Шкільний синдром дефіциту уваги – гіперактивність. «Мого сина вигнали з трьох шкіл», — Настя Мельниченко про навчання та лікування дитини із синдромом дефіциту уваги та гіперактивністю. Що заважає дітям із сдвг у школі

педагог-психолог Смирнова Н.А.

Спочатку батьки радіють - таке активне маля! Він постійно рухається, не хочеться йому лежати в ліжечку чи манежі. Він не сидить на місці, постійно бігає і щось досліджує. Такі діти з роками стають некерованими, а всі милі синоніми типу «маленький ураганчик», зникають. З ними важко, а батьки не завжди знають, що робити. В першу чергу, сама дитина наражається на небезпеку. Мама позіхала - він уже тягнеться до розетки або висмикує дроти, грає з вилкою.

Сьогодні серед батьків та педагогів є думка, що гіперактивність – це поведінкова проблема, а іноді й просто «розбещеність» дитини чи результат неправильного виховання. Причому чи не кожну дитину, яка виявляє в класі зайву рухливість і непосидючість, дорослі зараховують до розряду гіперактивних дітей. Така поспішність у висновках далеко не завжди виправдана, оскільки синдром гіперактивності – це медичний діагноз, право, на постановку якого має лише фахівець.

Синдром дефіциту уваги та гіперактивності (скорочено СДВГ) - неврологічно-поведінковий розлад розвитку, що починається у дитячому віці. Виявляється такими симптомами, як труднощі концентрації уваги, гіперактивність та погано керована імпульсивність.

Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю вважається однією із найпоширеніших форм порушень поведінки серед дітей молодшого шкільного віку. За різними даними, воно зустрічається у 4 – 9% дітей! Це означає, що в кожному класі з 25 осіб ймовірно присутність 1 - 2 гіперактивних дітей. У багатьох випадках такі діти впливають і на поведінку класу. Цей вид поведінки, що відхиляється, є частим видом, що зустрічається на практиці. Воно як і викликає великі проблеми під час засвоєння навчального матеріалу у навчанні,т.к. школа пред'являє високі вимоги до дисципліни учнів, уміння слухати вчителя, бути зосередженим під час уроку тощо. З кожним роком збільшується кількість дітей, які з різних причин не можуть засвоювати програму через непосидючість, розгальмованість, незібраність тощо. Все це призводить до того, що необхідно шукати ефективні методи та прийоми для проведення профілактичної роботи з дітьми молодших школярів із гіперактивною поведінкою.

В основі гіперактивності лежить дисбаланс процесів збудження та гальмування у нервовій системі. Існують різні думки про причини виникнення гіперактивності: це можуть бути особливості будови та функціонування головного мозку, генетичні фактори, родові травми, інфекційні захворювання, перенесені дитиною в перші місяці життя, а також гіперактивність може виникати як тимчасовий прояв на тлі харчових отруєнь.

Наразі фахівцями показано, що наслідком гіперактивності виступає прояв цілого комплексу порушень, які спостерігаються у таких дітей. Основний же дефект пов'язаний з недостатністю механізмів уваги та гальмівного контролю. Тому такі порушення більш точно класифікують як «синдроми дефіциту уваги».

Діагностичні критерії

визначення гіперактивності з дефіцитом уваги

Гіперактивність:

Часто спостерігаються неспокійні рухи, не може спокійно сидіти на стільці, крутиться, крутиться.

Часто встає зі свого місця у класі під час уроків чи інших ситуаціях, коли це неприйнятно.

Виявляє безцільну рухову активність: бігає, крутиться, намагається кудись залізти.

Зазвичай не може тихо, спокійно грати чи займатися чимось.

Часто буває балакучим.

Імпульсивність:

Відповідає питанням, не замислюючись, не вислухавши їх остаточно.

У нього часто змінюється настрій.

Зазвичай важко чекає своєї черги в різних ситуаціях.

Йому подобається робота, яку можна зробити швидко.

Коли хтось із хлопців на нього кричить, він теж кричить у відповідь.

Часто заважає іншим, пристає до оточуючих (наприклад, втручається у розмови чи ігри).

Здійснює небезпечні дії, не замислюючись про наслідки. При цьому не шукає пригод чи гострих відчуттів (наприклад, вибігає на вулицю, не озираючись на всі боки).

Це людина дії, розмірковувати не вміє і любить.

Неуважність

Не здатний утримувати увагу на деталях, у зв'язку з цим допускає багато різних помилок при виконанні завдань.

Насилу зберігає увагу під час виконання завдань чи під час ігор.

Часто складається враження, що дитина не слухає звернену до неї промову.

Часто не може дотримуватись запропонованих інструкцій та впоратися до кінця з виконанням уроків, домашньої роботи або обов'язків на робочому місці (що ніяк не пов'язано з негативною чи протестною поведінкою, нездатністю зрозуміти завдання).

Часто відчуває складнощі у створенні самостійного виконання завдань та інших видів діяльності.

Зазвичай уникає залучення у виконання завдань, які потребують тривалого збереження розумової напруги.

Буває, що втрачає речі, необхідні у школі та вдома.

Часто виявляє забудькуватість у повсякденних ситуаціях.

Часто переходить від однієї незавершеної дії до іншої.

Незважаючи на це, рівень інтелектуального розвитку у дітей не залежить від ступеня гіперактивності та може перевищувати показники вікової норми. Внаслідок характерної симптоматики, гіперактивності діти мають проблеми у взаєминах з оточуючими, труднощі в навчанні, що призводить до формування низької самооцінки, високого ступеня тривожності.

Синдроми дефіциту уваги вважаються однією з найпоширеніших форм порушень поведінки серед дітей молодшого шкільного віку, причому у хлопчиків такі порушення фіксуються значно частіше, ніж у дівчаток. Поява інтелектуальних навантажень, норм та вимог призводить до труднощів у навчанні.

Щойно дитина вступає до школи вимоги до неї суттєво зростають. Йому необхідно вписатися у колектив класу, але це вимагає підпорядкування певним умовам. Дитині у відносинах з одним-двома партнерами ще якось вдається дотримуватися простих правил, а у великій групі дітей, наприклад під час колективної гри, це завдання виявляється йому не під силу. Намагаючись по-своєму змінити правила і не побачивши підтримки від інших, він починає сварку. Незабаром однокласники відмовляються дотримуватись вимог свого гіперактивного однолітка, тим більше що самі вони приймають діючі умови. Як правило дитині з синдромом дефіциту уваги спроби дотримуватись правил не вдаються. У розпачі він починає плакати, за що його товариші висміюють.

На сьогоднішній момент школі характерні суттєві протиріччя між можливостями гіперактивної дитини, особливо на перших етапах навчання, та вимогами з боку вчителя. Насамперед сама система навчання може бути психотравмуючої для гіперактивної дитини.

