, և բռնում են գոտին, բայց դա անհրաժեշտ կլիներ գլխին։ Որոշ ընտանիքներ մասնագետների մոտ դիմում են միայն այն ժամանակ, երբ երեխան սկսում է խոսել ինքնասպանության մասին։
որտեղի՞ց։
Մանկությունը համարվում է ուրախ և անհոգ ժամանակ, իսկ երեխաների խնդիրները մեծերին թվում են աննշան, հեշտությամբ հաղթահարվող: Բայց երեխաները, ինչպես մեծերը, ապրում են սթրես և վիշտ, բայց, ի տարբերություն մեծահասակների, նրանք դեռևս չունեն ոչ կյանքի փորձ, ոչ էլ կարողություն հաղթահարել դրանք:
Մանկական դեպրեսիան, ինչպես մեծահասակները, չունի մեկ պատճառ: Գիտնականները բացահայտում են մի քանի տարբեր նախադրյալներ.
Նախ, դրանք կենսաբանական գործոններ են (ներառյալ ուղեղի սինապսներում նեյրոբիոքիմիական հավասարակշռության բնածին խանգարումները, ուղեղի որոշ կառուցվածքների փոփոխություններ, կենսաբանական ռիթմի խանգարումներ և այլն):
Երկրորդ, դրանք գենետիկ գործոններ են (ժառանգական նախատրամադրվածություն. դեպրեսիա ախտորոշված երեխաների հարազատները հաճախ ունենում են դեպրեսիա, երկբևեռ խանգարում կամ այլ հոգեկան հիվանդություններ):
Երրորդ՝ հոգեսոցիալական նախադրյալները՝ առաջին հերթին հոգեկան տրավմա։ Նորածինների մեջ `մորից բաժանում (հիվանդանոց, առողջարան, ապաստարան, մանկատուն); 4 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ - սկանդալներ ընտանիքում, ծնողների ամուսնալուծություն, սիրելիների մահ և եղբայրների կամ քույրերի ծնունդ. դպրոցականներն ունեն դպրոց. բոլորի մոտ կան աղետներ, պատերազմներ, սոցիալ-տնտեսական ծանր փոփոխություններ։ Դեպրեսիայի պատճառը կարող է լինել լուրջ հիվանդություն կամ տարիքային ճգնաժամ։
Որոշ գիտնականներ նշում են, որ դեպրեսիայի ի հայտ գալու նախապայմաններից են անձնային առանձնահատկությունները և սթրեսին արձագանքելու եղանակները. որոշ երեխաներ հեշտությամբ հարմարվում են բարդ իրավիճակին, իսկ ոմանց համար դա անտանելի է։
Ինչ տեսք ունի, ինչի նման է դա
Խոշոր դեպրեսիայի կլինիկական չափանիշները (կամ միաբևեռ, ի տարբերություն երկբևեռ խանգարման՝ փոփոխվող մանիակալ և դեպրեսիվ փուլերով), ըստ ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկի, ներառում են դեպրեսիվ տրամադրություն (դատարկության զգացում, արցունքների զգացում, երեխաների և դեռահասների մոտ՝ հուզական գրգռվածության բարձրացում); կյանքի բոլոր ոլորտներում հետաքրքրության և հաճույքի նվազում. քաշի և ախորժակի փոփոխություններ; անքնություն, քնկոտություն; գրգռվածություն կամ անտարբերություն; թուլություն և էներգիայի կորուստ; անբավարարության և չարդարացված մեղքի զգացում; մտածելու և կենտրոնանալու անկարողություն; մահվան մասին մտքեր, ինքնասպանության մտքեր:
Ամերիկացի հոգեբույժները զգուշացնում են, որ դեպրեսիայի մեջ գտնվող երեխաները, հատկապես, եթե նրանք 12 տարեկանից բարձր են, կարող են սկսել օգտագործել ալկոհոլ և թմրանյութեր։
Ընկճված երեխաները հաճախ բողոքում են, որ ամեն ինչ ցավում է իրենց՝ գլուխը, ստամոքսը, սիրտը, ձեռքերը, ոտքերը: Ինչ-որ մեկը ունի ամեն ինչ միանգամից, ինչ-որ մեկը ունի մեկ բան, բայց միշտ: Ոմանք ասում են, որ դժվար է շնչել, անհնար է շնչել: Նրանք սկսում են շատ հիվանդանալ, և շատ հաճախ, նախքան հոգեբանի կամ հոգեբույժի հետ կապ հաստատելը, մի քանի ամիս շարունակ հետազոտվում են տարբեր բժիշկների մոտ։
Շատերը «ընկնում են մանկություն»՝ իրականում նրանք վերադառնում են զարգացման նախկին փուլերին՝ կորցնում են իրենց յուրացրած հմտությունները, սկսում են խաղալ վաղուց լքված խաղալիքներով և վերադառնում են փոքրիկների երբեմնի սիրելի գրքերին։ Էնուրեզը և էնկոպրեզը կարող են առաջանալ: Ոմանք սկսում են նորածիններ ձևանալ՝ շրթունքներ տալ, ձեռքեր խնդրել, առաջարկել մանկական խաղեր խաղալ:
Լաց լինելը, վախը, նվնվոցը, կպչունությունը և անտարբերությունը. մի կողմից երեխաները նեղվում են և կոպիտ են մեծերի հետ, մյուս կողմից՝ նրանցից սիրո հաստատում են ուզում, նույնպես դեպրեսիայի նշաններ են։ «Երեխաների մոտ, ինչպես մեծահասակների մոտ, կարող է արտահայտվել էնդոգեն դեպրեսիայի ամենօրյա ռիթմը. առավոտյան նրանք անառողջ են, ձանձրալի, իսկ երեկոյան անհանգստության մակարդակը, դյուրագրգռությունը բարձրանում է, շարժիչի դիտարկումը մեծանում է», - ասում է կլինիկական հոգեբան Նատալյա Նաումենկոն: .
Երեխաները հաճախ մտածում են կյանքի անիմաստության, մահվան մասին։ Ինչ-որ մեկը վախենում է իր համար և իր մեջ է փնտրում բոլոր հնարավոր վերքերը, մեկը՝ մոր համար. Ինչ-որ մեկը ահաբեկիչներ, գողեր, ավազակներ. Ինչ-որ մեկին անհանգստացնում է աշխարհի ճակատագիրը՝ արդյոք պատերազմ կլինի, կռմբակոծե՞ն մեզ, մարդկությունը կմեռնի գերբնակեցումից, թե տիեզերական աղետից։
Ամենաաննշան պատճառը կարող է վայրի հիստերիայի պատճառ դառնալ։ Տնային հոգեբույժներ Ն. Իովչուկը և Ա. Սեվերնին նկարագրում են հուզմունքի նոպաներ լացով, անզուսպ շարժումներով, ճիչերով, արցունքներով. «Միևնույն ժամանակ, երեխաների բողոքները սահմանափակվում են միայն լակոնիկներով. կրակ իմ կրծքում», ուղեկցվում է նույն տեսակի ողբով կամ ճիչով»,- գրում են այս հեղինակները։
«Անզուսպ շարժման պահին երեխաները կոտրում են սպասքը, կոտրում են խաղալիքները, պատառոտում հագուստները, դուրս են թռչում պատշգամբ, բակ և հանդուգնորեն ծակող ճչում, գլորվում հատակին, անգամ կրծում աթոռի ոտքերը։ Միևնույն ժամանակ նրանք բղավում են, որ այլևս չեն կարող ապրել, չեն ապրելու, որ ավելի լավ է մեռնել, և հաճախ ինքնասպանության փորձեր են անում։ Նման վիճակները տևում են 10-15 րոպեից մինչև 2 ժամ և փոխարինվում են շարժիչի արգելակմամբ՝ լռությամբ և ցածր հասանելիությամբ։
Նույնքան կարճ են այն վիճակները, որոնք ուղեկցվում են ցավոտ մարմնական սենսացիաներով և մահվան վախով, որոնք առաջանում են շարժիչային անհանգստությամբ, ավելի հազվադեպ՝ անշարժությամբ:
Փորձագետները միշտ հորդորում են ինքնասպանության ցանկացած խոստումներին վերաբերվել առավելագույն լրջությամբ։
Չգիտես ինչու, միֆ կա, որ մարդը, ով ասում է, որ ինքնասպանություն է գործելու, միայն վախեցնում է և երբեք չի անի դա։ Երեխաների խնդիրն այն է, որ նրանք հաճախ չունեն իրական ինքնասպանության փորձի և ձևական փորձի սահմանի զգացում, չկա հստակ պատկերացում նրանց գործողությունների անուղղելիության մասին. դա հայտնվում է միայն դեռահասության շրջանում:
Երեխային թվում է, թե նա կկարողանա այլ տեղից դիտել, թե ինչպես են իրեն սգում, ինչպես են բոլորը զղջում, որ անարդար են եղել իր նկատմամբ... Սա հենց այն դեպքն է, երբ ավելի լավ է հանգիստ խաղալ:
Երեխաների մոտ ինքնասպանության վարքի նշաններ.
- Դեպրեսիայի բազմաթիվ ախտանիշներ (ախորժակի փոփոխություն, քուն, ակտիվություն):
- Սոցիալական մեկուսացում, ներառյալ ընտանիքում մեկուսացումը.
- Խոսեք ինքնասպանության, հուսահատության և անօգնականության մասին:
- Ագրեսիվություն կամ անցանկալի վարք (ներառյալ սեռական):
- Ռիսկի դիմելու հակվածության բարձրացում:
- Հաճախակի պատահարներ.
- Ալկոհոլի և թմրամիջոցների օգտագործումը.
- Ֆիքսացիա մահվան և բացասական թեմաների վրա.
- Խոսեք մահվան և մահանալու մասին:
- Լացելու անկարողություն կամ հուզականության նվազում:
- Ձեր իրերի բաշխում.
Ուրեմն ինչ?
Առանց բուժման երեխայի մոտ դեպրեսիվ դրվագը տևում է միջինը 9 ամիս։ Սա ամբողջ ուսումնական տարվա տեւողությունն է։ Երեխաները սովորաբար ակադեմիական առումով հետ են մնում իրենց հասակակիցներից և դուրս են մնում սոցիալական կյանքից: Իրականում նրանք կորցնում են կյանքի մի ամբողջ տարի։
պատմում են մայրերը
Ահա մի քանի պատմություններ կյանքից (մայրերի և երեխաների անունները փոխված են): Բոլոր դեպքերում դեպրեսիան ախտորոշել է բժիշկը։
Ելիզավետա՝ Եգորի մայրը. «Ամեն ինչ սկսվեց հինգերորդ դասարանից։ Թվում էր, թե նա դժվարությամբ էր դիմանում դպրոցում նոր պահանջներին։ Նա ասաց, որ չի ուզում դպրոց գնալ, չի գնալու, որ ստամոքսը ցավում է։ Մի քանի անգամ փսխել է դպրոցից առաջ։ Հետո նա սկսեց ասել, որ իր ոտքերը չեն կարողանում քայլել։ Ընդհանրապես, ինձ սկսեց թվալ, որ սա տարօրինակ, անծանոթ երեխա է. իմը երբեք դռները չէր շրխկացնում, հիստերիկ չէր բղավում։ Նրա հետ զրույցները վերածվեցին ականապատ դաշտով քայլելու. երբեք չգիտես, թե նա ինչ արձագանքի և որտեղ կպայթի: Նա սկսեց վատ քնել գիշերը, լաց եղավ, բղավեց, որ չի բավականացնի քունը, որ առավոտյան չի կարողանա դպրոց գնալ, և դրանից նա ամբողջովին դադարեց քնել։ Նա անընդհատ գլխացավ ուներ, սկսվեցին ուժեղ միգրեններ։
Ես գրեթե դադարեցի սովորել. բոլոր առարկաներից երկուս ու երեքն ընկան, բոլոր դասերի համար մեկ տետր, տնային աշխատանք չէի անում, դասերից հետո ընկերների հետ շփվում էի ուրիշների բակերում: Ընկերներն ասացին. գուցե նա սկսել է պատանեկությո՞ւնը: Բայց ո՞րն է փոքրիկ տասը տարեկանի պատանեկան տարիքը:
Նա սկսեց խոսել կյանքի անիմաստության մասին, այն մասին, որ նա չէր ուզում ապրել, որ շուրջը ամեն ինչ պարզապես երազ էր ...
Նա ոչինչ չէր անում, նստում էր տանը և գլորում իր մեքենաները, որոնց հետ սիրում էր խաղալ երկու տարեկանում։ Նա հրաժարվեց լվանալ, կտրել մազերը, ատամները խոզանակել, մազերը սանրել, հագուստ փոխել։ Նա դժգոհում էր, որ չի կարողանում կարդալ՝ տառերը չեն գումարվում բառերի, չի հասկանում կարդացածի իմաստը, չի կարողանում խնդիրը լուծել, քանի որ չի հասկանում, թե ինչի մասին է խոսքը։ Միայն այդ ժամանակ ես հասկացա, թե ինչ է կատարվում նրա հետ, և ես նրա հետ վազեցի բժշկի մոտ:
Տատյանա, Անտոնի մայրը. «Անտոնի դասընկերներից երկուսը բռնության են ենթարկել նրան հենց միջանցքում, ուսուցչի քթի տակ, նվաստացրել են նրան: Իսկ այդ ժամանակ նրա մոտ բրոնխիալ ասթմայի սրացում է եղել։ Արդյունքում՝ աշխատունակության ամբողջական կորուստ, դպրոցական բոլոր հմտությունների կորուստ, ծանր հոգնածություն, քնկոտություն և, միևնույն ժամանակ, շատ վատ քուն; ինքնագնահատականի նկատելի նվազում, վախեր, մի քանի անգամ գիշերը գրվել է.