Висока потреба гіперактивної дитини в русі і мала рухливість під час уроку, а часто обмеження у русі змінах (у деяких школах дітям забороняється бігати на перерві).

Сидіти за партою шість уроків поспіль по 40 хвилин – навіть для здорової дитини непосильне завдання. Відсутність зміни форм діяльності на уроці і протягом дня призводять до того, що через 10-15 хвилин після початку уроку гіперактивна дитина вже не може спокійно сидіти за партою. Він починає смикатися на місці, бовтати руками і ногами, дивитися на всі боки, грати предметами, що потрапили під руку – одним словом, займатися «своїми справами», здавалося б «не звертаючи уваги» на зауваження вчителя. Така поведінка дитини є наслідок втоми і як результат зниження функції контролю. На нього не діятимуть звернення до дитини, волаючи до зосередженості, уважності, тиші, марно її карати. Все це навряд чи буде ефективним, він утомився і не може повною мірою контролювати свої вчинки. Насамперед страждає сама дитина. Адже він не може поводитися так, як вимагають дорослі, і не тому, що не хоче, а тому, що його фізіологічні можливості не дозволяють це зробити.

Така поведінка дитини заважає вчителю вести урок, привертає увагу однокласників, порушує дисципліну в класі. Дитина стає «незручною» для педагога та дітей. Трапляються ситуації, що вчитель перестає звертати увагу на таку дитину, відсаджує її подалі від дітей, на останню парту, вирішуючи при цьому проблему максимальної ізоляції, дистанціювання дитини як перешкоди для оточуючих.

Традиційно взаємодія вчителя та учня будується за схемою: питання «вчителя» – відповідь «учня».

Неможливість терпіти і чекати штовхає гіперактивну дитину вперед, не чекаючи черги чи спеціального дозволу вчителя, вона трясе руку, кричить із місця, часто починає відповідати, не вислухавши до кінця питання чи завдання. Якщо дитині неможливо відповісти відразу, його інтерес пропадає. Утримати на чомусь увагу, зосередитися їм надзвичайно важко. Якщо у дошкільному віці їм не вдавалося добудувати до кінця жодну фігуру з конструктора, то й у шкільному віці кидається на половині будь-який малюнок чи виріб. Вони дуже заповзятливі: готові почати все – але нічого не закінчують.

Те саме стосується і виконання домашніх завдань. Оскільки увага розсіяна, дитині весь час спадає на думку щось нове. В результаті домашнє завдання не просувається або виконується з рук геть погано, забираючи масу часу.

Особливості роботи вчителя у початковій школі

з гіперактивними дітьми

Корекційна робота повинна проходити поступово з якоюсь однією окремою функцією. Це з тим, що гіперактивний дитина фізично неспроможна тривалий час уважно слухати вчителя, спокійно сидіти і стримувати свою імпульсивність.

Крім того, самі заняття повинні проходити в емоційно привабливій для дітей формі, наприклад, ігровій.

Організація навчального процесу має відбуватися з урахуванням психофізіологічних особливостей учнів:

зміна видів діяльності залежно від стомлюваності дитини;

реалізація рухової потреби дитини (виконання доручень вчителя; потребують рухової активності: роздати папір, стерти з дошки); зниження вимог до акуратності перших етапах навчання;

виконання вправ на релаксацію та зняття м'язових затискачів (масаж кистей рук, пальчикова гімнастика та інші);

інструкції вчителя мають бути чіткими та небагатослівними;

уникнення категоричних заборон.

Необхідно брати до уваги специфіку порушень у дітей із гіперактивною поведінкою та дефіцитом уваги. Така дитина ненавмисно заважає вести урок, вона важко регулювати свою поведінку, її постійно щось відволікає, вона завжди більш збуджена, ніж інші діти.

Піднімати руку або чекати, доки її не викличуть, така дитина може тільки з V або VI класу. Зауваження чи смикування марні, вони лише ще більше збуджують дитину. Рекомендується активно залучати такого школяра до участі в уроці, ігноруючи його вигуки під час занять. Якщо вони надто заважають проведенню уроку, слід швидко підійти до порушника дисципліни, торкнутися його плеча і небагатьма спокійними словами вгамувати його («Стоп», «Мені здається, це починається знову»). Чим спокійніше і чіткіше прозвучать слова вчителя, то швидше заспокоїться дитина.

Постійні смикування діють лише дратівливо. Покарання, накладення «штрафів» не мають виховного впливу, швидше – навпаки. Найбільше страждає при цьому мати того, хто провинився. Проблема, розростаючись, переноситься зі школи до сім'ї.

Розмову з батьками вчитель обов'язково повинен починати, розповівши щось позитивне про дитину, і лише потім переходити до обговорення труднощів, що виникли.

Дитині з порушенням уваги допомагають такі педагогічні прийоми, як подача чітких сигналів, спокійне звернення, постійне стимулювання не так досягнення високих результатів, скільки готовності докладати зусиль і бути старанним.

Для учня треба вибирати таке місце в класі, де менше відволікаючих моментів. Краще йому сидіти одному, але цей захід не повинен мати вигляд покарання. Не варто постійно пересаджувати учня з місця на місце. Чим чіткіше правила, що діють на уроці, тим легше доводиться дитині з порушеною увагою.

З перших днів навчання у школі дитині необхідно перебудовувати своє життя, змінювати звички. На кожному уроці і навіть на перерві йому доводиться підкорятися новим вимогам та правилам. Гіперактивній дитині дуже важко змусити себе робити те, що вимагають дорослі, їй дуже важко.

Система заохочень та покарань має бути досить гнучкою, але обов'язково послідовною. І тут доводиться враховувати особливості гіперактивної дитини: вона не вміє довго чекати, тому і заохочення повинні мати моментальний характер.

Оскільки гіперактивна дитина дуже імпульсивна, її несподівана дія, яка іноді носить навіть провокаційний характер, може спричинити надто емоційну реакцію дорослого. У будь-якій ситуації залишайтеся спокійними. Пам'ятайте: немає холоднокровності – немає переваги! Перш ніж реагувати на неприємну ситуацію, зупиніться на кілька секунд (наприклад, порахуйте до десяти). І тоді, уникнувши емоційного спалаху, ви уникнете і почуття провини за прояв своєї слабкості, зможете краще зрозуміти дитину, яка так потребує вашої підтримки.

Якщо у дитини висока потреба у руховій активності, немає сенсу пригнічувати її. Краще дати можливість виплеснути енергію, дозволити побігати, пограти у дворі чи спортивному залі.

Індивідуальний підхід, який необхідний цим дітям, - справа досить складна і вимагає від педагогів великих зусиль, гнучкості, терпіння.

Обов'язково оцінювати хорошу поведінку та успіхи у навчанні, хвалити дитину, якщо вона успішно впоралася навіть із невеликим завданням.

Зменшити робоче навантаження порівняно з іншими дітьми.

Ділити роботу більш короткі, але частіші періоди. Використовувати фізкультхвилинки.