Ասթմայի սրացումը երկար ժամանակ չէր կարող դադարել, վարակը միացավ՝ թոքաբորբի հետեւանքով։ Ես ենթադրեցի դեպրեսիա, նրա հետ գնացի կլինիկական հոգեբանի և նյարդաբանի մոտ: Առաջինը նրան տարել է դասերի, երկրորդը՝ բուժում նշանակել։ Դա օգնեց, թող գնա, բայց հետո նա ապաքինվեց ևս երկու տարի, և դա դեռ արձագանքում է ինքնավստահությամբ»:
Գալինա, Սերեժայի մայրը. «Ամեն ինչ սկսվեց չորրորդ դասարանից՝ աշնանը։ Հաղորդակցման դժվարություններ ունեցող երեխաները հավանաբար սկզբունքորեն հակված են դրան:
Քնելուց առաջ զրույցներում նա սկսեց վախեր արտահայտել իր և հատկապես իմ կյանքի համար։ Մահվան գլոբալ վախ կար։ Նա լացեց. Դպրոցում մի ուսուցիչ ուշադրություն հրավիրեց ակադեմիական առաջադիմության կտրուկ անկման և վարքի վատթարացման վրա:
Պետք էր ինչ-որ բան անել երեխային օգնելու համար։ Բժիշկը պարզել է ամեն ինչ. Բուժումն արագ օգնեց, և վերջ: Երևի այն պատճառով, որ, ինչպես բժիշկն ասաց, հենց սկզբնական փուլում մենք ընկճախտի մեջ ընկանք։
Մարինա՝ Հերմանի մայրը. «Տղաս դարձավ 13 տարեկան, գնաց յոթերորդ դասարան։ Գրեթե միաժամանակ հայրը լքել է ընտանիքը, իսկ տատիկը, ում որդին շատ էր սիրում, մահացել է։ Որդին կատվի հետ գրկած պառկել է բազմոցին ու ոչինչ չի արել։ Նա բարձերից ու վերմակներից տներ է կառուցել։ Կորած ախորժակը. Եղել են գլխապտույտ, ուշագնացության վիճակներ։
Որդին երկու-երեք դասից հետո սկսեց թողնել դպրոցը։ Նա ընդհանրապես դասեր չէր տալիս, և դա բացատրում էր ծուլությամբ, կամքի ուժի բացակայությամբ. Հետո ես ծանր հիվանդացա։ Երբ ես հիվանդանոցում էի, տղաս ապրում էր հարազատների մոտ, հրաժարվում էր լողանալ, ատամները լվանալուց, բաց թողեց դպրոցը, պառկեց անկողնում, կտրեց բոլոր սոցիալական շփումները: Բուժում նշանակեցին, բայց դա առանձնապես չօգնեց, թեև վերականգնեցին քունն ու ախորժակը։ Մի ամբողջ ուսումնական տարի անցավ: Հիմա տանը սովորում է, ուսուցիչներ են գալիս, բայց 40 րոպեից ավել չի կարողանում չսիրած առարկաներ անել, անմիջապես գլխացավ ու գլխապտույտ է ունենում»։
Դպրոցն է պատճառը
Յոթ տարի անց դպրոցը դառնում է մանկական դեպրեսիայի հիմնական պատճառը։ Ամենաբնորոշ խնդիրներն են՝ դժվար ընտելանալը առաջին և հինգերորդ դասարաններին, դասընկերների հետ հարաբերությունների հետ կապված խնդիրները, դպրոցական բուլիինգը և ուսուցչի ոչ պրոֆեսիոնալ պահվածքը։
Իովչուկը և Սեվերնին 2007 թվականին հրապարակված «Դպրոցականների դիդակտոգեն խանգարումների խնդրի մասին» հոդվածում գրում են. կապված դպրոցական կրթության հետ, մասնավորապես՝ կրթական միջոցառումների անբավարարության, ուսուցչի անարդար վերաբերմունքի, այդ թվում՝ գնահատականների թերագնահատման, «նևրոտիկ» թեստերի կիրառման (առաջին հերթին՝ կարդալու արագության թեստ), հոգեբանական և ֆիզիկական բռնության հետ։
Ուսուցիչը չի կարող անձամբ նվաստացնել աշակերտին. երեխան հետևում է, թե ինչպես է ուսուցիչը շփվում դասարանի հետ և վախենում է հանրային նվաստացումից: Երեխան սկսում է հիվանդանալ, բողոքում է ստամոքսից, սրտխառնոցից, փսխում է դպրոցից առաջ, հրաժարվում է այնտեղ գնալ հնարավոր բոլոր պատրվակներով... Վախերը սրվում են, ի հայտ են գալիս ճանաչողական խանգարումներ (երեխաները դժվարանում են կենտրոնանալ, դժվարանում են. մտածեք, բողոքում են սեփական հիմարությունից), սովորելն անհնարին է դառնում...
Ամենադժվարը ծնողների արձագանքն է երեխաների խնդիրներին։ Ծնողները լավ կրթություն են պահանջում իրենց երեխաներից. Ծնողները նրա հետ լրացուցիչ աշխատանք են կատարում, մեծացնում են վերահսկողությունը, զրկում երեխային հաճույքներից, և այս ամենը մեծացնում է դեպրեսիան:
Ծնողների ինտերնետային ռեսուրսներից մեկում մայրերից մեկը դժգոհեց. «Ես նրան արդեն զրկել եմ համակարգչից, հեռուստացույցից և զբոսնելիս, Նոր տարին չեղարկվել է, և ես նույնպես արժանի չէի ծննդյան նվերի: Հեռախոսից սկսեցի VKontakte-ում նստել, հեռախոսը նույնպես վերցրեցի։ Հիմա նա ամբողջ օրը պառկած է բազմոցին ու դեռ ոչինչ չի անում։ Էլ ինչպե՞ս պատժեմ նրան։
Երբեմն ծնողները դիմում են ֆիզիկական պատժի. Դեպրեսիվ երեխայի համար հետևանքները կարող են սարսափելի լինել:
Իովչուկը և Սեվերնին գրում են. «Ուղղիչ աշխատանքներում չափազանց կարևոր է ծնողների մասնակցությունը, ովքեր, որպես կանոն, չեն հասկանում երեխայի հոգեկան խանգարումների բնույթն ու խորությունը, սկզբում հրաժարվում են ընդունել հոգեբուժական, հատկապես հոգեբուժական թերապիան, հակված են. երեխային մեղադրել «սիմուլյացիայի», ծուլության, խուլիգանության և այլնի մեջ: Պ.
Ծնողների սխալ վարքագծի դեպքում դեպրեսիան ավելի է ձգձգվում և հանգեցնում դպրոցական խորը ադապտացիայի (թերի դպրոց, արտաքին դպրոց տեղափոխվելու անհրաժեշտություն, վատառողջ և հաշմանդամ երեխաների անհատական կրթության դպրոց): Այնուամենայնիվ, ծնողների հետ մշտական հոգեթերապևտիկ աշխատանքի դեպքում ամենից հաճախ հնարավոր է նրանց ներգրավել հոգեուղղիչ գործընթացում՝ ի շահ հիվանդ երեխայի: Ինչը, ցավոք, գրեթե երբեք չի կարելի ասել ուսուցիչների մասին։
Ավելի լավ վերաբերվեք մեծահասակներին:
Երբ ես կիսեցի վերը նշված հոդվածը սոցիալական ցանցերում, դա վրդովմունքի փոթորիկ առաջացրեց ընթերցողների շրջանում. սա երեխա չէ, սրանք մեծահասակներ են, որոնց պետք է բուժել:
Իրականում, ուսուցչի կոշտությունը, որը հաճախ վերածվում է դաժանության, և ծնողների պերֆեկցիոնիզմը՝ զուգորդված անհանգստության, երեխայի հանդեպ բարձր պահանջների և տան լարված միջավայրի հետ, հենց դեպրեսիայի պատճառ են հանդիսանում: Թվում է, թե դա ճիշտ է. կարգավորեք իրավիճակը դպրոցում և ընտանիքում, և ոչ մի դեղահաբեր պետք չէ:
Գրեթե բոլոր երեխաներն ու դեռահասները ունենում են դեպրեսիվ ախտանիշների որոշակի ձևեր, և երեխաների մինչև 5%-ը և դեռահասների 10-20%-ը կարող են զգալ ծանր դեպրեսիվ վիճակներ»,- գրում են ամերիկացի հոգեբույժներ Մաշը և Վոլֆը: Ի՞նչ է դա՝ բոլորին վերաբերվել:
Ոչ. որոշ դեպքերում իսկապես բավական է իրավիճակը կարգավորելու համար։ Բայց որոշ երեխաներ կարող են և՛ հոգեթերապևտի հետ աշխատանքի, և՛ բուժման կարիք ունենալ: Ինչպե՞ս հասկանալ, թե երբ է ձեզ անհրաժեշտ բժիշկ, և երբ կարող եք հոգեբանի օգնությամբ գլուխ հանել:
«Բժշկի հետ խորհրդակցելը պարտադիր է այն դեպքերում, երբ երեխան ունի ոչ միայն տրամադրության փոփոխություններ, անհանգստություններ, երբեմն-երբեմն գանգատներ ինքնազգացողությունից, այլ նաև իրական սոմատիկ խնդիրներ՝ քնի խանգարում, ախորժակ, քաշի տատանումներ, երբ նա բողոքում է ցավից ձեռքեր, ոտքեր, ստամոքս»,- ասում է կլինիկական հոգեբան Նատալյա Նաումենկոն։ - Էնուրեզը և էնկոպրեզը նույնպես օրգանական ֆոնի վրա խոսում են նևրոտիկիզմի մասին, և սրանով պետք է դիմել նաև բժշկի։
Վարքագծի հանկարծակի փոփոխությունները պետք է տագնապալի լինեն՝ երբ երեխան դառնում է դյուրագրգիռ, ագրեսիվ, երբ վախեր է ունենում։
Ցավոք, մանկական դեպրեսիան վատ է ախտորոշվում, և նույնիսկ եթե ծնողները կասկածում են որևէ խնդրի, բժիշկը կարող է չհաստատել նրանց կասկածները: Երբեմն բավական է միայն կարգավորել իրավիճակը։
Ահա մի դեպք իմ պրակտիկայից. չորսուկես տարեկան մի հրաշալի, շնորհալի տղա բերվեց զայրույթի և դյուրագրգիռության բողոքներով: Երեխային փորձարկելիս նրա պատասխաններում միշտ եղել է «մայրիկը կշտամբի», «տղան վախենում է, որ մայրն իրեն կշտամբի» շարժառիթը... Պարզվեց, որ տղան վերջերս քույր է ունեցել, իսկ հայրը լքել է մորը. նորածինը գրկին. Մոր ողջ զայրույթը գնաց տղայի վրա. մայրը նրան բարոյականություն կարդաց որպես չափահաս: Բացի այդ, համար Անցած տարիմահացել է նրա սիրելի ու սիրող տատիկը, և հայտնվել է մանկապարտեզի դաստիարակը, ով ծեծել է նրան, ինչի մասին նա չի ասել մորը։
Երբ մայրս հասկացավ, թե ինչ է կատարվում, շատ վախեցավ։ Նա իր կյանքում շատ դժվար շրջան ունի, բայց նա սիրում է երեխային, և ես վստահ եմ, որ այս դեպքում իրավիճակի նորմալացումը բավական է, և երկու-երեք ամսից երեխան կվերադառնա նորմալ: Բայց եթե դա տեղի չունենա, սա բժշկի դիմելու պատճառ է։
«Բոլորն ինձ ասում էին` խենթ, մանկական հաբեր: Պլանշետները վատն են: - ասում է Եղիսաբեթը՝ Եգորի մայրը։ -Բայց ես դիմեցի մի հոգեբանի, ով ասաց. Ձեր հարաբերություններում ամեն ինչ կարգին է, դուք՝ նյարդաբանի և հոգեբույժի: Վեց ամիս փորձում էի սիրով ու հոգատարությամբ լուծել խնդիրը, բայց տղաս վատանում էր։ Երեխան մոռացավ կարդալ, դադարեց քնել, սկսեց վիճել, որ չապրելն ավելի լավ է, քան ապրելը...
Հաբերը վատն են, այո: Բայց չապրելն ավելի վնասակար է։
Չորս ամիս բուժումից հետո նախկին կենսուրախ տղան վերադարձել է։ Բայց ես պետք է օգնեի նրան ուսման հարցում ևս երկու տարի. ամեն ինչ այնքան էր ընթանում։
«Ես Անտոնի համար ստեղծեցի բուժման և պաշտպանիչ ռեժիմ տանը», - ասում է Տատյանան: - Հանգիստ միջավայր, ամբողջությամբ հեռացվել է հեռուստացույցն ու համակարգիչը, լոգանքները, զբոսանքները (երբ ասթմայով և թոքաբորբով ավելի հեշտացավ): Ես չսկսեցի սովորել կյանքի ռիթմից դուրս չգալու համար, բայց նրանք ծնկների վրա էին սովորում, ձեռք ձեռքի տված գրում էին, ինքս կարդում նրա հետ, առհասարակ շատ էին խոսում տարբեր թեմաներով։
Նրա համար ամենադժվարը հիվանդ արձակուրդից հետո դպրոց գնալն էր, նա հուսահատ վախենում էր։ Իսկ ինձ համար ամենադժվարը դպրոցի հետ շփվելիս ինքնատիրապետումն ու ուսուցչուհուն չխեղդելն էր՝ զայրույթն ուղղակի այրեց ինձ։ Այս կատաղությունը օգնեց նրան, որ ղեկավարությունը խնդրի ուսուցչին օգնել երեխային, այլ ոչ թե խեղդել նրան:
Ծնողները շատ օգնեցին դասարանում, երեխաներին օգնեցին իրենց որդուն: Շատ է օգնել նաև դպրոցի հոգեբանը, նա աշխատել է դասարանի հետ, առանձին-առանձին բուլիինգ հրահրողների հետ։ Հանցագործները նրան ի վերջո հրապարակային ներողություն են խնդրել։ Ուսուցիչը թողեց տարեվերջին: Բայց խնդիրների արձագանքները հիմա էլ կան, թեև երեք տարի է անցել՝ հիմնականում ինքնագնահատականի նվազում։
Կյանքն ավելի կարևոր է, քան դպրոցը. Սա, հավանաբար, գլխավորն է, որ պետք է հիշեն պատասխանատվության, մեղքի և դպրոցի կողմից խոշտանգված ծնողները:
Ինչպես ծնողները կարող են օգնել
Ամերիկյան մանկաբուժության ակադեմիան խորհուրդ է տալիս.