Зменшити вимоги до акуратності на початку роботи, щоб сформувати почуття успіху. Створювати ситуацію успіху, у якій дитина мала можливість проявити свої сильні сторони. Потрібно навчити його краще їх використовувати, щоб компенсувати порушені функції за рахунок здорових. Нехай він стане чудовим експертом з окремих областей знань.

Посадити дитину під час заняття, наскільки можна, поруч із дорослим. Оптимальне місце для гіперактивної дитини – у центрі класу, навпроти дошки, вона завжди має знаходитися перед очима вчителя. Йому має бути надана можливість швидко звертатися до вчителя за допомогою у разі труднощів.

Використовувати фізичний контакт (погладжування, дотику) як заохочення та зняття напруги.

Спрямовувати зайву енергію гіперактивних дітей у корисне русло: під час уроку просити їх допомогти – вимити дошку, роздати папір тощо.

На певний час давати лише одне завдання. Якщо має бути велике завдання, його треба пропонувати як послідовних частин, і періодично контролювати хід роботи з кожної частиною, вносячи необхідні корективи.

Давати завдання відповідно до робочого темпу та здібностей учня. Важливо уникати пред'явлення завищених чи занижених вимог.

Використовувати гнучку систему заохочень та покарання.

Заохочувати дитину одразу ж, не відкладаючи на майбутнє.

Надавати дитині можливість вибору, коли це потрібно.

Роботу з гіперактивною дитиною будувати індивідуально, при цьому основну увагу приділяти відволіканню та слабкій організації діяльності.

По можливості ігнорувати зухвалі вчинки дитини.

Надавати дитині можливість швидко звертатися за допомогою до вчителя у разі утруднення.

Дотик є сильним стимулятором для формування поведінки та розвитку навичок навчання. Доторкніться до плеча дитини, погладьте її по голові, візьміть за руку.

При розмові з дитиною опускатися на рівень її очей, дивитися їй у вічі, взяти за руки.

Запам'ятати, гіперактивність - це не поведінкова проблема, не результат поганого виховання, а медичний та нейропсихологічний діагноз. Проблему гіперактивності неможливо вирішити вольовими зусиллями, авторитарними вказівками та переконаннями.

Вище зазначені методи не виправляють порушення, але дозволяють справлятися з його проявами, допомагають пом'якшити безліч наслідків, як-от відставання у навчанні, почуття неповноцінності. Чим краще поставлена ​​роз'яснювальна робота вчителя, тим більша можливість своєчасного надання допомоги, тим більше шансів у дитини знайти свій індивідуальний шлях у суспільство.

За відсутності допомоги життя дитини з гіперактивною поведінкою може перетворитися на муку. Тільки в тому випадку, якщо вчителі та батьки об'єднають свої зусилля, може бути надана дієва допомога у соціалізації цих дітей, вони можуть реалізувати себе, знайшовши свій шлях до кращого, більш наповненого життя.

Ви можете бути в легкому або важкому збентеженні, якщо стикаєтеся з такими дітьми вперше. Вони гасають по класу, відповідають без піднятої руки, не можуть всидіти на одному місці і заважають іншим і самим собі. Так? Частково. Але, якщо ви читаєте цю статтю, то ви справжній професіонал і турбуєтеся за своїх учнів. А наша річ – постаратися вам допомогти.

Для початку давайте спробуємо розібратися: чи правильно ми розуміємо явища СДВ (синдром дефіциту уваги) та СДВГ (синдром дефіциту уваги з гіперактивністю).

Оля Каширіна.Постійно каже, причому говорить без угаву, на уроках і на перерві, на тему і не на тему. На місці їй не сидиться, вона постійно крутиться, гризе нігті або ручку.
Вася Загорецький.Тихоня із середнього ряду. Вітає у хмарах, повністю відчужений від того, що відбувається, на питання вчителя відповідає невпопад, а іноді спонтанно видає щось далеке від теми обговорення.

Хто з них страждає на зазначені синдроми? Звісно, ​​здається, що Оля. Але насправді й Вася також.

Основні показники

Ці три показники можуть комбінуватися, і в результаті ми отримуємо дітей не лише «реактивних», а й просто неуважних, часом навіть трохи загальмованих, які все одно потрапляють у категорію СДВГ.
Можливо, дитина з гіперактивністю може здатися справжньою проблемою для вчителя. Смиканий, що заважає іншим відповідати, а іноді, навпаки, пригнічений. Зате така дитина завжди «в темі», чи не так? Він легко залучається до обговорення, тягне руку та виявляє інтерес до нестандартних форматів.
Але найпоширенішою комбінацією, що одночасно приносить найрізноманітніший набір вражень як батькам, так і вчителям, є діти і імпульсивні, і неуважні, і гіперактивні. «О, таку дитину я знаю!» – зараз вигукнули ті, хто читає нашу статтю. Усі ми знаємо таких дітей. Саме у таких учнів бувають «періоди» поведінки, припливи та відливи.

І хоча в цій статті ми збиралися говорити лише про гіперактивних дітей, обійтися без коментарів щодо «мрійників» із СДВ/СДВГ не можна.

Учень-невидимка

Таких ви знаєте. У кожному класі є свій тихоня, тихий мрійник біля вікна чи дівчинка, яка малює щось на полях зошита. На жаль, ті діти, чиє СДВГ скоріше «неуважне» (другий показник із нашого списку), стають невидимками. Ніби Гаррі Поттер дав їм на якийсь час свою мантію. Ознак буйної поведінки вони виявляють, отже вчителі ставляться до них спокійно і навіть ніяк. Що в результаті? А в результаті дитина замикається та «відсутня».
Батьки лають його за погані оцінки, вчителі за неуважність, однолітки дражнять, наклеюючи ярлик «не від цього світу». Але що, якщо винна не дитина?

Слід зазначити, що нудні чи однотипні завдання призводять до переходу таких дітей із стану «вкл.» у стан «викл.». І справа не у «відсутності», розсіяності чи неуважності, адже ви самі знаєте: такі хлопці включаються, коли мають улюблене заняття. Вони здатні зосереджуватися на тому, що їм цікаво. Тобто вчителю доведеться експериментувати з методиками подання інформації та працювати над включеністю більшого відсотка класу (про ці методики ми часто пишемо в нашій групі в соціальних мережах).

Таким дітям для успішної адаптації може знадобитися допомога психолога чи наставника, який «розговорить» дитину та допоможе знайти себе. Докладніше про це на осінній конференції з наставництва GlobalMentori 2017.

Поговоримо про позитивні сторони

Ваші гіперактивні непосиди мають деякі унікальні особливості, спробуйте використовувати їх на заняттях.

1. Гнучке мислення
Так, ці мрійники та фантазери одночасно можуть розглянути 3–4 варіанти відповіді чи вирішення певного завдання. У науках пропонуйте їм більше «якісних завдань», спрямованих на пошук причин явищ. Російською або літературою дозволяйте використовувати нетипові форми відповіді. Нехай твір буде у віршах, ми не на ЄДІ. Зацікавте їх.
2. Особиста думка
Так, коли ми запитуємо на уроці історії про дату хрещення Русі, нам хочеться почути у відповідь чіткий рік. Але, якщо питання передбачає багатоваріантність, запитайте гіперактивну дитину. Причин революції 1917 року було точно більше 5. Я як історик можу назвати 15. Раптом ваш учень знайде ще більше?
3. Коментарі
Так, своїми коментарями, недоречними жартами чи жестами такі діти можуть збивати загальний серйозний настрій. Натомість це ваш спосіб отримати бажане залучення. Клас мовчить? Запитайте вашого гіперактивного мрійника. Промовистість полум'яної дитини точно пробудить сплячий клас.

І так, дорогі колеги, такі діти тримають нас, освітян, у тонусі. Однакове завдання такі діти нізащо не робитимуть двічі.

Поради щодо роботи з дітьми з гіперактивністю, СДВ та СДВГ

Якщо йдеться про поставлений медичний діагноз, будь ласка, не покладайтеся тільки на цю статтю, вам знадобиться навчальний план та шкільний психолог.

Залишайтесь у діалозі з батьками або почніть його. Обов'язково! Вони будуть вам лише вдячні за просте людське ставлення. Іноді батьки можуть запропонувати методики, які можна сміливо взяти у роботу.

Не намагайтеся змінити дитину, так, ви можете її виховати, але не треба коригувати її особистість.

Запитуйте у самих дітей, що їм подобається. Беріть інформацію у першоджерела, він точно знає, ЯК йому подобається вчитися.

Поговоріть із класом. І тихоні, і вимушеному вискочці може бути складно адаптуватися серед «нормальних» дітей, і вам краще ненав'язливо проконтролювати ситуацію, щоб у подальшому уникнути цькування.

Щоб повернути дитину з гіперактивністю, використовуйте не підвищений тон, а особисте поводження і контакт очей.

Учням із СДВГ може бути складно систематизувати інформацію та концентруватися на чомусь. Їм потрібна система. Використовуйте інфографіку (знайдете її в нашому), покрокові інструкції, поради – як навчальні, і життєві.

Будь-які вимоги до дитини подайте по-різному. Напишіть на дошці, поговоріть, покладіть на стіл роздруковане завдання. Для молодших класів дуже гарні картки із завданнями та опорні картинки.

Постарайтеся не випускати дитину з СДВГ із поля зору. Тихоні часто сідають на задні парти, так само як і надміру активні хлопці. Краще посадіть їх ближче до столу. Якщо йдеться про молодших школярів – дайте дитині аркуш чи блокнот, звичайні каракулі допоможуть йому зосередитись. І заведіть іграшки для зняття стресу. Звичайний кубик або м'який м'ячик з манкою, який можна смикати, дуже допоможе заспокоїти «неспокійні ручки».

Ваше головне завдання як вчителя – добитися того, щоб дитина осмислила отриманий матеріал. А осмислювати можна завжди по-різному, тому використовуйте різні методи фіксації інформації. Стікери, дошки з картками, кольорові олівці, маркери, ручка та папір, заповнення таблиць – у хід може піти все, спробуйте.

Розбивайте будь-яке завдання на частини. Краще менше та поступово. І не забувайте повторювати завдання ще й ще раз.

Не забувайте про ігровий формат. Так, «ми в школі, а не в цирку», але здоровий гумор та якісне залучення до освітнього процесу ще нікому не заважали.

Дітям з дефіцитом уваги, як це може бути зрозуміло вже з самої назви, потрібний від вас зворотний зв'язок. Коментуйте їхню роботу і хвалите, тільки тоді вони краще намагатимуться. Їм важливо не лише розуміти вимоги, а й отримати оцінку їхнього результату. При правильній похвалі в дитині можна сформувати мотивацію, яка допоможе йому тримати себе в руках.

Що трапилося?Хлопчик Сашко навчається у 1 класі, пішов до школи з 7 років. До своїх 7 років він чудово вмів читати, писати та рахувати. Він дуже активний, допитливий, має яскраву, виразну мову. Батьки припускали, що дитині в школі буде легко, а перший клас буде місцем, де він зможе проявити свої здібності, але насправді сталося інше.
У класі, де 30 чоловік, Сашко зовсім не може сконцентрувати увагу на жодному процесі. Він дуже активний на уроках, але ця активність іншого порядку, ніж та, на яку чекають від школяра. Він схоплюється, він перебиває вчителя, він встряє у його пояснення. Якоїсь миті вчитель, втомившись від такої поведінки дитини, відсаджує хлопчика на задню парту. Але й на задній парті дитина не припинила своєї активності. При цьому він через відстань перестав слухати вчителя, вчитель уже не потрапляв у зону уваги Сашка. Він займався своєю діяльністю, розкидав папірці, задирав сусідів, спілкувався з ними, розмовляв. У результаті Сашу відгородили партами від однокласників, щоб він мав особистий вільний простір, в якому б він нікому не заважав. Але оскільки Сашко, як і раніше, залишався активним, і цю активність треба було кудись подіти, він став непомітно від вчителя тихо сповзати під парту, чекаючи, коли вчитель відвертався, виповзав до дверей і йшов блукати по школі, намагаючись вислизнути і за її межі також. Школа витримала приблизно півроку, після чого мамі було поставлено умову, що вона забирає дитину зі школи, або школа домагається якимись іншими зусиллями переведення дитини до школи для дітей з девіантною поведінкою.

Як допомогти?Спробуймо пошукати причини неуспішності активного і допитливого хлопчика з чудово розвиненим інтелектом. Що часто дивує батьків – у дитини зараз є великий запас не навчальних, а так званих освітніх навичок. Це активні, спритні дітки, які йдуть до школи, які вже читають, пишуть, вважають майже в межах 100.
Батьки мають відчуття, що школа, принаймні перший клас, буде для них легким проведенням часу. А не завжди таке буває.

Я думаю, більшість із вас знайома ситуація з мозаїчним розвитком. Про наших прийомних дітей психологи часто кажуть, що їхній загальний розвиток є дуже нерівномірним. За якимись параметрами, наприклад, щодо розвитку пам'яті, щодо розвитку пізнавальної сфери, вони дотягують до норми, а якісь параметри западають. Це залежить від того, які проблеми та які ситуації були у дитини в ранньому дитинстві.

У ситуації з Сашком, про якого я розповідала, мозаїчність розвитку виявляється у тому, що незважаючи на свій прекрасний фізичний розвиток та гарний розвиток інтелектуальної сфери, у Сашка западає емоційно-вольова сфера. Тобто його вольова регуляція набагато нижче норми, тому дитина не здатна докладати тривалих зусиль і зовсім не здатна займатися тим, що їй нецікаво або здається неважливим у цю хвилину. Часто слабкість емоційно-вольової сфери буває пов'язана із синдромом дефіциту уваги та гіперактивності (СДВГ). У них пізніше відбувається дозрівання певних частин мозку, які відповідають за саморегуляцію. Тому таким дітям дуже важко відповідати вимогам шкільного життя, вони не вписуються до школи через свої поведінкові особливості. Звичайно, в класі, де 30 осіб, така дитина з поведінкою, що порушує норму, відразу розцінюється як дуже незручна дитина.

Ми вважаємо таких дітей групою ризику, тому що до нас рідко їх приводять дітей, не вважають їх такими, що потребують допомоги. Як правило, таких дітей карають, це той феномен, коли батьки та вчителі кажуть, що дитина «погано поводиться». Якщо дитина погано поводиться, значить, що її треба дисциплінувати, приструнювати. Чим більше заходів такого карного характеру вживається, тим більше зростає напруга у дитини, і здатність концентруватися та докладати зусиль автоматично падає.
Коли ми, дорослі, перебуваємо у стресі, коли у нас важка емоційна ситуація, наші розумові здібності не функціонують ефективно, що ж чекати від маленької дитиниіз такими проблемами?

Як допомогти дитині та на що звернути увагу батькам, у яких росте така дитина? Якщо ви по дошкільному дитинству вашої дитини бачите, що вона: погано концентрується, не посидюча, легко відволікається, кидає на півдорозі свої заняття, не здатна вислухати ваше доручення і виконати його, то до школи це має вас турбувати.
Часто батьки думають, що в садку дитина була невгамовна, спритна, з нею мало хто міг впоратися, але вона піде до школи, і все втрясеться. На жаль, не втрясеться, більше того, ситуація у школі на тлі звикання до нової обстановки може лише погіршитись. Будь-яка дитина, яка прийшла до школи, переживає стрес, а для таких дітей стрес особливо згубний, у них низька стійкість до стресів.

Добре було б такій дитині потрапити до класу з малою наповнюваністю, але, на жаль, як у Москві, так і в регіонах, дуже мало шкіл, де в класі до 10 учнів. У Москві відбувається оптимізація, багато шкіл укрупнили. У зв'язку з підвищеною відволіканням і зі слабкою здатністю концентруватися на чомусь одному, у великому класі з 30 дітей обстановка для гіперактивної дитини просто нестерпна, її увага весь час випаровується.

Якщо немає можливості відвідувати клас з малою наповнюваністю, то потрібно обов'язково домовитися з учителем, щоб він посадив цю дитину прямо перед собою на передню парту, щоб протягом уроку виявляв у неї індивідуальну увагу, підходив і переглядав її зошит, зайвий раз йому підказував, як виконати якусь вправу. Іноді кількох проявів уваги вчителя за урок достатньо, щоб дитина стала більш-менш стабільною.

Для дітей з гіперактивністю також важливо протягом 40 хвилин не зберігати повну нерухомість, а рухатися. Добре було б домовитися з учителем, щоб він у середині уроку давав дитині завдання піти намочити ганчірку, або протерти дошку, або ще щось зробити, щоб рухова активність була легітимною, прийнятою в класі. Таким чином дитина не порушуватиме тишу та спокій інших дітей. Деяким дітям позитивно налаштовані вчителі пропонують у середині уроку підвестися і пройти рядом. Якщо дитина не здатна сконцентуватися, щоб пройти і не зачепити когось, то маленьку 7-8 річну дитину можна взяти за руку і з нею прогулятися цим класом. Для дітей рух стає розрядкою.

Якщо організувати навчальний режим з урахуванням цих особливостей, діти набагато менше заважатимуть іншим і набагато більше засвоюватимуть самі. Таким дітям теж показаний щадний режим, і в середині робочого тижня добре б робити перепочинок. Бажано забирати його додому відразу ж після школи, ні в якому разі не залишати на подовженні, щоб школа не перетворювалася на перманентне, щоденне, тривале перебування, в якому дитина втрачає будь-яку можливість на чомусь зосередитися.

На жаль, дітей із слабким емоційно-вольовим регулюванням серед прийомних дітей дуже багато. Причина зрозуміла, проблема лежить у ранньому дитинстві, тому що розвиток нашої волі починається з розвитком емоційної сфери. Якщо дитина зростала в асоціальній сім'ї або в установі і ніхто не звертав уваги на її емоції, і її не вчили ці емоції розрізняти, розуміти, що думає чи відчуває інша людина, дитина сама цьому ніколи не навчиться.
Обов'язково потрібно вчити виражати емоції – особливо негативні – у якийсь прийнятний спосіб. Інакше він будь-яку емоцію, чи то радість, роздратування чи образа, відчуватиме як деяке внутрішнє збудження. І це внутрішнє збудження шукає виходу, і хоч би скільки стримувала себе дитина, воно в якийсь момент прорветься.

Як правило, воно проривається хаотичною руховою активністю, тілесними контактами, таких дітей часто називають забійними. Це не завжди пов'язане з агресією, часто це пов'язано з тим, що вони просто не знають, куди це збудження подіти, особливо хлопчаки - поштовхатися, побитися - це спосіб скинути ці тілесні затискачі, скинути збудження.

Від того, наскільки добре ми вміємо розпізнавати та висловлювати свої емоції, залежить і те, наскільки добре ми вміємо керувати своїми вчинками. Тут зв'язок прямий і недарма ця сфера називається емоційно-вольовий. Таким дітям марно пред'являти підвищені вимоги, думаючи, що вони погано поводяться. Вони просто до цього поки що не здатні. І в таких випадках дуже важлива корекція психоемоційної сфери. Було б добре, якби поряд з вами був якийсь фахівець, який допоміг би вишикувати вправи для дитини. Дуже багато різних методик роботи з емоційною сферою, поведінкової корекції, яка пов'язана саме із цією сферою. І тут перспективи також дуже непогані.

Зазвичай за належної підтримки та спеціальної роботи такі діти теж вирівнюються, і дуже важливо їх не збивати, не навішувати на них ярлик поганого учня, не уявляти його зловмисником, не робити з нього цапа-відбувайла в школі. Бо інакше дитина дуже швидко стає поганим учнем, і вона вже не матиме бажання вчитися і докладати зусиль. І на негативному емоційному тлі він і інтелектуально гірше розуміє, чим міг би.

Порада батькам, як працювати з емоціями, якщо у вас немає поряд фахівця: по-перше, треба вчити дитину розпізнавати свої емоції. Якщо ви бачите, що дитина розлютилася, засмутилася, образилася або навпаки чомусь сильно зраділа, скажіть їй про це, щоб вона знав, як називається той стан, в якому він зараз знаходиться. Ми так і говоримо дитині «Я бачу, що ти дуже засмутився», «Тебе дуже засмутило, що ми не пішли сьогодні в кіно». Коли ми відчуваємо, що дитина починає злитися, в ній наростає гнів, ми теж говоримо йому про це: «Я бачу, що ти злишся. Коли ми так говоримо дитині, вона розуміє, що будь-який її стан має назву та причину. Крім того, дитина бачить, що ви приймаєте її в цьому стані і значить, не соромно її відчувати.
І третій важливий бік: після того, як ви навчите дитину розпізнавати почуття, далі потрібно вчити дитину їх якось висловлювати, насамперед негативні. Що можна зробити, якщо я дуже злюся? Саме це питання дитина ставить батькам, тільки не словами, а поведінкою. У вашій сім'ї мають бути загальноприйняті способи скидання цієї напруги. Що ви дозволяєте робити дитині, як вона може злитися?

Наші прийомні сім'ї самі пропонують дуже багато способів, вигадують, один у одного переймають, якісь ми їм пропонуємо. Так як часто напруга накопичується в тілі, найпоширеніший спосіб - скинути його через м'язові зусилля. Зараз багато великих м'яких пуфів, подушок, які можна скинути на підлогу та запропонувати дитині бити ці подушки, валятися на них. Деякі діти з великими м'якими іграшками щось роблять, на них зганяють свою злість. Якщо ви дозволяєте це робити, це теж хороший спосіб, дитина нікому не завдає шкоди в цей момент. Є сім'ї, які, наприклад, дозволяють кричати у ванній кімнаті. Більшості дітей важливо скидати свій гнів і роздратування через звук.

Прекрасна мама нещодавно нам розповіла про такий спосіб для 5-річного хлопчика: коли він дуже злиться, він іде до своєї кімнати і б'є деталями ЛЕГО об залізну тацю. Мама була у нас на консультації, я з нею спілкувалася і говорю: «Адже, напевно, це дуже голосно?» Вона відповідає: «Так, звичайно, це голосно, але я розумію, що йому зараз потрібно, щоб було голосно, тому я дозволяю це робити».

Я впевнена, якщо ви потурбуєтеся про цю тему, ви придумаєте багато способів розрядки для дитини, які не порушуватимуть спокій інших членів сім'ї та зменшать ризик непередбачених вибухів, скандалів. Ми не можемо заборонити дитині злитися, ми не можемо заборонити дитині відчувати негативні емоції, це не залежить від нашої волі.
Ми, дорослі, теж відчуваємо всі ці почуття і треба сказати, що немає нічого хорошого, якщо ми їх пригнічуємо. Дитина часто не може їх придушити, заховати в себе, але навіть якщо в неї це буде виходити, негативні емоції завжди знайдуть спосіб вийти якимось іншим чином, зокрема через соматичні захворювання.
Ніхто не хоче, щоб дитина хворіла, тому краще правильно навчити її злитися. Про те, як на вашу думку прийнятно висловлювати свою злість, потрібно домовитися з дитиною. Можна йому в школу давати якісь маленькі предмети, які б його заспокоювали. Наприклад, хтось із наших дітей носить до школи маленькі м'ячики, які ховаються в руку, і коли дитина відчуває, що вона вже не може всидіти на місці, вона починає м'яти цей м'ячик. Можна домовитися з учителем, що дитині це дозволяється.

Нам розповідали прийомні батьки, що у дитячому садку, у старшій групі на один із столиків поклали стопку червоного картону. І дитина, коли вона на когось злиться або відчуває неприємні почуття, підходить до цього столу, поруч стоїть кошик для сміття, він рве/мне/топче цей картон, а потім викидає його в цей сміттєвий кошик. Так навчила дітей вихователь, діти користуються цим. Хлопчик, який був у нас на консультації, казав, що це йому дуже допомагає. Ми вважаємо, що це дуже добрий педагог, який приніс багато користі всім дітям. Це допоможе їм у шкільному житті.

Статтю підготовлено за матеріалами вебінару Наталії Степіної «Шкільні проблеми прийомних дітей». Повну версію вебінару можна переглянути

СДВГ – синдром дефіциту уваги та гіперактивності – так звучить «діагноз» гіперактивних діток. Строго кажучи, синдром – це стан, сукупність симптомів, але ще захворювання. Тому й діагноз пишемо у лапках.

Чим же відрізняються діти з синдромом гіперактивності та дефіциту уваги від інших, менш активних? Насамперед – невластивою віку імпульсивністю, нездатністю зосередитися, сконцентруватися. Вони не можуть всидіти на місці, дуже емоційні, легко «спалахують», дратуються чи злиться. Їхню увагу нічим неможливо привернути надовго, зате відволіктися вони можуть «на раз». "Живчики", "шустрики", навіть "енерджайзери" - так звати їх домашні. А лікарі та психологи, описуючи дітей із СДВГ, використовують інші терміни. Наприклад, згадують про моторний тип розвитку, про афективність.

Є у гіперактивних дітей і більш тривожні проблеми, ніж невміння впоратися зі своєю нервовою системою. Так, у них нестійкий апетит, їм знайоме безсоння, вони бувають розсіяні та незграбні (через що небезпека падінь зростає). Нерідко вони страждають самооцінка, їм важко дається спілкування з однолітками, де вони вміють вибудовувати відносини. Згідно зі статистикою, таких дітей стає у світі більше з кожним роком. За даними російського психологічного центру вивчення та корекції поведінкових реакцій, у Росії СДВГ діагностують кожній п'ятій дитині у віці 7-11 років. А деякі психологи схиляються до думки, що на гіперактивність тією чи іншою мірою страждає від 16,5% до майже половини всіх дітей.

Як розпізнати СДВГ?

Фахівці позначають такі ознаки гіперактивності.

• Малюк не може перебувати в спокої: постійно крутить руками та ногами, корчиться, звивається, якщо сидить на стільці.
• Йому складно всидіти на місці, навіть якщо цього вимагає ситуація (наприклад, на уроці).
• Миттєво відволікається на сторонні шуми та інші найменші подразники.
• Не може чекати. Взагалі. Правило «дочекайся своєї черги» – поняття, з яким дитині з СДВГ дуже важко змиритися.
• Відповідає на запитання, ще не встигнувши його дослухати та подумати.
• Зазнає складнощів при виконанні запропонованих завдань.
• Ігри за правилами йому даються важко, він не може зберігати концентрацію уваги.
• Не закінчивши одну справу, кидається робити іншу.
• Він галасливий: тиха година, тихі ігри – не для гіперактивного малюка.
• Болтає безупинно.
• Він заважає: пристає до оточуючих, намагається відволікти їх від занять, втручається в ігри інших дітей.
• Виникає відчуття, що часто дитина не чує, коли до неї звертаються.
• Розсіяний і «розгублений»: у дітей із СДВГ найчастіше губляться шапки, зміна, рукавиці, він забуває вдома пенал, а портфель – на вулиці.
• Не думає про наслідки, що робить його дії небезпечними: може вибігти на дорогу, не дивлячись на всі боки, і робить інші подібні «бездумні» вчинки.

Якщо у малюка спостерігаються кілька перелічених вище ознак, синдром дефіциту уваги та гіперактивності, швидше за все, має місце бути, і дитину краще показати фахівцю: неврологу, психологу, психотерапевту.

Причини гіперактивності у дитини

Лікарі вважають, що цей синдром – наслідок мікроскопічного органічного ураження головного мозку, який при діагностиці не може бути визначений (так звана мінімальна мозкова дисфункція). Вона могла виникнути тому, що ще під час вагітності щось пішло не так: спостерігалася внутрішньоутробна гіпоксія (кисневе голодування), захворювання майбутньої мами, хронічне чи гостре, а можливо, у справу включилися генетичні фактори, або пологи були не дуже простими. Хлопчики приблизно вдвічі частіше страждають від СДВГ, і лікарі бачать причину в тому, що на ранній стадії розвитку плід чоловічої статі більш уразливий до різноманітних патологій вагітності та пологів.

Які проблеми із адаптацією до школи виникають?

Батькам гіперактивної дитини доводиться непросто: мало того, що вдома маленький «вулканчик» здатний наробити справ, так і не всі оточуючі готові миритися з його сусідством. Для вчителя першокласник з СДВГ - теж завдання не з простих: щоб допомогти йому адаптуватися в школі, доведеться докласти набагато більше зусиль і витратити більше часу, ніж адаптацію інших дітей.

Які складнощі у першому класі можуть підстерігати дитину?

• Інтелектуальні здібності гіперактивних дітей зазвичай вищі від середнього, але при цьому часто спостерігається:
• Недостатність мовного розвитку
• Недосконала тонка моторика (такі діти гірше пишуть, малюють)
• Знижений інтерес до знань, до набуття інтелектуальних навичок
• Відсутність систематичності у заняттях, які потребують уваги та концентрації.

Все це може стати на заваді у навчальній діяльності.

Малюк із СДВГ – запальний і гнівливий, отже, з однокласниками йому уживатися непросто. Конфлікти майже неминучі, а ті, хто не вступає до нього, намагаються триматися від дитини подалі – це, погодьтеся, не сприяє доброзичливому спілкуванню.

Скарги на дитину із СДВГ інших батьків – теж досить часте явище.

Старший дошкільний та молодший шкільний вік– це час, коли в дітей віком гіперактивність проявляється найбільш гостро. Причина в тому числі в тому, що саме в цьому віці малюк змушений переходити від провідної ігрової діяльності (яка давала виплеск енергії) до провідної навчальної. Інтелектуальні навантаження збільшуються, від малюка потрібні інші, невластиві йому навички: вміння концентруватися, терпіти, сидіти в нерухомій позі тривалий час, доводити справу до результату, виконувати завдання одне за одним. Школа - це система правил, норм, вимог та регламентів для життя дитини. А як втиснути в правила та регламенти малюка, який просто не може бути організованим, нерухомим та тихим?

Ось чому проблема шкільної дезадаптації у таких гіперактивних діток проявляється найбільш сильно. І лише освітня система, яка враховує індивідуальні потреби кожної дитини, здатна адаптуватися до її унікальності, здатна максимально полегшити входження цих дітей в освітній процес. Така система, як «Початкова школа XXI століття», є програмою, розрахованою на дітей з різним рівнем підготовки до школи та різними психофізичними особливостями. Завдяки індивідуальному підходу до кожної дитини навчання за цією програмою може бути комфортним та коректним навіть для непосидючих, імпульсивних та розсіяних малюків. Так освітня система робить шкільне середовище відповідним можливостям кожної дитини.

Ще кілька років тому у класі могло бути всього 1-2 учні з гіперактивністю. У наші дні, за спостереженнями педагогів, до 20-30% учнів перших класів є гіперактивними дітьми.

Гіперактивність характеризується підвищеною потребою у русі. Тому просидіти за партою 30-45 хвилин для дитини з гіперактивністю завдання непосильне. А ще й на перервах бігати не дозволяють! Ігрова зона, де малюк зможе скинути напругу, впоратися з агресивністю за допомогою активних ігор, дуже важлива для такої дитини.

Оскільки гіперактивна дитина не може дочекатися закінчення питання вчителя та відповідає без дозволу, часто кричить відповідь з місця, можливий дисонанс між шкільними правилами та поведінкою дитини. Важливо попередити вчителя про особливості малюка та виробити спільно методику взаємодії з ним.

Якщо дитина з СДВГ втомлюється (а втомлюється вона швидко), вона ще більше втрачає концентрацію уваги. Результат – маса помилок та недбалості під час виконання завдань. При цьому він все знає, проте стандартна система оцінок знань, умінь та навичок, прийнята в школі, просто не розрахована на особливості гіперактивної дитини. На щастя, у першому класі оцінок не ставлять, проте цю проблему доведеться вирішувати – також спільно з учителем та за активної участі батьків у розвитку та вихованні малюка.

Вимагати каліграфічного (чи хоча б зрозумілого) почерку від першокласника-непосиди – пусте завдання. Навички читання, листи у дитини з СДВГ порушені не лише через проблеми з увагою, а й через недостатній розвиток дрібної моторики, координацію руху, мовного розвитку, зорового сприйняття. Варто враховувати, що наочні навчальні посібники та тактильна підтримка (лічильний матеріал, інфографіка, картки, іграшки-антистрес тощо) сприяють засвоєнню інформації гіперактивною дитиною.

Завдання, з якими доведеться зіткнутися під час підготовки до школи та адаптації до першого класу, вирішуються комплексно за участю батьків, педагогів, психологів та лікарів (неврологів, психіатрів). Педагогічна та психологічна корекціяможе поєднуватись з медикаментозною терапією. Але найважливіше – участь батьків, їхній терплячий та системний підхід до виховання гіперактивних дітей.

Плюси гіперактивності

Так, вони теж є, і дуже важливо знати про них і батькам, і вчителям.

Гіперактивні діти завжди креативніші, нестандартно мислять, здатні одночасно думати в кількох напрямках – їх мислення дуже гнучке, а відповіді вражають оригінальністю.

Вони «завжди мають план». А точніше кілька різних варіантів однієї відповіді. Більше того, вони ніколи не відповідають однаково двічі навіть на одне й те саме питання! Якщо відповідь передбачає точність – наприклад, вчитель хоче чути результат розв'язання рівняння – гіперактивний учень нудьгує та «гальмує». Але якщо потрібно продемонструвати кілька способів вирішення одного й того ж завдання, тут «живчики» на коні.

З ними не скучиш. Так, якщо ставитись до їх постійного бажання влізти у все і відразу як до перешкод, виникають складнощі. Але в організації заходів, де потрібне залучення всіх учасників, немає нікого краще за гіперактивні малюки, які встигають гальмувати всіх і відразу.

• Будьте стримані та терплячі. Іноді за «витівки» дитину хочеться покарати, накричати на неї або якось інакше бурхливо відреагувати. Але давати вихід своїм власним емоціям, особливо негативним, не варто. Не варто посилювати напружену обстановку навколо емоційно лабільного малюка.
• Підтримуйте своє чадо в кожній спробі поводитися «правильно», тобто конструктивно, позитивно та підкоряючись правилам. Йому, повірте, це непросто дається!
• Помиріться із близькими. Конфлікти в сім'ї, де росте гіперактивна дитина, провокують посилення її стану. Тому в повсякденному спілкуванні постарайтеся уникати закидів, образ, категоричних оцінок, криків, погроз – словом, будь-яких провокуючих факторів, навіть якщо ваші емоції спрямовані не на дитину, а на інших членів сім'ї.
• Не лайте, а перемикайте увагу. Робіть це з гумором та легко. Намагайтеся зрозуміти свою дитину для того, щоб домовлятися з нею без маніпуляцій, і не забороняти їй (дотримуватися заборон дитині з СДВГ складно), а взаємодіяти на основі взаємної поваги та любові.
• Організуйте порядок дня. Для гіперактивної дитини дотримання режиму особливо важливе. У нього повинні бути свої обов'язки, при виконанні яких він заслуговує на щиру похвалу.
• Організуйте побут дитини так, щоб він мав можливість побути одному. Це може бути окрема кімната або куточок, де він може по-справжньому розслабитись. В оформленні не використовуйте яскравих фарб – червоний, помаранчевий, жовтий збуджують. нервову систему, І не тільки відволікають, а й дратують дитину.
• Грайте з дитиною частіше. Рухливі ігри дозволять «випустити пар», ігри в театр та розігрування сценок із прочитаних книг дозволять пережити та транслювати емоції голосом, мімікою, жестами. Дуже часто «живчики» мають акторський талант, так що не соромтеся влаштовувати овації своєму маленькому непосиді.
• Будьте на зв'язку з учителем, взаємодійте з ним. Від першого вчителя багато в чому залежить атмосфера у класі, і звичайно, його обов'язково потрібно попередити про особливості вашого малюка, щоб гіперактивність першокласника не стала для вчителя сюпризом. Подумайте, як спрямувати надмірну імпульсивність та активність дитини у продуктивне, позитивне русло.
• Підтримуйте, заспокоюйте, хвалите дитину, щоб не посилювати її стан ще й комплексом неповноцінності чи негативними переживаннями. Дуже важливо, щоб складний перший рік життя в школі малюк прожив без стресу, знайшов у школі нових друзів та отримував знання у комфортній йому обстановці.

Минуло трохи більше місяця з початку навчального року, і в багатьох класах вчителі зіткнулися зі схожими проблемами: діти, зазвичай хлопчики, не слухають на уроках, роблять, що заманеться, і важко контролюють себе. Сьогодні таких дітей заведено називати гіперактивними. Чи можуть такий діагноз поставити у школі? Як батькам налагодити шкільне життя дитини?

«Мій син цього року пішов до школи. Він із народження був дуже рухливим і нервовим хлопчиком, а в школі його проблеми загострилися: вчителька скаржиться, що він голосно розмовляє на уроках, крутиться та заважає всьому класу. Так, він складна дитина. Шкільний психолог каже, що має синдром гіперактивності. Що це таке?"

Цілком цей діагноз звучить так: синдром дефіциту уваги та гіперактивності — СДВГ. Діти з цим синдромом не тільки дуже рухливі, балакучі та метушливі; у них є проблеми із концентрацією уваги, із зосередженістю. У середньому у світі дітей із СДВГ близько трьох відсотків, отже, у класі, що складається з тридцяти учнів, цілком може бути така дитина.

Коли виявляються симптоми СДВГ? Вважається, що це відбувається до семирічного віку, хоча іноді вони можуть вперше проявитися і років десять-одинадцять. Найчастіше до лікаря звертаються батьки першокласників: Усі сидять спокійно, а мій не може! Втім, деякі уточнюють: «А взагалі з ним було дуже важко від самого народження».

Загострений темперамент

Взагалі, уважність і активність — це властивості темпераменту, і в цьому сенсі всі люди діляться на тих, хто може довго бути зосередженим, може виконувати кропітку роботу, і тих, хто таку роботу не може терпіти. Діагноз СДВГ означає, що ці властивості темпераменту вкрай загострені, так, що людина не може вписатися в нормальне життя, не в змозі виконувати ті завдання, які ставлять перед ним оточуючі і вона сама, і це дуже заважає повноцінним відносинам з батьками та друзями.

Зараз часто будь-якого імпульсивного, дуже рухливого малюка, не замислюючись, називають гіперактивним. Однак діагноз СДВГ може поставити лише лікар. На око визначити, чи є у дитини СДВГ, чи він просто істерику закочує, неможливо. Для встановлення діагнозу потрібно уважно оцінити життя та розвиток дитини, простежити, як і в яких ситуаціях проявляються його проблеми уважності та активності.

Рівень активності можна визначати за спеціальними шкалами, які заповнюють батьки, та лікар порівнює, наскільки показники конкретної дитини відрізняються від стандартних. Ці шкали ґрунтуються на серйозних дослідженнях, що проводилися в США та Європі. Норми в них, щоправда, американські та європейські. У своїй роботі я спираюся на них, хоч і з обережністю.

Чи не розлад особистості

Перше, що потрібно знати батькам: СДВГ – не психічне захворювання, а розлад розвитку. Просто у дитини спочатку порушено функцію самоконтролю. Найчастіше він не хворіє на це — він уже народжується таким. Часто батьки запитують у мене: «Це десь ми недоглядали, чогось вчасно не зробили?». Ні. Батьки тут не винні. Якби ми могли заглянути до такої дитини в мозок, то побачили б, що ті області, які відповідають за самоконтроль, за управління поведінкою, працюють інакше, ніж в інших.

Парадокс у тому, що ці діти виглядають абсолютно нормальними. Ось він просить вибачення і обіцяє виправитися, проте щоразу свої обіцянки порушує — і його починають вважати зіпсованим... Я питаю в одного хлопчика: «Що ти на уроках розмовляєш?». А він відповідає: «Та я забуваю, що не можна». Діти з СДВГ забувають правила і поводяться, піддавшись імпульсу. Батьки, які знають про це, легше прощають таку дитину, не навішують на неї всілякі ярлики і, сподіваюся, не звинувачують себе марно.

Причин у СДВГ може бути кілька. Наприклад, спадковість. Дослідження говорять про те, що приблизно у половини дітей із цим діагнозом хоча б у одного з батьків СДВГ теж є. Також відомо, що у дітей з низькою вагою або низькими оцінками за шкалою Апгар відразу після народження частіше розвивається СДВГ.