Ինչ անել, եթե երեխան ունի դեպրեսիա
- Խոսեք երեխայի հետ նրա զգացմունքների մասին, այն մասին, թե ինչ է կատարվում տանը և դպրոցում, այն մասին, թե ինչ է նրան անհանգստացնում։
- Կապվեք ձեր բժշկի հետ: Դեպրեսիան կարող է առաջանալ բժշկական խնդիրների պատճառով: Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հոգեթերապիա կամ դեղորայք նշանակել:
- Ինքնասպանության մասին ցանկացած միտք վերաբերվեք որպես շտապ օգնության, որը պահանջում է անհապաղ օգնություն:
Կարգավորել Առողջ ապրելակերպկյանքը
- Համոզվեք, որ ձեր երեխան ունի առողջ սննդակարգ, բավականաչափ քուն, վարժություն և դրական սոցիալական փոխհարաբերություններ դպրոցում և տանը:
- Սահմանափակեք համակարգչային ժամանակը և խրախուսեք ֆիզիկական ակտիվությունը, հատկապես ուրիշների հետ:
- Երեխայի հետ մենակ ժամանակ անցկացրեք, գովաբանեք, ցույց տվեք երեխային, թե որոնք են նրա ուժեղ կողմերը՝ այս ամենը ամրապնդում է կապը երեխայի հետ:
Պահպանեք ձեր երեխային ֆիզիկապես և հոգեպես անվտանգ
- Խոսեք ձեր երեխայի հետ դպրոցում բռնության մասին: Բուլինգը երեխաների մտավոր խնդիրների հիմնական պատճառներից մեկն է:
- Ուշադիր եղեք, որ երեխան կարող է վիշտ կամ կորուստ զգալ: Փնտրեք օգնություն, եթե վիշտը շարունակվի: Եթե դուք ինքներդ վիշտ եք ապրում, օգնություն խնդրեք ինքներդ ձեզ համար և լրացուցիչ աջակցություն երեխայի համար:
- Նվազեցնել սթրեսը. Կարճաժամկետ փոփոխություններ կատարեք տնային առաջադրանքների, տնային աշխատանքների, արտադասարանական գործունեության քանակի մեջ:
- Բոլոր զենքերը, թմրանյութերը (ներառյալ առանց դեղատոմսի դեղերը) և ալկոհոլը պետք է ապահով կերպով փակվեն:
Լուսավորիր ուրիշներին
- Ձեր երեխան չի ներկայացնում ախտանիշները:
- Այն, ինչ կարծես ծուլություն և ամբարտավանություն է թվում, կարող են լինել դեպրեսիայի ախտանիշներ:
- Քննարկեք դեպրեսիայի ընտանեկան պատմությունը. սա օգնում է ավելի լավ հասկանալ, թե ինչ է կատարվում:
- Սովորեցրեք ձեր երեխային մտածել և լուծել խնդիրները:
- Օգնեք ձեր երեխային հանգստանալ վարժություններով և ստեղծագործական աշխատանքով: Կառուցեք նրա ուժեղ կողմերը:
- Խոսեք ձեր երեխայի հետ և լսեք սիրով և աջակցությամբ: Սովորեցրեք ձեր երեխային նկարագրել իր զգացմունքները:
- Սովորեցրեք ձեր երեխային ավելի դրական նայել խնդիրներին:
- Խնդիրներն ու առաջադրանքները բաժանեք փոքր մասերի, որպեսզի երեխան հաջողությամբ հաղթահարի դրանք:
Ստեղծեք անվտանգության պլան
- Հետևեք ձեր բուժման պլանին: Համոզվեք, որ ձեր երեխան հաճախում է թերապիայի և ընդունում է նշանակված դեղամիջոցները:
- Բուժումն օգնում է, բայց ոչ անմիջապես՝ երբեմն մի քանի շաբաթ անց: Դեպրեսիայի մեջ գտնվող երեխան կարող է անմիջապես չտեսնել տրամադրության փոփոխություններ:
- Մտածեք, թե ում կարող եք զանգահարել, երբ վատ եք զգում:
- Զգույշ եղեք ինքնասպանության ռիսկի գործոններից (ինքնասպանության մասին խոսել հեռախոսով կամ առցանց, տալ ձեր իրերը, մահվան մասին մտքերը, թմրանյութերի և ալկոհոլի օգտագործումը):
- Ձեռքի տակ պահեք երեխայի բժշկի, նրա հոգեթերապևտի, տեղական հոգեբանական շտապ օգնության կենտրոնի, շտապ հոգեբուժարանի հեռախոսահամարները:
Երեխայի մոտ դեպրեսիայի հարցը դիտարկելը տարօրինակ է դառնում։ Մանկությունը համարվում է կյանքի ամենաանհոգ ու հաճելի շրջանը։ Իրականում կան բազմաթիվ իրավիճակներ, որոնք հաստատում են մանկական դեպրեսիայի առկայությունը: Կան բազմաթիվ պատճառներ, ինչպես նաև բուժման մեթոդներ, որոնք օգնում են վերացնել հիվանդության ախտանիշներն ու նշանները:
Հազվագյուտ դեպքերում խոսքը գնում է դեպրեսիայի հանդեպ երեխայի գենետիկ հակվածության մասին։ Հաճախ դեպրեսիվ տրամադրությունը հետևանք է որոշ գործոնների, որոնք նշվում են երեխայի կյանքում: Սա թույլ է տալիս արագ բուժել երեխաներին դեպրեսիվ խանգարումներից, ինչը բացասաբար է անդրադառնում նրանց ակադեմիական առաջադիմության, մտավոր զարգացման, ձևավորման և այլնի վրա։
Ծնողները ամենակարևոր դերն են խաղում երեխաներին դեպրեսիայի բուժման գործում: Շատ դեպքերում հոգեբանները նշում են սխալ դաստիարակության կամ վարքի մեջ, ինչը հանգեցնում է երեխայի: Քանի որ երեխաները չեն կարողանում դիմակայել իրենց մայրերին և հայրերին, մեծահասակներն են, որ պետք է պատասխանատվություն ստանձնեն իրենց երեխաների համար հարմարավետ պայմաններ ստեղծելու համար:
Ընտանիքում բարենպաստ միջավայրը երեխայի առողջ զարգացման գրավականն է, չնայած այն հանգամանքին, որ մեծ աշխարհում նրան սպասելու են վտանգներ և տհաճ իրավիճակներ։
Ի՞նչ է դեպրեսիան երեխայի մոտ:
Անկախ նրանից, թե ինչ խանգարում է համարվում, որն արտահայտվում է երեխաների մոտ, դա նույն հոգեկան խանգարումն է, ինչ մեծահասակների մոտ։ Ի՞նչ է դեպրեսիան երեխայի մոտ: Սա հոգեբանական խանգարում է, որն արտահայտվում է հուզական խանգարումների տեսքով։ Անուշադիր ծնողներն ու ուսուցիչները կարող են ընկճվածությունը շփոթել ծուլության, եսասիրության, վատ բնավորության կամ հոռետեսության հետ: Իրականում, այն, ինչ տեսնում են ուրիշները, միայն չճանաչված դեպրեսիայի ախտանիշ է:
Դեպրեսիան չի հասկացվում հենց երեխայի կողմից: Նա դեռ ծանոթ չէ դրան և չի կարող ինքնուրույն հասկանալ, թե դա ինչ վնաս է պատճառում իրեն։ Այդ իսկ պատճառով հոգեբանական օգնություն գտնելու և փնտրելու պատասխանատվությունը փոխանցվում է ծնողներին և ուսուցիչներին/խնամակալներին: Սրանք մեծահասակներ են, ովքեր անընդհատ շփվում են երեխայի հետ, պետք է ճանաչեն դեպրեսիան նրա վատ տրամադրության մեջ:
Որքան շուտ բուժվի մանկական դեպրեսիան, այնքան շուտ երեխան կվերադառնա առողջ հոգեկան վիճակի։ Գործընթացը շրջելի է։ Եվ դա տեղի է ունենում հենց այն պահին, երբ ծնողները երեխային հոգեբանական օգնություն են ցույց տալիս։ Ծնողները կարող են նախնական խորհրդատվություն ստանալ ճանաչման և աջակցության վերաբերյալ հոգեբանական օգնության կայքի կայքում: Որոշ դեպքերում ծնողները կարող են երեխային տրամադրել հենց այն աջակցությունը, որը բավարար կլինի երեխայի վերականգնման համար:
Մինչ օրս հոգեթերապևտները երեխային դեպրեսիայից ազատելու բազմաթիվ մեթոդներ ունեն: Շատ դեպքերում նշանակվում է միայն հոգեթերապիա՝ առանց դեղորայքի։
Շատ ընթերցողներ կարող են չհավատալ, որ երեխաների մոտ առաջանում են դեպրեսիվ խանգարումներ։ Այս սխալ պատկերացումն իրենց երեխաներին դնում է վտանգավոր դրության մեջ, քանի որ երեխաներն իրենք չեն կարողանում հասկանալ, թե ինչ է կատարվում իրենց հետ և օգնություն են խնդրում, իսկ մեծերը չեն հավատում երեխայի մոտ առաջացած դեպրեսիվ վիճակին: Ծնողների ոչ պատշաճ վարքագիծը թույլ է տալիս խորացնել դեպրեսիան, ինչը շուտով հանգեցնում է այնպիսի բնական ախտանիշների, ինչպիսիք են.
- Կարոտ.
- Ակտիվության նվազում.
- Կապի խուսափում.
- Լետարգիա.
- Տխրություն.
- Հետաքրքրությունների թուլացում.
Որքան մեծանում է երեխան, այնքան նա տարբեր կերպ է քողարկում իր դեպրեսիան, քանի որ մեծահասակները դա համարժեք չեն ընկալում և նույնիսկ կարող են պատժել դրա համար։ Զարգանում է այստեղ.
- Անհաջողություն դպրոցում.
- Ագրեսիվ վարքագիծ.
- Փակում.
- Անհանգստություն.
- Խզված հարաբերություններ հասակակիցների հետ.
- Տարբեր վախեր և բարդույթներ.
Երեխայի մոտ դեպրեսիայի պատճառները
Ծնողներին կարող է հետաքրքրել այն հարցը, թե ինչու է երեխան զարգացնում դեպրեսիան: Փորձենք բացահայտել ընդհանուր պատճառները.
- Անբարենպաստ ընտանեկան միջավայր, որտեղ երեխան չի կարող լիարժեք զարգանալ. թերի ընտանիք, ընտանիքում կոնֆլիկտներ, ավտորիտար դաստիարակություն կամ գերպաշտպանվածություն, ծնողների ուշադրության և սեռական դաստիարակության իսպառ բացակայություն: Օրինակ, երեխան չի կարող արտահայտվել, քանի որ նա անընդհատ սահմանափակվում է ամեն ինչում, չի կարող քննարկել իր սեռական հասունացումը կամ մեծահասակների կողմից աջակցություն ստանալու հնարավորություն չունի։
- Գենետիկ կամ բնածին պաթոլոգիաներ՝ էնցեֆալոպաթիա, գլխուղեղի վնասվածք ծննդաբերության ժամանակ, պտղի հիպոքսիա նախածննդյան շրջանում, ներարգանդային վարակներ, ծննդաբերական ասֆիքսիա և այլն։
- Ֆիզիոլոգիական և հորմոնալ փոփոխություններ. Խոսքը դեռահասության մասին է, երբ աղջիկների մոտ դաշտան է սկսվում, իսկ տղաները գիշերային արտանետումներ են ունենում։ Հորմոններն ավելի ագրեսիվ են դարձնում երեխաներին։ Այստեղ է, որ թիմը կարևոր է դառնում։ Եթե երեխան չի զարգացնում հարաբերությունները հասակակիցների հետ, դա ստիպում է նրան մտածել սեփական թերարժեքության մասին:
- Անհաջողություն դպրոցում. Երեխաները դեռ հոգ են տանում այն տարածքի մասին, որին նրանք շատ ժամանակ են հատկացնում։
- Հաճախակի շարժումներ. Սա կարող է հանգեցնել երեխայի ընկերների բացակայությանը:
- Հետաքրքրությունների և հաղորդակցության նեղացում մինչև համակարգչի մոտ նստելը: Համացանցը բազմաթիվ հնարավորություններ է տալիս, որտեղ երեխան կարող է լինել ով ուզում է։ Սակայն դա զգալիորեն սահմանափակում է նրա ֆիզիկական և մտավոր զարգացումը, երբ նա քիչ իրական շփում ունի մարդկանց հետ, չի ճանաչում իրեն շրջապատող աշխարհը և այլն։
- Սեզոնային տրամադրություն. Երեխաները կարող են զգալ նաև աշնանային կամ գարնանային դեպրեսիա, որը կարող է կապված լինել տհաճ իրադարձությունների հետ, որոնք տեղի են ունենում նրանց կյանքի այս ժամանակահատվածում:
- Սթրես. Երեխաները բախվում են բազմաթիվ սթրեսային իրավիճակների, որոնք տարբերվում են մեծահասակներից: Դրանք ներառում են ծնողների ամուսնալուծություն, ընտանիքում կոնֆլիկտներ, սիրելիի մահ, ընկերոջ դավաճանություն և այլն:
- Պատրանքների և իդեալների փլուզում. Հաճախ ծնողները երեխային շրջապատում են աշխարհի մասին տարբեր կեղծ պատկերացումներով, օրինակ՝ խոսում են Ձմեռ պապի գոյության մասին։ Եթե երեխան բախվում է իրավիճակի, երբ նրա համոզմունքները չեն գործում, նա կարող է ընկճվել։ Իդեալներն ու պատրանքները ջախջախելու սթրեսը ցնցող է:
- գենետիկ նախատրամադրվածություն. Այն նշվում է այն ընտանիքներում, որտեղ ծնողները տառապում են խորը դեպրեսիվ խանգարումներով:
- Հոգեկան վնասվածք կամ սթրես.
- Ֆիզիոլոգիական պատճառները՝ գլխացավեր, նյութափոխանակության խանգարումներ, ալերգիա, շաքարի ոչ պատշաճ ընդունում, թերսնուցում, ստամոքսի կամ վահանաձև գեղձի հիվանդություններ, մոնոնուկլեոզ։
Երեխաների մոտ դեպրեսիայի ախտանիշները
Երեխաների մոտ դեպրեսիան դրսևորվում է ախտանիշների նույն եռյակով, ինչ մեծահասակների մոտ.
- Փոքր ակտիվություն.
- Մտածողության նվազում.
- Դեպրեսիվ տրամադրություն.
Դուք պետք է ուշադիր լինեք ձեր երեխայի պահվածքին. Ցանկացած փոփոխություն պետք է նշել: Եթե դուք զգում եք դեպրեսիայի ախտանիշներ, անհապաղ օգնություն խնդրեք: Ուշադրություն դարձրեք հետևյալին.
- Երեխան արագորեն ավելացնում կամ կորցնում է քաշը:
- Երեխան օրվա մեծ մասը գտնվում է դեպրեսիվ տրամադրության մեջ, փափագում է, ընկճված է, իրեն դատարկ է զգում։
- Երեխայի վարքագծում նկատվում է անտարբերություն կամ գրգռվածություն։
- Երեխան դադարել է հետաքրքրվել նախկին գործունեությամբ և հոբբիներով:
- Երեխան քնի խանգարում ունի՝ կամ երկար ժամանակ չի կարողանում քնել, կամ արագ է քնում, բայց հաճախ արթնանում է։
- Երեխան կարծես հոգնած ու անզոր է։
- Երեխան ձեռք չի տալիս սննդին, ինչը նշվում է մի քանի դրվագներում։
- Երեխան զբաղված, մեղավոր, ամաչկոտ տեսք ունի:
- Երեխան դառնում է անուշադիր, բացակա, «սեղմ» մտածում է.
- Երեխան կորցնում է շփվելու ցանկությունը.
- Երեխայի հետ շփվելիս առաջանում են գաղափարներ և թեմաներ ինքնասպանության, մահվան և այլնի մասին։
Առավոտյան երեխան կարող է իրեն լավ ու կենսուրախ զգալ։ Սակայն ցերեկը տրամադրությունն ընկնում է, ինչը շատ նկատելի է երեկոյան ժամերին։ Երեխան բողոքում է դասընկերների, ընկերների հետ հարաբերություններում տարբեր խնդիրներից, դպրոցական ելույթներից և այլն: Նա կարող է խոսել գլխացավերի առկայության մասին: Եթե նրա տրամադրությունը բարձրանում է, դա երկար չի տևում։
Երեխայի շարժունակությունը նույնպես նվազում է։ Նա նախընտրում է պառկել կամ նստել մեկ դիրքում։ Նրա խոսքը դառնում է հանգիստ, կարճ, առանց տարբեր բառերի օգտագործման։ Նրա համար դժվար է պատասխանել հարցերին, մտածել, նույնիսկ երևակայել։
Ինքնասպանության մասին մտքերը տեղի են ունենում միայն դեպրեսիայի սկզբից երկար ժամանակ անց: Վտանգը կայանում է նրանում, որ երեխան կարող է փորձել իրականացնել իր գաղափարը, հատկապես, եթե նրա կյանքում ինչ-որ տրավմատիկ իրադարձություն է տեղի ունենում, որը դառնալու է ձգան։
Երեխաների մոտ դեպրեսիայի նշանները
- Այլ երեխաների և սիրելիների հետ շփվելու դժվարություններ.
- Սնվելու և քնելու սովորությունների փոփոխություն.
- Պարտականությունների և ամենօրյա գործունեության կատարման դժվարություններ.
- Մեծերի հետ շփվելու դժվարություն.
- Ցածր ինքնագնահատականի տեսքը.
- Վատ ակադեմիական առաջադիմություն և դպրոցից բացակայություն:
- Գրգռվածություն և զայրույթ.
- Մոռացություն և անուշադրություն.
- Ալկոհոլից կամ թմրանյութերից կախվածություն.
- Նախկին հոբբիների նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ և ընկերների հետ շփվելը:
- Մեղքի և ինքնավստահության զգացում:
- Հոռետեսություն և մշտական տխրություն.
- Լեթարգիա, էնտուզիազմի բացակայություն։
- ոչ համարժեք արձագանք քննադատությանը.
- Ատամի կամ գլխացավի տեսքը.
- Հուսահատության, դեպրեսիայի, անօգնականության, անհանգստության տեսք:
Անքնության ֆոնի վրա խուճապի նոպաների և հալյուցինացիաների ի հայտ գալը կարող է հանգեցնել դեպրեսիայի վերջին փուլի՝ ինքնասպանության։ Եթե երեխան օգնություն չստանա, ապա կարող են անուղղելի բաներ պատահել։ Ծնողները պետք է տեղյակ լինեն հետևյալի մասին.
- Ռիսկի խումբը ներառում է 15-ից 24 տարեկան դեռահասներ և 5-ից 14 տարեկան երեխաներ։
- Դեպրեսիայի վիճակում ինքնասպանության մասին մտքերի առաջացումը 30 անգամ ավելանում է։
- Ինքնասպանությունից առաջ մարդը հանկարծ դառնում է շատ կենսուրախ. սա խոսում է այն մասին, որ ինքնասպանության որոշումն արդեն կայացված է, ինչը թուլացնում է սթրեսը։
- Ալկոհոլ և թմրանյութեր օգտագործող դեռահասներն ավելի հավանական է, որ ինքնասպանություն գործեն:
Բացի դեպրեսիայի նշաններից, ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն երեխայի հետ շփմանը: Սա կարող է զգալիորեն նվազեցնել դեպրեսիան և դրա դրսևորումները: Եթե օգնության կարիք ունեք, կարող եք սկսել՝ դիմելով դպրոցի հոգեբանին: Հակառակ դեպքում ձեզ անհրաժեշտ կլինի մասնագիտացված հոգեբուժական օգնություն:
Երեխաների մոտ դեպրեսիայի բուժում
Ծանր դեպրեսիվ վիճակները բուժվում են բացառապես ստացիոնար ռեժիմով՝ հոգեբույժի հսկողության ներքո։ Երեխաների դեպրեսիայի միայն մեղմ ձևերը կարող են բուժվել տանը: Թե կոնկրետ ինչպես դա տեղի կունենա, պետք է վերահսկի մանկական հոգեբանը, ով կարող է նշանակել Adaptol՝ տրամադրությունը բարելավող դեղամիջոց, որը թեթևացնում է քնկոտությունը, բարձրացնում է ախորժակը և տրամադրությունը և թեթևացնում սոմատիկ ախտանիշները:
Այլ դեղամիջոցները կարող են լինել.
- Tenoten-ը հոմեոպաթիկ դեղամիջոց է:
- Հակադեպրեսանտներ, որոնք նշանակվում են միայն բժշկի կողմից.
Երեխան շարունակում է նորմալ կյանք վարել՝ բուժման ընթացքում։ Նա գնում է դպրոց, խանութ գնումներ կատարելու, տնային գործեր է անում և այլն։ Այստեղ ամենակարևորը ծնողների պահվածքն է, ովքեր պետք է բարենպաստ պայմաններ ստեղծեն երեխայի համար իրենց ընտանիքում։
- Ընդունեք երեխայի կարիքներն ու կարծիքները:
- Բարձրացրեք նրա ինքնագնահատականը։
- Թույլ տվեք արտահայտել ձեր զգացմունքները։
- Իմացեք, թե ինչպես լուծել բարդ խնդիրները:
- Իմացեք, թե ինչպես կառուցողականորեն վարվել դժվար իրավիճակներում:
- Մի ծանրաբեռնեք տարբեր առաջադրանքներով և աշխատանքով։
- Թույլ տվեք հանգստանալ:
- Թույլ տվեք քայլել դրսում:
Երեխան հոգեբանի հետ սովորում է լուծել իրեն անհանգստացնող խնդիրները։ Նրա էմոցիոնալ ֆոնն ու ընդհանուր տրամադրությունը վերականգնվում են տարբեր մեթոդներով՝ արտ-թերապիա, երաժշտական թերապիա, դերային խաղեր և այլն։ Օգտակար կլինի խմբակային պարապմունքների մասնակցել, որտեղ հոգեբանը երեխայի հետ միասին կաշխատի ծնողների հետ։
Արդյունք
Մանկական դեպրեսիան պակաս վտանգավոր չէ, քան մեծահասակը: Արդյունքը կարող է տխուր լինել, եթե ծնողներն անտեսեն իրենց երեխայի վիճակը՝ խոսքը ինքնասպանության մասին է։ Ճակատագրական ավարտի չհանգեցնելու համար պետք է ուշադրություն դարձնել երեխայի հետ շփմանն ու գործունեությանը։
Ծնողները պետք է տեղյակ լինեն, որ յուրաքանչյուր 33 երեխայի մոտ դեպրեսիա է առաջանում: Երեխաները, ովքեր գտնվում են տրավմատիկ իրավիճակում, հոգեբանական ճնշման տակ կամ ունեն ուշադրության խանգարում, հակված են դրան: Խորը դեպրեսիայից ապաքինվելուց հետո երեխան կարող է կրկին ընկնել դրա մեջ, եթե 5 տարվա ընթացքում համապատասխան սթրեսային իրավիճակ ստեղծվի։
Այո, այո, այո, դուք չեք սխալվել՝ դեպրեսիվ... երեխա, ոչ մեծահասակ, չնայած մենք բոլորս հավատում ենք, որ դեպրեսիան միայն մեծահասակների բաժինն է: Մանկության մեջ դեպրեսիայի պատճառ չկա: Սակայն մեր կարծիքը սխալ է։ Այո, և մեր երեխաների մոտ դեպրեսիայի պատճառները շատ են, և հատկապես վերջին շրջանում, երբ մայրերն ու հայրերը ժամանակի անվերջ ճնշման տակ են, դուք չեք կարող գտնել անգամ մեկ րոպե շփվելու երեխայի հետ, ով նույնպես ժամանակավոր դեֆիցիտ ունի: Նրա համար դժվար է քայլել անհրաժեշտից, փորձել ամեն ինչ, գլուխ հանել ամեն ինչից, ամեն ինչ հասկանալ, ամեն ինչ իմանալ և ամեն ինչում հաջողության հասնել... Եվ միևնույն ժամանակ նա դեռ զգում է, որ իր ծնողները ոտքի վրա չեն: նրան.
Խստորեն ասած՝ ժամանակի սղությունը և ծնողական ջերմությունը, քնքշանքն ու սերը սա է նաև մանկական դեպրեսիայի, ինչպես նաև երեխայի բազմաթիվ այլ խնդիրների հիմնական պատճառներից մեկը։
Հենց «դեպրեսիա» բառը գալիս է լատիներեն depressio բառից՝ ճնշում, ճնշում: Իսկապես, դեպրեսիա ասելով մենք սովորաբար հասկանում ենք ուժեղ մելամաղձության և խորը տխրության, երկարատև անհանգստության, տխրության, ձանձրույթի և նույնիսկ հանկարծակի ծակող հուսահատության վիճակ: Բայց չէ՞ որ դա բնորոշ է երեխային։ Նույնիսկ առասպելական էշ Էյորը՝ Վինի Թուխի վաղեմի ընկերը, անընդհատ տխուր էր և ամեն ինչ տեսնում էր միայն մոխրագույն երանգներով։
Այնուամենայնիվ, մեր բացասական փորձառությունները միշտ չէ, որ նշանակում են դեպրեսիա: Երբեմն սա պարզապես տրամադրության կարճաժամկետ փոփոխություն է ինչ-որ համարժեք իրավիճակի համար, օրինակ՝ չնախատեսված անախորժությունների համար։ Բայց երբ մենք խոսում ենք ակնհայտ դեպրեսիայի մասին, կարճաժամկետը կարող է վերածվել երկարաժամկետ, իսկ հուսահատությունը՝ ձեր երեխայի այցեքարտի: Իսկ հուսահատությունը անհույս տխրության չափանիշն է: Անհույս տխրությո՞ւն։ Ո՞վ ունի երեխա: Երեխան, ով ապրում է միայն հույսերով և մեր հույսն է։ Այստեղ հաստատ ինչ-որ բան այն չէ։ Դեռ շուտ է, չէ՞, այս ախտորոշումն ենք անում։ Թեկուզ ոչ թե ախտորոշում, այլ պարզապես երեխայի հոգեվիճակ։
Այնուամենայնիվ, բոլոր տեսակի դեպրեսիաները վերջերս ավելի ու ավելի հաճախ են ախտորոշվում ոչ միայն հասուն հոգեկանով և ձևավորված էգո ունեցող մարդկանց, այլև նորածինների մոտ։ Անհեթեթություն... Բայց ոչ իրականում:
Մասնագետներն այժմ նույնիսկ ախտորոշում են դեպրեսիան, որը զարգանում է երեխայի մոտ այն բանից հետո, երբ մորը ստիպել են կրծքից կտրել նրան կրծքից և դադարեցրել կրծքով կերակրելը՝ իր ընտանիքում տոնակատարությունից շատ առաջ: